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ICG Fluoroscopy로 부갑상선 혈관화 평가

2016년 4월 15일 업데이트: JORDI VIDAL FORTUNY, University Hospital, Geneva

갑상선 수술 중 부갑상선의 혈관화를 평가하기 위한 인도시아닌 녹색 형광의 사용

갑상선 전절제술 또는 갑상선 전치화 수술 중 부갑상선 관류를 평가합니다. 부갑상선 이식 여부를 결정하기 위한 객관적인 근거를 마련하십시오. 수술 후 혈청 칼슘과 부갑상선 호르몬 투여를 피하고 관류가 좋은 경우 칼슘과 비타민 D를 체계적으로 보충하지 마십시오.

연구 개요

상세 설명

부갑상선 수술 중 인도시아닌 그린(ICG) 혈관 조영술은 새로운 개념입니다. 절차를 단순화하기 위해 조사관은 이미지를 세 가지 범주로 분류했습니다. ICG 1: 외상성 선(선이 회색을 띤다) 및 ICG 0: 선이 혈관화되지 않음(검은색을 띤다). 연구자들은 시각적 가치에 대해 동일한 기준을 적용했습니다.

조사관은 양호한 ICG 검사 값을 가진 138명의 환자를 무작위 배정합니다(적어도 하나의 샘은 시각적으로 ≥1 및 ICG 2임). 69명은 조사관 서비스에서 일반적인 수술 후 관리를 받게 됩니다. 수술 후 1일째 아침에 Calcimagon D3 Forte(1g 칼슘 및 800 IU의 25-OH-비타민 D) BD를 경구로 일상적으로 보충하여 수술 후 10일에서 15일 사이에 예약할 때까지 복용합니다. 혈액 검사 결과에 따라 환자에게 Rocaltrol 대체물(1,25-OH-비타민 D) 0.5mcg BD도 제공됩니다. 나머지 환자들은 저칼슘혈증의 임상적 징후와 증상을 찾기 위해 병원에서 24시간 모니터링되지만 혈액 투여나 체계적 보충은 하지 않습니다. 저칼슘혈증의 징후 및/또는 증상(따끔거림, 근육 경련, Chvostek 징후)이 발생하면 혈액 검사를 실시하고 환자는 일반적인 프로토콜로 대체됩니다. 모든 환자는 개입 10 - 15일에 관련 대차대조표와 함께 검토됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

146

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Geneva, 스위스, 1205
        • University Hospitals Geneva

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 갑상선 전절제술 또는 갑상선 전절제술을 받는 성인 환자.
  • 연구를 이해하고 이해할 수 있는 환자.
  • 시각적 값 2 및 ICG 2

제외 기준:

  • 부갑상선 질환 또는 이전의 부갑상선 절제술
  • 정보에 입각한 동의 부족
  • 환자의 정신 상태가 변경되었습니다.
  • ICG 값 <2.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 방지
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 새로운 치료법
ICG 부갑상선 혈관 조영술에서 적어도 하나의 잘 관류된 부갑상선이 있는 환자의 경우 수술 후 부갑상선 용량 및 보충이 수행되지 않습니다. 칼슘과 파라토르몬 투여는 수술 후 10일 후에 시행됩니다.
수술 후 24시간 동안 환자를 임상적으로 추적하고 수술 후 10일에 세골 및 파라토르몬 투여를 실시할 것입니다. 보충은 제공되지 않습니다.
다른 이름들:
  • 부갑상선 기능 검사
3.5 mL의 인도시아닌 그린을 정맥 주사하고 갑상선 제거 후 부갑상선 혈관 조영술을 시행합니다.
다른 이름들:
  • 인도야닌 그린 혈관 조영술
  • 인도야닌 녹색 투시법
활성 비교기: 표준 치료
4개의 부갑상선 중 적어도 하나 이상을 잘 정독한 환자에서는 수술 후 부갑상선 기능 검사와 부갑상선 보충을 시행합니다. 칼슘과 파라토르몬 투여는 수술 후 24시간 10일에 시행됩니다. 칼슘과 비타민 D의 예방적 보충이 주어질 것입니다.
3.5 mL의 인도시아닌 그린을 정맥 주사하고 갑상선 제거 후 부갑상선 혈관 조영술을 시행합니다.
다른 이름들:
  • 인도야닌 그린 혈관 조영술
  • 인도야닌 녹색 투시법
수술 후 24시간 및 10일 후 칼슘 및 파라토르몬 용량
Calcimagon D3 Forte(칼슘 1gr 및 25-OH-비타민 D 800IU)를 수술 당일부터 수술 후 최대 10일까지 보충합니다.
다른 이름들:
  • 갑상선 절제술 후 저칼슘혈증

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
수술 후 부갑상선 기능
기간: 수술 후 10일
모든 환자는 수술 후 10-15일에 검토되고 혈액 검사가 수행됩니다. 조사관은 연구의 양쪽 부문에서 수술 후 10일에 혈청 칼슘과 부갑상선 호르몬이 정상 범위인 환자의 수를 확인할 것입니다. 보정된 칼슘이 2mmol/l 미만이고 PTH가 1.1pmol/l 미만인 경우 낮은 부갑상선 기능으로 진단됩니다.
수술 후 10일

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
수술 후 칼슘 및 부갑상선 호르몬 투여
기간: 수술 후 10일
선택한 그룹에서 칼슘 및 비타민 D 보충 없이 수술 후 10일에 좋은 칼슘 및 파라토르몬 수치를 보인 환자 수.
수술 후 10일

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
경제적 영향
기간: 수술 당일부터 수술 후 10일까지
표준 절차와 새로운 치료법의 비용을 비교한 다음 이 예방 조치의 경제적 영향과 외래 수술을 받을 가능성을 평가합니다.
수술 당일부터 수술 후 10일까지

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 연구 책임자: Frédéric Triponez, Professor, University Hospital, Geneva
  • 수석 연구원: Wolfram Karenovics, SPR, University Hospital, Geneva
  • 수석 연구원: Frédéric Ris, Consultant, University Hospital, Geneva
  • 수석 연구원: Valentina Belfontali, Resident, University Hospital, Geneva
  • 연구 의자: Jordi Vidal Fortuny, SPR, University Hospital, Geneva

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2014년 9월 1일

기본 완료 (실제)

2016년 2월 1일

연구 완료 (실제)

2016년 2월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2014년 9월 15일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2014년 9월 22일

처음 게시됨 (추정)

2014년 9월 26일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2016년 4월 18일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2016년 4월 15일

마지막으로 확인됨

2014년 9월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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