운동훈련이 심근경색 후 환자의 좌심실 기능에 미치는 영향 (EXIT-V)

포함 기준:

• 급성 심근 경색
• 완전한 혈관재생술: 잔여 주요 심외막 관상동맥 협착증 ≥ 70% 없음; 잔류 좌주관상동맥협착증 ≥ 40% 없음.
• A-C기 심부전, New York Heart Association 클래스 I-III.
• 등록 전 4주 동안 안정적인 투약량.
• 최대 심폐 스트레스 테스트를 수행할 수 있습니다.
• 서명에 입각한 동의를 제공할 수 있는 능력과 의지.

제외 기준:

• 임신한
• 관상 동맥 우회 수술: 관상 동맥 우회술 이식 후 환자는 스펙클 추적 분석을 방해할 수 있는 벽 운동 이상을 나타냅니다.
• 주요 심외막 관상동맥(좌전하행, 회선 또는 우측 관상동맥) 협착이 70% 이상인 불완전한 혈관재생술.
• 상당한 혈류 제한 관상 동맥 협착증 또는 혈전증이 없는 심근 괴사, 문서화된 STEMI 및 성공적인 혈전 용해 요법으로 유의미한 잔류 심외막 관상 동맥 협착증이 없는 경우.
• 중등도 이상의 중대한 판막 질환
• 비허혈성 심근병증(확장성, 제한성, 침윤성 심근병증, 비대성, 좌심실 비압축 또는 Takotsubo 심근병증)의 병력
• 정확한 스펙클 추적을 방해하는 상당한 휴식 ECG 이상.
• 페이스 리듬.
• 왼쪽 번들 분기 블록
• 심방 부정맥(ex. 지속적/영구적 심방세동, 심방조동).
• 빈번한 심실 이소성
• 상당한 심실성 부정맥(지속되지 않는 심실성 빈맥 또는 실신).
• New York Heart Association 클래스 IIIb - IV 증상.
• 중증 LV 수축기 기능 장애(박출률 ≤ 30%)
• 기립호흡 또는 발작성 야간 호흡곤란을 동반한 활동성 비대상성 심부전.
• 조절되지 않는 휴식기 동맥 고혈압 > 180/110 mmHg.
• 중등도 이상의 전신 질환
• 만성 염증 또는 감염.
• 운동 훈련에 대한 금기 사항 또는 적절한 운동 스트레스 테스트 또는 훈련에 참여하는 능력을 제한하는 모든 상태(말초 동맥 질환, 관절, 신경 또는 정신 병리)