- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02459405
Snížení míry úniku v kolorektální chirurgii s použitím blízkého infračerveného (NIR) zobrazování
Snížení míry úniku v kolorektální chirurgii pomocí zobrazování v blízké infračervené oblasti (NIR): multicentrická prospektivní studie fáze II
Únik anastomózy je zničující komplikací kolorektální chirurgie. Neexistuje žádný rozšířený způsob hodnocení životaschopnosti laparoskopické anastomózy. Výzkumníci nedávno popsali proveditelnost hodnocení mikrovaskularizace pomocí technologie blízké infračervené oblasti (NIR).
Cílem této studie je podívat se na implementaci této techniky u širší prospektivní série pacientů podstupujících kolorektální resekci.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Multicentrická prospektivní studie 260 po sobě jdoucích pacientů podstupujících resekci tlustého střeva, kteří jsou v průběhu operace hodnoceni na mikrovaskularizaci.
Po dělení cév a po kolorektální anastomóze se intravenózně injikuje indocyaninová zeleň (2,5 mg/ml) a anastomotická mikrovaskularizace se hodnotí systémem PinPoint NIR (Novadaq, Vancouver, Kanada).
Primární cíl studie je míra úniku z anastomózy. Sekundárním cílem jsou peroperační a pooperační komplikace podle škály Clavien Dindo, čas výkonu a čas pro zaznamenání signálu i jakékoli změny výkonu.
Tato studie bude provedena na 3 různých místech univerzitních nemocnicích v Ženevě, Oxfordu a Dublinu
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Dublin, Irsko, 4
- Dublin University College, department of colorectal surgery
-
-
-
-
Rozzano (Milano)
-
Milan, Rozzano (Milano), Itálie
- Humanitas Universtity Hospitals
-
-
-
-
Oxfordshire
-
Oxford, Oxfordshire, Spojené království, OX3
- Oxford University Hospitals, Department of colorectal Surgery
-
-
-
-
-
Geneva, Švýcarsko, 1224
- Geneva University Hospitals, Service of Visceral Surgery
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Účastník je ochoten a schopen dát informovaný souhlas s účastí ve studii.
- Účastník ochotný a schopný dodržovat studijní postupy.
- Diagnostikována požadovaná neoplazie tlustého střeva nebo konečníku vyžadující chirurgickou excizi buď laparoskopickou nebo otevřenou operací.
- Negativní těhotenský test pro ženy ve fertilním věku před operací
- Schopný (podle názoru vyšetřovatelů) a ochotný splnit všechny požadavky studie
Kritéria vyloučení:
- Účastnice, která je těhotná, kojí nebo plánuje těhotenství v průběhu studie.
- Alergie na indocyaninovou zelenou.
- Účastník, který podstupuje čistě paliativní operaci nebo je nevyléčitelně nemocný
- Subjekt má jiné závažné onemocnění nebo poruchu, která podle názoru zkoušejícího může účastníky buď vystavit riziku z důvodu účasti ve studii, nebo může ovlivnit výsledek studie nebo schopnost účastníka účastnit se studie.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Hodnocení perfuze anastomózy NIR
Pacientovi bude vyhodnocena anastomóza po intravenózním podání 7,5 až 9 mg indocyaninové zeleně (v koncentraci 2,5 mg/ml). Posouzení mikrovaskularizace bude provedeno pomocí blízkého infračerveného zařízení (Pinpoint zařízení), které umožňuje zvýšit realitu. Tento postup se během operace opakuje dvakrát, poprvé před a podruhé po provedení anastomózy. |
Po injekční aplikaci indocyaninové zeleně i.v. bude pacientovi vyšetřena anastomóza pomocí blízké infračervené technologie.
Zákrok se bude opakovat dvakrát, jednou před anastomózou a podruhé po provedení anastomózy.
