태반 직후에 배치된 Levonorgestrel IUD와 구리 IUD의 비교: 전향적 코호트 연구

자궁 내 장치(IUD)는 안전하고 매우 효과적이며 오래 지속되고 가역적인 피임 형태입니다. 산후 기간은 피임 개입의 중요한 순간입니다. 그러나 여성이 산후 피임을 하는 데는 많은 장벽이 있습니다. 산후 즉시 환경에서 IUD를 사용하는 것은 많은 이점을 제공하고 안전한 것으로 간주되지만 삽입할 때보다 만출 위험이 더 높은 것으로 보입니다. 이전 연구에서는 태반 후 기간에 구리 IUD의 배출률이 6-12개월까지 1-14% 범위인 반면, 태반 후 기간에 레보노르게스트렐 IUD에 대한 유일한 연구에서는 다음과 같은 배출률을 기록했습니다. 12개월까지 24%. 구리 IUD와 관련된 연구는 IUD 배치를 위해 링 겸자 또는 시술자의 손을 사용하는 반면, 즉시 태반 후 레보노르게스트렐 IUD 삽입을 조사하는 유일한 발표된 연구는 IUD 배치를 위해 제조업체의 삽입기를 활용했습니다. 따라서 조사관은 모든 제공자가 표준화된 훈련을 받고 표준화된 삽입 기술을 사용하고 환자 수준 특성이 무작위화에 의해 제어될 때 레보노르게스트렐과 태반 후에 배치된 구리 IUD 사이에 퇴출률에 차이가 있는지 질문합니다.

조사관은 표준화된 기술(링 겸자를 사용한 배치)을 사용하여 태반 분만 후 10분 이내에 자궁에 삽입했을 때 산후 3개월까지 레보노르게스트렐과 구리 IUD의 배출률을 비교하는 전향적 코호트 시험을 수행할 것을 제안합니다. 또는 조작자의 손) 모든 제공자가 정식 교육 및 기술 교육을 받은 후. 연구원의 가설은 레보노르게스트렐 IUD가 구리 IUD에 비해 더 높은 박출률을 갖는다는 것입니다. 추가 목표에는 완전한 IUD 배출, 부분 IUD 배출, 인식되지 않은 배출, 합병증, IUD 지속, 임신 및 만족도의 비교가 포함됩니다. 또한 조사관은 IUD 위치 간의 관계를 더 잘 이해하기 위해 산후 24시간, 6주 및 3개월에 초음파를 사용하여 산후 직후에 삽입했을 때 자궁 내 IUD 위치의 자연사를 문서화합니다. 그리고 이어지는 퇴학.