과체중/비만 저소득 여성의 임신 중 체중 증가를 목표로 하는 인센티브

임신 중 과도한 체중 증가, 특히 과체중 및 비만 여성의 경우 주산기 결과에 부정적인 영향을 미치고 산모와 신생아 건강에 장기적인 영향을 미칩니다. 사회경제적 지위와 비만 사이에는 반비례 관계가 있으므로 비만 여성과 정상 체중 여성 사이에는 상당한 건강 격차가 존재합니다. IOM(Institute of Medicine)은 최근 임신 합병증을 최소화하기 위해 임신 전 체질량 지수(BMI)를 대상으로 하는 임신 중 체중 증가 권장 사항을 수정했습니다. 그러나 이러한 권장 사항은 단면 관찰 연구를 기반으로 하며 체중 증가 목표를 달성하기 위한 이상적인 방법이나 체중 증가의 적극적인 관리로 주산기 결과가 최적화되는지 여부는 알려져 있지 않습니다. 연구자들은 저소득 과체중 및 비만 여성의 임신 중 IOM 체중 증가 권장 사항 준수를 개선하기 위해 행동 인센티브 기반 개입을 조사할 것을 제안합니다. 조사관은 1) 임신 중 체중 증가가 IOM 권장 사항을 안정적으로 목표로 삼을 수 있는지, 2) 임신 중 적극적인 체중 증가 관리가 주산기 결과를 개선하는지 평가할 것입니다. 두 개의 연구 그룹이 전향적 무작위 시험에서 비교됩니다. 1) 표준 산과 치료를 받는 사람 및 2) 행동 체중 관리 상담과 체중 증가 목표 달성을 위한 금전적 인센티브를 받는 사람. 주요 결과 측정은 임신 전 BMI를 기반으로 IOM 권장 사항 내에서 증가하는 여성의 비율입니다. 평가된 이차 결과에는 태아 성장 및 체성분 변화, 출생 체중 및 제왕절개 비율이 포함됩니다. 조사관은 1) 인센티브가 있는 행동 개입이 표준 치료보다 임신 중 체중 증가에 대한 IOM 지침을 더 잘 준수할 것이며 2) IOM 지침에 따라 체중 증가를 목표로 하면 태아 거구증 및 제왕절개 비율이 감소할 것이라고 가정합니다. . 마지막으로 치료 조건의 비용 효율성을 조사합니다. 효과적이고 비용 효과적인 경우 이 중재는 임신 중 체중 증가 지침 준수를 개선하고 주산기 결과를 최적화하며 건강 불균형을 줄일 수 있는 잠재력이 있습니다.