Ostatní jména:
Použití laparoskopického mikroskopu Pinpoint (Novadaq, Vancouver, Kanada) po injekci indocyaninové zeleně
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Rychlost úniku anastomózy
Časové okno: prvních 30 dní
|
rychlost úniku anastomózy ve 30 dnech po operaci
|
prvních 30 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Je čas provést postup v blízké infračervené oblasti
Časové okno: během operace
|
měřeno přidaný čas k postupu
|
během operace
|
|
Čas získat blízký infračervený signál
Časové okno: během operace
|
Čas vidět signál během operace
|
během operace
|
|
míra komplikací
Časové okno: 30 dní
|
podle klasifikace Clavien Dindo
|
30 dní
|
|
Úmrtnost
Časové okno: 30 dní
|
30denní úmrtnost
|
30 dní
|
|
Změna průběhu operace v důsledku nedostatečné vaskularizace
Časové okno: během operace
|
Pokud je vaskularizace během operace nedostatečná, mohou vyšetřovatelé změnit průběh operace, kterou provádí.
Například by to mohlo vést k druhé resekci k získání dobře vaskularizované tkáně pro anastomózu.
Hlásí se jakákoliv změna pravidelného průběhu operace kvůli bezpečnosti pacienta.
Bude zaznamenán počet pacientů vyžadujících změnu průběhu operace.
|
během operace
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Frederic Ris, MD, Prof, University Hospital, Geneva
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Cahill RA, Ris F, Mortensen NJ. Near-infrared laparoscopy for real-time intra-operative arterial and lymphatic perfusion imaging. Colorectal Dis. 2011 Nov;13 Suppl 7:12-7. doi: 10.1111/j.1463-1318.2011.02772.x.
- Ris F, Hompes R, Cunningham C, Lindsey I, Guy R, Jones O, George B, Cahill RA, Mortensen NJ. Near-infrared (NIR) perfusion angiography in minimally invasive colorectal surgery. Surg Endosc. 2014 Jul;28(7):2221-6. doi: 10.1007/s00464-014-3432-y. Epub 2014 Feb 25.
- Ris F, Liot E, Buchs NC, Kraus R, Ismael G, Belfontali V, Douissard J, Cunningham C, Lindsey I, Guy R, Jones O, George B, Morel P, Mortensen NJ, Hompes R, Cahill RA; Near-Infrared Anastomotic Perfusion Assessment Network VOIR. Multicentre phase II trial of near-infrared imaging in elective colorectal surgery. Br J Surg. 2018 Sep;105(10):1359-1367. doi: 10.1002/bjs.10844. Epub 2018 Apr 16.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 10/H0724/13
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Anastomotický únik
-
Balton Sp.zo.o.KCRIDokončenoPVL - Paravalvular LeakPolsko
-
Ludwig-Maximilians - University of MunichNeznámý
-
University Hospital TuebingenDokončenoAnastomotic Leak EsophagusNěmecko
-
VivostatEuropean Commission; Raffeiner GmbH; AF Schimetta GMbH; Rivolution GmbHAktivní, ne náborAnastomotic Leak RectumNěmecko, Španělsko, Rakousko, Itálie, Srbsko
-
Kepler University HospitalDokončeno
-
Amsterdam UMC, location VUmcNáborAnastomotic Leak RectumHolandsko, Itálie, Spojené království, Španělsko, Francie
-
Mansoura UniversityDokončenoPancreatic Anastomotic LeakEgypt
-
Vanderbilt University Medical CenterFujiFilm HealthCare Americas CorporationZatím nenabírámeAnastomotic Leak Rectum | Anastomický únik tlustého střeva
-
National Research Oncology and Transplantology...NáborAnastomotic Leak Rectum | Anastomický únik tlustého střevaKazachstán
-
Freek DaamsSAS InstituteNáborAnastomotický únik | Anastomotic Leak Rectum | Anastomotická komplikace | Anastomický únik tlustého střevaHolandsko