- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02048696
Effekt av träning på vänsterkammarfunktion hos patienter efter hjärtinfarkt (EXIT-V)
Effekt av träning på vänsterkammarfunktion hos patienter efter hjärtinfarkt: Träningsintervallträningen - V-studie
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Patienter som har drabbats av en hjärtinfarkt löper betydande risk att utveckla hjärtsvikt och progressiv vänsterkammardysfunktion. En av de föreslagna mekanismerna som är ansvariga för denna observation är minskning av myokardial beta-adrenerga receptordensitet på grund av förhöjt cellmembranprotein G - proteinkopplat receptorkinas -2 (GRK2).
Det är känt att träning bevarar hjärtfunktionen hos patienter som drabbats av en hjärtinfarkt. Mekanismen för detta är inte klar.
Syftet med denna studie är att undersöka effekten av träning på hjärtfunktion och GRK2-nivåer hos patienter som drabbats av en hjärtinfarkt, med hypotesen att träningsträning i denna population minskar GRK2-nivåerna och bevarar eller förbättrar hjärtfunktionen.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Kanada, H1T 1N6
- Centre for preventive medicine and physical activity of the Montreal Heart Institute (Centre ÉPIC)
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Akut hjärtinfarkt
- Fullständig revaskularisering: ingen kvarvarande större epikardiell kransartär kranskärlsstenos ≥ 70 %; ingen kvarvarande vänster huvudsaklig koronarstenos ≥ 40%.
- Stadium A-C hjärtsvikt, New York Heart Association klass I-III.
- Stabil dos av läkemedel under de 4 veckorna före inskrivningen.
- Kunna utföra ett maximalt kardiopulmonellt stresstest.
- Kapacitet och vilja att ge undertecknat informerat samtycke.
Exklusions kriterier:
- Gravid
- Kranskärlsbypassoperation: patienter efter kransartärbypasstransplantat uppvisar avvikelser i väggrörelser som kan störa analys av fläckspårning.
- Ofullständig revaskularisering med större epikardiell kransartär (vänster främre nedåtgående, cirkumflex eller höger koronar) stenos ≥ 70%.
- Myokardnekros i frånvaro av signifikant flödesbegränsande kransartärstenos eller trombos, med undantag för dokumenterad STEMI och framgångsrik trombolytisk terapi som inte resulterar i någon signifikant kvarvarande epikardiell kransartärstenos.
- Signifikant klaffsjukdom som är större än måttlig i svårighetsgrad
- Anamnes med icke-ischemisk kardiomyopati (dilaterad, restriktiv, infiltrativ kardiomyopati, hypertrofisk, LV icke-komprimering eller Takotsubo kardiomyopati)
- Betydande vilo-EKG-avvikelser som förhindrar exakt spårning av fläckar.
- Tempomässig rytm.
- vänster grenblock
- Förmaksarytmier (t.ex. ihållande/permanent förmaksflimmer, förmaksfladder).
- Frekventa ventrikulära ektopiker
- Signifikanta ventrikulära arytmier (icke ihållande ventrikulär takykardi eller synkope).
- New York Heart Association klass IIIb - IV symtom.
- Allvarlig LV systolisk dysfunktion (Ejection fraktion ≤ 30%)
- Aktiv dekompenserad hjärtsvikt med ortopné eller paroxysmal nattlig dyspné.
- Okontrollerad arteriell hypertoni i vila > 180/110 mmHg.
- Mer än måttlig systemisk sjukdom
- Kronisk inflammation eller infektion.
- Alla kontraindikationer för träning eller tillstånd som begränsar förmågan att delta i adekvat träningsstresstestning eller träning (perifer artärsjukdom, artikulär, neurologisk eller psykiatrisk patologi)
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Förebyggande
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Träningsträning
Sekundärprevention och hjärtrehabiliteringsklinik vid Montreal Heart Institute.
Försökspersonerna kommer att genomgå träningsträning två gånger i veckan med högintensiv intervallträning under en period av 12 veckor.
|
Sekundärprevention och hjärtrehabiliteringsklinik vid Montreal Heart Institute.
