BABY STEPS II: 임신한 흡연자의 금연을 돕기 위한 SMS 예약 점진적 감소 문자 메시지

배경 및 의의:

임신 중 흡연은 조산, 저체중아 출산, 태아 성장 제한, 태반 박리, 태아/신생아 사망, 영아 돌연사 증후군, 학습 장애 및 주의력 결핍 장애를 포함하여 태아에 대한 과다한 부정적인 영향과 관련이 있습니다. 금연을 하면 태아의 건강이 좋아지고, 금연이 유지되면 산모와 동거 가족의 건강도 좋아진다. 그러나 일반적으로 알려진 해로움의 증거에도 불구하고 흡연하는 여성의 절반 정도가 임신 후에도 흡연을 계속합니다.

임신한 흡연자를 위한 인지 행동 중단 개입은 10~30% 범위의 금연율로 약간의 성공을 거두었습니다. 개입에는 대면 상담 또는 전화 상담이 포함되며, 둘 다 의료 환경에서 쉽게 전파할 수 없습니다. 상담을 전달하기 위해 SMS(Short Message Service) 문자 메시지를 사용하는 것은 효과적이고 널리 퍼질 가능성이 있습니다. 임신 중 중단을 목표로 문자 메시지를 사용한 유일한 실험에서 결과가 없는 것으로 나타났습니다. 따라서 SMS 문자 메시지를 통한 상담 개입은 중단을 촉진하기에 충분히 강력하지 않을 수 있습니다. 임신한 흡연자는 더 많은 도움이 필요할 수 있습니다. 계획된 점진적 감소(SGR)는 상담을 보완하는 효과적인 전략이 될 수 있습니다. SGR은 먼저 흡연자의 패턴을 평가한 다음 3~4주에 걸쳐 담배를 피우는 시간 간격을 늘려 점차적으로 담배 수를 줄입니다. 따라서 흡연자는 담배를 피우고 싶지 않을 때 담배를 피우도록 유도될 수 있고 흡연을 원할 때 담배를 피우도록 유도되지 않을 수 있습니다. 흡연은 단서(심리적 및 행동적)와 연결이 끊어지고 흡연자는 갈망의 시간(생리적)을 통해 작업해야 합니다. 따라서 지난 2주 동안 담배가 점점 줄어들면 흡연자들은 담배를 완전히 끊기가 더 쉬워질 것입니다.

SMS 문자 메시지 개입과 SMS 문자 기반 상담 개입이 임신한 흡연자의 금연에 도움이 되는지 알면 문자 메시지 기능이 있는 휴대전화를 가진 임산부의 산모와 태아 건강을 크게 개선할 수 있습니다. 임신한 흡연자의 금연을 도왔던 대부분의 이전의 효과적인 개입은 쉽게 전파되지 않습니다. 문자 메시지 개입은 도달 범위와 보급 가능성을 감안할 때 많은 임산부의 건강에 영향을 미칠 수 있습니다.

설계:

2군 무작위 통제 시험은 SMS 문자 메시지와 SMS 지원 메시지를 통한 SGR과 Arm 1을 SMS 지원 메시지 단독인 Arm 2와 비교합니다. 연구팀은 기준선(임신 10주에서 28주 사이), 후반 3분기, 산후 3개월에 각각 하나씩 세 차례 대면 조사를 실시할 예정이다. 연구팀은 타액을 통해 금연과 금연을 생화학적으로 검증할 것입니다. Arm 1에 무작위로 배정된 여성은 등록 후 1주일 후에 SGR 메시지를 받기 시작합니다. 그들은 등록 시 흡연하는 담배의 양에 따라 3-5주 동안 이러한 메시지를 받게 됩니다. 양쪽 팔에 무작위 배정된 여성은 등록 시점부터 임신 35주까지 지원 메시지를 받게 됩니다.