Palesztin perineum és születési szövődmények vizsgálata (PPS)

A fő cél a súlyos szülési szövődmények és perineális sérülések előfordulási gyakoriságának tanulmányozása a hüvelyi szülés során Palesztinában. Bemutatjuk a perineum kézi támogatási technikáját.

1. A perineális szakadások, epiziotómiák, szülészeti anális záróizom sérülések és jelentős szülészeti szövődmények előfordulásának felmérése Palesztinában egy többközpontú tanulmányban, amelyben három ciszjordániai és három gázai kórház vett részt.
2. A szülészeti anális záróizom-szakadás jelenlegi kezelésének felmérése Palesztinában.
3. Annak vizsgálata, hogy a „norvég-finn” gyakorlati támogatási technika ágy melletti edzésével történő beavatkozás csökkenti-e a szülészeti anális záróizom szakadások előfordulását.
4. Annak tanulmányozása, hogy az ugyanazon gyakorlati támogatási technika animált utasításaival végzett edzés, okostelefonok vagy táblagépek használatával csökkenti-e a szülészeti anális záróizom sérüléseinek előfordulását.
5. A két különböző edzési módszer eredményeinek összehasonlítása.
6. Tanulmányozni a szülésznők és orvosok attitűdjét a „gyakorlati” képzéssel szemben az animált instrukciókkal végzett képzéshez képest. A fő cél a perineális sérülések előfordulási gyakoriságának felmérése a hüvelyi szülés során Palesztinában, és a perineum kézi támogatási technikájának bevezetése. Norvég intervenciós tanulmányok kimutatták, hogy a szülészeti anális záróizom sérülések (OASIS) előfordulása 40-70%-kal csökkenthető a gyakorlati szüléstechnikák fejlesztésével. A csökkentést a szállítási egység teljes személyzetének oktatásával, egy új gyakorlati kézbesítési technika bevezetésével érték el. Egyes korábbi kutatások kimutatták, hogy a sürgősségi szülészeti ellátásban animált utasításokkal vagy videókkal végzett nem interaktív képzés ugyanolyan hatékony lehet, mint a hagyományos interaktív gyakorlati képzés. Az animált instrukciókkal végzett képzés hatékonyságát azonban a hagyományos képzési programokhoz képest még megfelelően értékelni kell. Egy multicentrikus beavatkozási tanulmány elvégzésével a kutatók feltárják az interaktív gyakorlati képzés hatását a perineális sérülések előfordulására. Hasonlóképpen, a kutatók animált utasítások segítségével tanulmányozzák a nem interaktív képzés hatását. Három ciszjordániai és három gázai kórház vállalta a részvételt. A kutatók azt is felmérik, hogy a képzési módszerekhez való hozzáállás befolyásolja-e az eredményeket.

A megfigyelés, a képzés és a beavatkozások lépései ebben a tanulmányban:

1. 1. beavatkozás (1 hónap):

   Perineális sérülések diagnosztizálására és javítására vonatkozó oktatás, valamint az adatok nyilvántartására szolgáló rendszer bevezetése.

2. 1. megfigyelés (6 hónap):

   Adatnyilvántartási alapállapot.

3. 2. beavatkozás (6 hónap):

   Első rész:

   Valamennyi részt vevő kórházban a gyakorlati kézi perineális védelem oktatását táblagépeken és okostelefonokon elérhető animációs oktatás közvetíti. A kézi perineális védelem végrehajtására vonatkozó információkat és utasításokat egy oktatóvideó közvetíti a felhasználók számára, amely animációként mutatja be a módszert arab és angol nyelvű beszédhanggal. Mind a 6 kórház egyszerre hajtja végre ezt a beavatkozást.

   Második rész, a lépcsős ék megközelítés:

   Egy hónap elteltével az első kórházak a szülésznők és orvosok hagyományos, ágy melletti gyakorlati képzésével kezdődnek. A norvég szülésznők és szülésznők támogatják ezt a képzést. A hagyományos ágy melletti képzés ezután lépcsőzetesen indul a 6 kórházban, egy hónappal egymás után, lépcsős ékmodellben.

4. 2. megfigyelés (12 hónap):

Lesz egy éves megfigyelési időszak, amely során minden adatot összegyűjtenek.