Försökspersonerna kommer att genomgå träningsträning två gånger i veckan med högintensiv intervallträning under en period av 12 veckor.
|
|
Inget ingripande: kontrollera
Individer i denna grupp erbjuds aktuella ACC/AHA-rekommendationer om fysisk aktivitet hos patienter efter hjärtinfarkt.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Lymfocyt GRK2 mRNA nivå
Tidsram: vid baslinjen och efter 12 veckors träningsintervention
|
förändring i lymfocyt-GRK2-mRNA-nivåer
|
vid baslinjen och efter 12 veckors träningsintervention
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Vänster ventrikulär systolisk funktion
Tidsram: vid baslinjen och efter 12 veckors träningsintervention
|
förändring i vänsterkammars systoliska funktion
|
vid baslinjen och efter 12 veckors träningsintervention
|
|
Vänsterkammardimensioner
Tidsram: vid baslinjen och efter 12 veckors träningsintervention
|
Förändring i vänster kammare dimensioner
|
vid baslinjen och efter 12 veckors träningsintervention
|
|
Plasma epinefrin
Tidsram: vid baslinjen och efter 12 veckors träningsintervention
|
förändring i plasma-epinefrin
|
vid baslinjen och efter 12 veckors träningsintervention
|
|
hjärtslagsvariation
Tidsram: vid baslinjen och efter 12 veckors träningsintervention
|
ändra förändring i autonom ton
|
vid baslinjen och efter 12 veckors träningsintervention
|
|
träningskapacitet (VO2max)
Tidsram: vid baslinjen och efter 12 veckors träningsintervention
|
Byt före och efter träningsträning
|
vid baslinjen och efter 12 veckors träningsintervention
|
|
ambulerande blodtryck
Tidsram: vid baslinjen och efter 12 veckors träningsintervention
|
Förändring i vaket och 24h blodtryck
|
vid baslinjen och efter 12 veckors träningsintervention
|
|
Plasmahjärna natriuretisk peptid
Tidsram: vid baslinjen och efter 12 veckors träningsintervention
|
förändring i plasmahjärnans naturietiska peptid
|
vid baslinjen och efter 12 veckors träningsintervention
|
|
Maximal hjärtminutvolym och slagvolym med hjälp av elektrisk bioimpedans
Tidsram: vid baslinjen och efter 12 veckors träningsintervention
|
förändring i maximal hjärtminutvolym och slagvolym
|
vid baslinjen och efter 12 veckors träningsintervention
|
|
lymfocyt GRK2 proteinnivåer
Tidsram: vid baslinjen och efter 12 veckors träningsintervention
|
förändring i lymfocyt GRK2-proteinnivåer
|
vid baslinjen och efter 12 veckors träningsintervention
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Fasteglukos
Tidsram: vid baslinjen och efter 12 veckors träningsintervention
|
förändring i fasteglukos
|
vid baslinjen och efter 12 veckors träningsintervention
|
|
serumlipider
Tidsram: vid baslinjen och efter 12 veckors träningsintervention
|
förändring i serumlipider
|
vid baslinjen och efter 12 veckors träningsintervention
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Anil Nigam, MD, Montreal Heart Institute
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Trachsel LD, Boidin M, Henri C, Fortier A, Lalonge J, Juneau M, Nigam A, Gayda M. Women and men with coronary heart disease respond similarly to different aerobic exercise training modalities: a pooled analysis of prospective randomized trials. Appl Physiol Nutr Metab. 2021 May;46(5):417-425. doi: 10.1139/apnm-2020-0650. Epub 2020 Oct 23.
- Trachsel LD, Nigam A, Fortier A, Lalonge J, Juneau M, Gayda M. Moderate-intensity continuous exercise is superior to high-intensity interval training in the proportion of VO2peak responders after ACS. Rev Esp Cardiol (Engl Ed). 2020 Sep;73(9):725-733. doi: 10.1016/j.rec.2019.09.013. Epub 2019 Dec 16. English, Spanish.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 13-1509
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .