- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02459405
Faldende lækagefrekvens ved kolorektal kirurgi ved brug af nær infrarød (NIR) billeddannelse
Faldende lækagerate i kolorektal kirurgi ved brug af nær infrarød (NIR) billeddannelse: et multicentrisk prospektivt fase II-studie
Anastomotisk lækage er en ødelæggende komplikation af kolorektal kirurgi. Der er ingen udbredt metode til at vurdere levedygtigheden af en laparoskopisk anastomose. Forskerne beskrev for nylig gennemførligheden af mikrovaskulariseringsvurdering med nær-infrarød teknologi (NIR).
Formålet med denne undersøgelse er at se på implementeringen af denne teknik i en bredere prospektiv serie af patienter, der gennemgår kolorektal resektion.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Multicentrisk prospektiv undersøgelse af 260 på hinanden følgende patienter, der gennemgår tyktarmsresektion og vurderes i løbet af operationen for mikrovaskularisering.
Efter kardeling og efter kolorektal anastomose injiceres indocyaningrøn (2,5 mg/ml) intravenøst, og anastomotisk mikrovaskularisering vurderes med PinPoint NIR-systemet (Novadaq, Vancouver, Canada).
Undersøgelsens primære endepunkt er anastomotisk lækagehastighed Sekundært endepunkt er peroperative og postoperative komplikationer i henhold til Clavien Dindo-skalaen, tidspunkt for proceduren og tid til at registrere et signal samt enhver ændring af proceduren.
Denne undersøgelse vil blive udført på 3 forskellige steder Genève, Oxford og Dublin Universitetshospitaler
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Oxfordshire
-
Oxford, Oxfordshire, Det Forenede Kongerige, OX3
- Oxford University Hospitals, Department of colorectal Surgery
-
-
-
-
-
Dublin, Irland, 4
- Dublin University College, department of colorectal surgery
-
-
-
-
Rozzano (Milano)
-
Milan, Rozzano (Milano), Italien
- Humanitas Universtity Hospitals
-
-
-
-
-
Geneva, Schweiz, 1224
- Geneva University Hospitals, Service of Visceral Surgery
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Deltageren er villig og i stand til at give informeret samtykke til deltagelse i undersøgelsen.
- Deltager villig og i stand til at overholde undersøgelsesprocedurerne.
- Diagnosticeret med nødvendig colon eller rektal neoplasi, der kræver kirurgisk excision ved enten laparoskopisk eller åben kirurgi.
- En negativ graviditetstest for kvinder i den fødedygtige alder før operation
- I stand til (efter efterforskernes mening) og villig til at overholde alle undersøgelseskrav
Ekskluderingskriterier:
- Kvindelig deltager, der er gravid, ammer eller planlægger graviditet i løbet af undersøgelsen.
- Allergi over for indocyaningrøn.
- Deltager, der er under ren palliativ kirurgi eller som er uhelbredeligt syg
- Forsøgspersonen har en anden væsentlig sygdom eller lidelse, som efter Investigators opfattelse enten kan bringe deltagerne i fare på grund af deltagelse i undersøgelsen eller kan påvirke resultatet af undersøgelsen eller deltagerens mulighed for at deltage i undersøgelsen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: NIR anastomotisk perfusionsvurdering
Patienten vil få vurderet deres anastomose, efter at de har fået 7,5 til 9 mg Indocyanin grønt intravenøst (ved en koncentration på 2,5 mg/ml). Mikrovaskulariseringsvurderingen vil blive udført ved hjælp af en nær-infrarød enhed (Pinpoint-enhed), hvilket gør det muligt at øge virkeligheden. Denne procedure vil blive gentaget to gange under operationen, første gang før og anden gang efter anastomosen er udført. |
Patienten vil få deres anastomose vurderet ved nær-infrarød teknologi, efter at indocyaningrøn er blevet injiceret i.v.
Proceduren vil blive gentaget to gange, én gang før anastomosen og anden gang efter anastomosen er udført.
Andre navne:
Brug af Pinpoint laparoskopisk skop (Novadaq, Vancouver, Canada) efter injektion af indocyaningrøn
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Anastomotisk lækagehastighed
Tidsramme: første 30 dage
|
anastomotisk lækagerate ved 30 dage efter operationen
|
første 30 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid til at udføre den nær-infrarøde procedure
Tidsramme: under operationen
|
målt tilføjet tid til proceduren
|
under operationen
|
|
Tid til at få et nær-infrarødt signal
Tidsramme: under operationen
|
Tid til at se et signal under operationen
|
under operationen
|
|
komplikationsrate
Tidsramme: 30 dage
|
i henhold til Clavien Dindo-klassifikationen
|
30 dage
|
|
Dødelighed
Tidsramme: 30 dage
|
30 dages dødelighed
|
30 dage
|
|
Ændring af operationsforløbet på grund af utilstrækkelig vaskularisering
Tidsramme: under operationen
|
Hvis vaskulariseringen er utilstrækkelig under operationen, kan efterforskerne ændre forløbet af den operation, han udfører.
For eksempel kunne det føre til en anden resektion for at opnå godt vaskulariseret væv til anastomosen.
Enhver ændring af det almindelige operationsforløb for patientens sikkerhed rapporteres.
Antallet af patienter, der kræver en ændring af operationsforløbet, vil blive registreret.
|
under operationen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Frederic Ris, MD, Prof, University Hospital, Geneva
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Cahill RA, Ris F, Mortensen NJ. Near-infrared laparoscopy for real-time intra-operative arterial and lymphatic perfusion imaging. Colorectal Dis. 2011 Nov;13 Suppl 7:12-7. doi: 10.1111/j.1463-1318.2011.02772.x.
- Ris F, Hompes R, Cunningham C, Lindsey I, Guy R, Jones O, George B, Cahill RA, Mortensen NJ. Near-infrared (NIR) perfusion angiography in minimally invasive colorectal surgery. Surg Endosc. 2014 Jul;28(7):2221-6. doi: 10.1007/s00464-014-3432-y. Epub 2014 Feb 25.
- Ris F, Liot E, Buchs NC, Kraus R, Ismael G, Belfontali V, Douissard J, Cunningham C, Lindsey I, Guy R, Jones O, George B, Morel P, Mortensen NJ, Hompes R, Cahill RA; Near-Infrared Anastomotic Perfusion Assessment Network VOIR. Multicentre phase II trial of near-infrared imaging in elective colorectal surgery. Br J Surg. 2018 Sep;105(10):1359-1367. doi: 10.1002/bjs.10844. Epub 2018 Apr 16.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 10/H0724/13
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med NIR anastomotisk perfusionsvurdering
-
IsalaArthrex, Inc.; Diagnostic Green GmbHIkke rekrutterer endnu