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만성 신장 질환에서 단백질 제한 요법에 대한 심리적 측면과 환자의 순응도 (KetoPsy)

2018년 8월 4일 업데이트: Anemia Working Group Romania

만성 신장 질환 환자의 단백질 제한 요법 순응도와 관련된 심리적 측면

CKD 환자의 식이 관리는 투석을 연기하는 데 중요한 것으로 입증되었습니다. 단백질 제한 식단에 대한 장기적인 순응도가 논의되었습니다. 특정 식이 행동과 관련된 심리적 측면은 연구된 적이 없습니다.

연구 개요

상태

알려지지 않은

상세 설명

높은 유병률이 이환율, 사망률, 사회 활동 및 환자의 삶의 질뿐만 아니라 건강 예산에도 큰 영향을 미치기 때문에 식이 관리에 대한 관심이 다시 높아졌습니다.

단백질 제한 식이는 진행성 만성 신장 질환(CKD) 환자에게 100년 이상 사용되었지만 그 효능과 안전성은 여전히 ​​논란의 여지가 있습니다. 순응하는 환자에서 투석 개시를 연기하는 역할에 대한 충분한 증거가 축적되었습니다. 결과적으로 다이어트에 대한 장기적인 준수가 논의됩니다. 순응하는 환자의 심리적 측면이 확실히 관련되어 있습니다. 식이 순응도에 대한 특정 심리적 예측인자의 식별은 순응할 가능성이 더 높은 환자를 선택하는 데 도움이 될 수 있으므로 그러한 개입으로부터 혜택을 받을 수 있습니다. 또한 이러한 요인을 다루는 단기 또는 장기 심리적 개입은 환자의 장기 순응도를 높일 수 있습니다.

이에 만성콩팥병 환자의 단백질 제한 요법 순응도에 따른 심리적 특성을 평가하고자 한다.

연구 유형

관찰

등록 (예상)

120

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

연구 장소

      • Bucuresti, 루마니아, 010731
        • 모병
        • Spitalul Clinic de Nefrologie "Dr Carol Davila"
        • 연락하다:
        • 연락하다:
        • 부수사관:
          • Cristina Drugau, MD
        • 부수사관:
          • Gabriel Stefan, MD
        • 부수사관:
          • Paula Larisa Luca, MD
        • 부수사관:
          • Alexandra Stancu, MD

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

샘플링 방법

확률 샘플

연구 인구

4~5기 CKD(MDRD 공식에 의한 예상 사구체 여과율이 연간 30mL/분 미만)인 모든 연속 성인 환자는 "Dr. Carol Davila" 신장병과 병원의 식이 중재 프로그램에 포함되어 있습니다. 2014년 1월 1일과 6월 30일은 자격이 있는 것으로 간주됩니다.

정보에 입각한 동의서에 서명할 사람은 연구에 포함됩니다. 특별히 고안된 설문지가 관리됩니다. 동시에 CKD에 대한 루마니아 모범 사례 지침[28]에서 권장하는 대로 식이 준수, CKD 징후 및 영양 상태를 포함한 일상적인 평가가 수행됩니다.

설명

포함 기준:

  • 성인 환자
  • 4기 이상 CKD
  • 양호한 영양 상태(주관적 종합 평가 점수 A/B 및 혈청 알부민 ≥3.5g/dL)
  • 저단백 식이요법을 잠재적으로 준수한다고 선언하고 모니터링 일정을 따르기로 동의한 경우 프로그램에 고려됩니다.

제외 기준:

  • 잘 조절되지 않는 동맥 혈압(≥145/85 mm Hg)
  • 조절되지 않는 당뇨병
  • 기타 관련 합병증(심부전, 활동성 간질환, 흡수 장애를 동반한 소화기 질환, 염증/항염증 요법)
  • 요독 합병증(심낭염, 다발신경병증)
  • 수유불능(식욕부진, 메스꺼움)

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

코호트 및 개입

그룹/코호트
케토 다이어트 그룹
필수 아미노산의 케토아날로그(Ketosteril®, Fresenius Kabi, Bad Homburg, Germany)로 보충된 초저단백질 채식 요법(0.3g 단백질/kg/일 이상적인 체중), 하루 이상적인 건조 체중 5kg당 1캡슐 .
기존 LPD 그룹
생물학적 가치가 높은 단백질을 포함하여 일일 0.6g/kg

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
단백질 제한 식단 준수
기간: 12 개월
달성된 단백질 섭취량과 달성된 에너지가 모두 권장 값의 ±10% 범위에 있으면 식단 준수가 좋은 것으로 평가됩니다.
12 개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
신장 기능과 관련된 매개변수(사구체여과율(GFR) 감소 GFR 감소
기간: 12 개월
사구체여과율(GFR) 감소
12 개월
심리적 매개변수 - 자기효능감 점수
기간: 12 개월
자기 효능감 점수는 자기 효능감 척도에서 파생됩니다.
12 개월
질소 균형(혈청 요소 수치)
기간: 12 개월
혈청 요소 수준
12 개월
대사성 산증(혈청 중탄산염 수치)
기간: 12 개월
혈청 중탄산염 수치
12 개월
칼슘-인 대사 이상(혈청 칼슘)
기간: 12 개월
혈청 칼슘
12 개월
칼슘-인 대사 이상(혈청 인산염 수치)
기간: 12 개월
혈청 인산염 수준
12 개월
심리적 매개변수 - 질병 인식(질병 인식 설문지에서 파생된 하위 점수)
기간: 12 개월
질병 인식 설문지에서 파생된 하위 점수: 이 점수가 높을수록 질병에 대한 환자의 인식이 나쁩니다.
12 개월
정신 상태 - 활력 지수
기간: 12 개월
SF-36의 정신 구성 요소에서 파생된 활력 점수
12 개월
심리적 매개변수 - 정신 점수
기간: 12 개월
정신 점수는 우울증을 봅니다. 심리적 어려움은 순응 행동의 시작을 방해합니다.
12 개월

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
안전성 매개변수(주관적 종합 평가, 인체 측정 지표, 생화학적 매개변수 및 혈청 총 콜레스테롤)
기간: 12 개월
영양 상태의 매개변수는 안전 매개변수로 미리 정의됩니다. 주관적 글로벌 평가 인체 측정 마커 및 생화학적 매개변수
12 개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 연구 의자: Gabriel Mircescu, Professor of Nephrology, Spitalul Clinic de Nefrologie "Dr Carol Davila"
  • 연구 책임자: Liliana Garneata, MD, PhD, Spitalul Clinic de Nefrologie "Dr Carol Davila"
  • 수석 연구원: Cristina Drugau, MD, Spitalul Clinic de Nefrologie "Dr Carol Davila"
  • 수석 연구원: Evy Dehelean, Psychologist, International Health Care Systems Romania

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2013년 1월 1일

기본 완료 (예상)

2020년 9월 1일

연구 완료 (예상)

2020년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2014년 8월 23일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2015년 1월 23일

처음 게시됨 (추정)

2015년 1월 26일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2018년 8월 7일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2018년 8월 4일

마지막으로 확인됨

2018년 8월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • AWG 5/2014

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