팔레스타인 회음부 및 출산 합병증 연구 (PPS)

주요 목표는 팔레스타인에서 자연 분만 중 주요 분만 합병증 및 회음부 손상의 발생률을 연구하는 것입니다. 회음부의 수동 지원 기술이 소개됩니다.

1. 웨스트 뱅크에 있는 3개 병원과 가자에 있는 3개 병원을 포함하는 다기관 연구에서 팔레스타인의 회음부 열상, 외음 절개, 산과적 항문 괄약근 손상 및 주요 산과 합병증의 발생률을 평가합니다.
2. 팔레스타인에서 산과 항문 괄약근 파열의 현재 치료를 평가합니다.
3. 실습 "노르웨이-핀란드" 지원 기술의 병상 훈련 개입이 산과 항문 괄약근 파열의 발생률을 감소시키는지 여부를 연구합니다.
4. 스마트폰 또는 태블릿 컴퓨터를 사용하여 동일한 실습 지원 기술의 애니메이션 지침에 의한 교육이 산과적 항문 괄약근 손상의 발생률을 줄이는지 여부를 연구합니다.
5. 두 가지 다른 교육 방법 간의 결과를 비교합니다.
6. 애니메이션 지침에 의한 교육과 비교하여 "실습" 교육에 대한 조산사와 의사의 태도를 연구합니다. 주요 목표는 팔레스타인에서 질식 분만 중 회음부 손상 발생률을 평가하고 회음부의 수동 지원 기술을 도입하는 것입니다. 노르웨이 개입 연구에 따르면 산부인과 항문 괄약근 손상(OASIS)의 발생률은 실습 전달 기술을 개선하여 40-70%까지 줄일 수 있습니다. 감소는 배송 단위의 모든 직원을 교육하고 새로운 실습 배송 기술을 구현함으로써 달성되었습니다. 일부 이전 연구에서는 응급 산과 치료에서 애니메이션 지침이나 비디오를 통한 비대화형 교육이 기존의 대화형 실습 교육만큼 효과적일 수 있음을 보여주었습니다. 그러나 기존 교육 프로그램과 비교하여 애니메이션 지침에 의한 교육의 효과는 여전히 적절하게 평가되어야 합니다. 다기관 개입 연구를 수행함으로써 조사관은 회음부 부상 발생률에 대한 대화형 실습 교육의 효과를 조사할 것입니다. 마찬가지로 조사관은 애니메이션 지침을 통해 비대화형 교육의 효과를 연구합니다. 서안 지구(WB)에 있는 3개의 병원과 가자 지구에 있는 3개의 병원이 참여를 수락했습니다. 조사관은 또한 훈련 방법에 대한 태도가 결과에 영향을 미치는지 평가할 것입니다.

이 연구에서 관찰, 훈련 및 개입 단계:

1. 개입 1(1개월):

   회음부 손상 진단 및 치료 교육 및 데이터 등록 시스템 구축

2. 관찰 1(6개월):

   데이터 등록 기준.

3. 개입 2, (6개월):

   첫 번째 부분:

   참여하는 모든 병원에서 실습 수동 회음부 보호 교육은 태블릿 컴퓨터와 스마트폰에서 액세스할 수 있는 애니메이션 지침을 통해 전달됩니다. 수동 회음부 보호를 수행하는 방법에 대한 정보와 지침은 아랍어와 영어로 된 음성 해설과 함께 방법을 애니메이션으로 보여주는 지침 비디오를 통해 사용자에게 전송됩니다. 6개 병원 모두 이 개입을 동시에 시행합니다.

   두 번째 부분은 계단식 쐐기 방식입니다.

   한 달 후 첫 번째 병원은 조산사와 의사의 전통적인 침상 실습 교육으로 시작됩니다. 노르웨이 조산사와 산부인과 의사가 이 교육을 지원합니다. 그런 다음 전통적인 병상 훈련은 6개 병원에서 단계별 쐐기 모델로 한 달 간격으로 단계적으로 시작됩니다.

4. 관찰 2(12개월):

모든 데이터가 수집되는 1년의 관찰 기간이 있습니다.