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항생제 내성 감염에 대한 맞춤형 면역치료제

2020년 1월 13일 업데이트: Duane Robert Wesemann, Brigham and Women's Hospital
M. A.는 난치성 Mycoplasma hominis 패혈성 관절염으로 인해 악화된 저감마글로불린혈증을 앓고 있습니다. 그는 표준 항생제로 많은 이전 치료를 받은 후 응급 조사 신약(eIND) 114686에 따라 항생제 발네뮬린을 받고 있습니다. M.A.는 또한 정맥 면역글로불린(IVIG) 대체 요법을 받고 있습니다. 항생제와 IVIG가 도움이 되었지만 치료에는 충분하지 않았습니다. 항체는 마이코플라스마에 대한 방어에 중요한 것으로 나타났습니다. 토끼나 염소에서 분리한 마이코플라스마에 대한 과면역 혈청은 면역 결핍 상태의 만성 미란성 관절염에 효과적이었고 어떤 경우에는 완치되었습니다. 연구자들은 M.A.에서 분리한 M. hominis를 이용하여 1마리의 형질전환 소(SAB Biotherapeutics에서 개발)를 접종하고, 백신 접종 후 인간 항체를 정제하고, 정제된 항체를 사멸 검정에서 시험하여 역가를 확인한 다음 정제된 인간 IgG를 M.A. FDA 자비로운 사용 IND 신청 및 현지 IRB(Institutional Review Board) 승인.

연구 개요

상세 설명

M. A.는 난치성 Mycoplasma hominis 패혈성 관절염으로 인해 악화된 저감마글로불린혈증을 앓고 있습니다. 그는 표준 항생제로 많은 이전 치료를 받은 후 응급 조사 신약(eIND) 114686에 따라 항생제 발네뮬린을 받고 있습니다. M.A.는 또한 정맥 면역글로불린(IVIG) 대체 요법을 받고 있습니다. 항생제와 IVIG가 도움이 되었지만 치료에는 충분하지 않았습니다.

항체는 마이코플라스마에 대한 방어에 중요한 것으로 나타났습니다. 토끼나 염소에서 분리한 마이코플라스마에 대한 과면역 혈청은 면역 결핍 상태의 만성 미란성 관절염에 효과적이었고 어떤 경우에는 완치되었습니다.

SD, Sioux Falls에 위치한 SAB Biotherapeutics, Inc.(이전 Sanford Applied Biosciences, LLC)는 불활성화 소의 환경에서 인간 면역글로불린(Ig) 중쇄(IgH) 및 경쇄(IgL) 유전자좌를 포함하는 트랜스염색체(Tc) 소를 개발했습니다. IgH 및 Ig 람다 유전자좌. 지금까지 SAB Biotherapeutics(SAB)는 동물 모델에서 테스트된 여러 제품을 개발 중이지만 지금까지 인간 실험은 하지 않았습니다.

조사관은 M.A.에서 분리한 M. hominis를 사용하여 한 마리의 형질전환 소를 예방접종하고, 백신접종 후 항체를 정제하고, 정제된 항체를 살상 분석에서 테스트하여 효능을 확인한 다음 정제된 인간 IgG를 FDA 동정적 사용 IND 신청 및 지역 기관 검토 위원회(IRB) 승인.

M.A.는 완전한 의사 결정 능력을 갖춘 고등 교육을 받은 사람이며 이 치료와 관련된 불확실성과 위험을 잘 알고 있습니다. 이 제안은 이 환자에게 그의 질병에 대한 대안적이고 아마도 치료적인 접근을 제공하기 위해 고안되었습니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

1

단계

  • 초기 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, 미국, 02115
        • Brigham and Women's Hosptial

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 어린이
  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

남성

설명

포함 기준:

  • 표준 치료에도 불구하고 의사 결정 능력이 있는 성인이 만성 마이코플라스마 호미니스 패혈성 관절염에 걸렸습니다.

제외 기준:

  • 없음

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 간섭
이것은 단일 환자 치료 IND입니다.
치료 IND와 관련하여 맞춤형 항마이코플라즈마 호미니스 항체 제공.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
관절 및 상처액에서 배양된 마이코플라스마 호미니스의 유무
기간: 치료 개시일로부터 1년까지
아래 간행물 참조
치료 개시일로부터 1년까지
임상 검사로 평가한 누공 개통
기간: 치료 개시일로부터 1년까지
아래 간행물 참조
치료 개시일로부터 1년까지
통증 척도 및 필요한 진통제의 양으로 측정한 통증 감소
기간: 치료 개시일로부터 1년까지
아래 간행물 참조
치료 개시일로부터 1년까지

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Duane R. Wesemann, MD, PhD, Brigham and Women's Hosptial

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2016년 4월 12일

기본 완료 (실제)

2019년 6월 12일

연구 완료 (실제)

2019년 6월 12일

연구 등록 날짜

최초 제출

2015년 7월 9일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2015년 7월 24일

처음 게시됨 (추정)

2015년 7월 27일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2020년 1월 18일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2020년 1월 13일

마지막으로 확인됨

2020년 1월 1일

추가 정보

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