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- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT02459405
근적외선(NIR) 이미징을 사용한 대장 수술의 누출률 감소
근적외선(NIR) 이미징을 사용한 결장직장 수술의 누출률 감소: 다심적 전향적 2상 연구
문합 누출은 결장직장 수술의 치명적인 합병증입니다. 복강경 문합의 생존 가능성을 평가하는 광범위한 수단은 없습니다. 연구자들은 근적외선 기술(NIR)로 미세혈관화 평가의 타당성을 최근에 설명했습니다.
이 연구의 목적은 결장직장 절제술을 받는 환자의 더 넓은 전향적 시리즈에서 이 기술의 구현을 살펴보는 것입니다.
연구 개요
상세 설명
결장 절제술을 받고 수술 과정에서 미세혈관화에 대한 평가를 받는 연속 환자 260명을 대상으로 한 다기관 전향적 연구.
혈관 분할 후 및 결장직장 문합 후, 인도시아닌 그린(2.5mg/ml)을 정맥 주사하고 PinPoint NIR 시스템(Novadaq, Vancouver, Canada)으로 문합 미세혈관화를 평가합니다.
연구 1차 종료점은 문합 누출률입니다. 2차 종료점은 Clavien Dindo 척도에 따른 수술 후 합병증, 시술 시간, 신호를 기록하는 시간 및 절차의 변경 사항입니다.
이 연구는 제네바, 옥스포드 및 더블린 대학 병원의 3개 사이트에서 수행됩니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Geneva, 스위스, 1224
- Geneva University Hospitals, Service of Visceral Surgery
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Dublin, 아일랜드, 4
- Dublin University College, department of colorectal surgery
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Oxfordshire
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Oxford, Oxfordshire, 영국, OX3
- Oxford University Hospitals, Department of colorectal Surgery
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Rozzano (Milano)
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Milan, Rozzano (Milano), 이탈리아
- Humanitas Universtity Hospitals
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 참가자는 연구 참여에 대한 사전 동의를 기꺼이 제공할 수 있습니다.
- 연구 절차를 준수할 의지와 능력이 있는 참가자.
- 복강경 또는 개복 수술에 의한 외과적 절제가 필요한 필수 결장 또는 직장 신생물로 진단되었습니다.
- 수술 전 가임 여성에 대한 음성 임신 검사
- 모든 연구 요건을 준수할 수 있고(조사자의 의견으로) 준수할 의향이 있음
제외 기준:
- 연구 과정 동안 임신 중이거나 수유 중이거나 임신을 계획 중인 여성 참가자.
- 인도시아닌 그린에 대한 알레르기.
- 순전히 완화 수술을 받고 있거나 불치병에 걸린 참가자
- 피험자는 연구자의 의견에 따라 연구 참여로 인해 참가자를 위험에 빠뜨리거나 연구 결과 또는 참가자의 연구 참여 능력에 영향을 미칠 수 있는 다른 심각한 질병 또는 장애가 있습니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 지지 요법
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: NIR 문합 관류 평가
환자는 7.5~9mg의 인도시아닌 그린을 정맥 주사(농도 2.5mg/ml)한 후 문합을 평가받게 됩니다. 미세혈관화 평가는 근적외선 장치(Pinpoint 장치)를 사용하여 수행되어 현실감을 높일 수 있습니다. 이 절차는 문합이 이루어지기 전과 후에 두 번 수술 중에 두 번 반복됩니다. |
환자는 인도시아닌 그린을 정맥 주사한 후 근적외선 기술로 문합을 평가받게 됩니다.
절차는 문합 전에 한 번, 문합이 수행된 후 두 번째로 두 번 반복됩니다.
다른 이름들:
인도시아닌 그린 주입 후 Pinpoint 복강경 내시경(Novadaq, Vancouver, Canada) 사용
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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문합 누설률
기간: 처음 30일
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수술 후 30일의 문합 누설률
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처음 30일
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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근적외선 시술 시간
기간: 수술 중
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절차에 측정된 추가 시간
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수술 중
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근적외선 신호를 얻는 시간
기간: 수술 중
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수술 중 신호를 보는 시간
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수술 중
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합병증 비율
기간: 30 일
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Clavien Dindo 분류에 따르면
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30 일
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인류
기간: 30 일
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30일 사망
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30 일
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불충분한 혈관화로 인한 수술 과정의 변경
기간: 수술 중
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수술 중 혈관신생이 불충분한 경우 조사관은 수행 중인 수술 과정을 변경할 수 있습니다.
예를 들어, 문합을 위해 혈관이 잘 발달된 조직을 얻기 위해 두 번째 절제로 이어질 수 있습니다.
환자의 안전을 위해 정규 수술 과정을 변경하면 보고됩니다.
수술 과정의 변경이 필요한 환자의 수가 기록됩니다.
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수술 중
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Frederic Ris, MD, Prof, University Hospital, Geneva
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Cahill RA, Ris F, Mortensen NJ. Near-infrared laparoscopy for real-time intra-operative arterial and lymphatic perfusion imaging. Colorectal Dis. 2011 Nov;13 Suppl 7:12-7. doi: 10.1111/j.1463-1318.2011.02772.x.
- Ris F, Hompes R, Cunningham C, Lindsey I, Guy R, Jones O, George B, Cahill RA, Mortensen NJ. Near-infrared (NIR) perfusion angiography in minimally invasive colorectal surgery. Surg Endosc. 2014 Jul;28(7):2221-6. doi: 10.1007/s00464-014-3432-y. Epub 2014 Feb 25.
- Ris F, Liot E, Buchs NC, Kraus R, Ismael G, Belfontali V, Douissard J, Cunningham C, Lindsey I, Guy R, Jones O, George B, Morel P, Mortensen NJ, Hompes R, Cahill RA; Near-Infrared Anastomotic Perfusion Assessment Network VOIR. Multicentre phase II trial of near-infrared imaging in elective colorectal surgery. Br J Surg. 2018 Sep;105(10):1359-1367. doi: 10.1002/bjs.10844. Epub 2018 Apr 16.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
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마지막으로 확인됨
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문합 누출에 대한 임상 시험
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