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Immunoterapia personalizzata per l'infezione resistente agli antibiotici

13 gennaio 2020 aggiornato da: Duane Robert Wesemann, Brigham and Women's Hospital
M. A. soffre di ipogammaglobulinemia che è stata complicata dall'artrite settica refrattaria da Mycoplasma hominis. Ha ricevuto l'antibiotico valnemulina sotto Emergency Investigational New Drug (eIND) 114686 dopo molti trattamenti precedenti con antibiotici standard. MA ha anche ricevuto la sostituzione dell'immunoglobulina per via endovenosa (IVIG). L'antibiotico e l'IVIG sono stati utili, ma non sufficienti per la cura. Gli anticorpi hanno dimostrato di essere fondamentali per la difesa contro il micoplasma. Il siero iperimmune contro il micoplasma isolato dal coniglio o dalla capra è stato efficace nei casi di artrite erosiva cronica nel contesto dell'immunodeficienza e in alcuni casi ha portato a cure. I ricercatori propongono di utilizzare M. hominis isolato da M. A. per vaccinare una mucca transgenica (sviluppata da SAB Biotherapeutics), purificare l'anticorpo umano dopo la vaccinazione, testare l'anticorpo purificato nei test di uccisione per confermare la potenza, e quindi somministrare l'IgG umana purificata a M. A. dopo Applicazione IND per uso compassionevole della FDA e approvazione dell'Institutional Review Board (IRB) locale.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

M. A. soffre di ipogammaglobulinemia che è stata complicata dall'artrite settica refrattaria da Mycoplasma hominis. Ha ricevuto l'antibiotico valnemulina sotto Emergency Investigational New Drug (eIND) 114686 dopo molti trattamenti precedenti con antibiotici standard. MA ha anche ricevuto la sostituzione dell'immunoglobulina per via endovenosa (IVIG). L'antibiotico e l'IVIG sono stati utili, ma non sufficienti per la cura.

Gli anticorpi hanno dimostrato di essere fondamentali per la difesa contro il micoplasma. Il siero iperimmune contro il micoplasma isolato dal coniglio o dalla capra è stato efficace nei casi di artrite erosiva cronica nel contesto dell'immunodeficienza e in alcuni casi ha portato a cure.

SAB Biotherapeutics, Inc. (precedentemente Sanford Applied Biosciences, LLC) con sede a Sioux Falls, SD, ha sviluppato vacche transcromosomiche (Tc) contenenti loci delle catene pesanti (IgH) e leggere (IgL) delle immunoglobuline umane (IgL) nel contesto di bovini inattivati IgH e Ig lambda loci. Ad oggi, SAB Biotherapeutics (SAB) ha diversi prodotti in fase di sviluppo che sono stati testati su modelli animali, ma ad oggi nessuna sperimentazione umana.

Gli investigatori propongono di utilizzare M. hominis isolato da M. A. per vaccinare una mucca transgenica, purificare l'anticorpo dopo la vaccinazione, testare l'anticorpo purificato nei test di uccisione per confermare la potenza, e quindi somministrare l'IgG umana purificata a M. A. dopo l'uso compassionevole della FDA Applicazione IND e locale Istituzione Approvazione del comitato di revisione (IRB).

M. A. è una persona altamente istruita con piena capacità decisionale ed è ben consapevole delle incertezze e dei rischi associati a questo trattamento. Questa proposta ha lo scopo di offrire a questo paziente un approccio alternativo e forse curativo alla sua malattia.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

1

Fase

  • Prima fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02115
        • Brigham and Women's Hosptial

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Bambino
  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Maschio

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Adulto con capacità decisionale affetto da artrite settica cronica da micoplasma hominis nonostante i trattamenti standard.

Criteri di esclusione:

  • Nessuno

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Intervento
Si tratta di un trattamento monopaziente IND
fornitura di anticorpi anti-mycoplasma hominis personalizzati nell'ambito di un trattamento IND.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Presenza o assenza di Mycoplasma hominis coltivato da liquido articolare e della ferita
Lasso di tempo: dalla data di inizio della terapia fino a 1 anno
vedere la pubblicazione di seguito
dalla data di inizio della terapia fino a 1 anno
Pervietà della fistola valutata mediante esame clinico
Lasso di tempo: dalla data di inizio della terapia fino a 1 anno
vedere la pubblicazione di seguito
dalla data di inizio della terapia fino a 1 anno
Riduzione del dolore misurata dalla scala del dolore e dalla quantità di farmaci antidolorifici richiesti
Lasso di tempo: dalla data di inizio della terapia fino a 1 anno
vedere la pubblicazione di seguito
dalla data di inizio della terapia fino a 1 anno

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Duane R. Wesemann, MD, PhD, Brigham and Women's Hosptial

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

12 aprile 2016

Completamento primario (Effettivo)

12 giugno 2019

Completamento dello studio (Effettivo)

12 giugno 2019

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

9 luglio 2015

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

24 luglio 2015

Primo Inserito (Stima)

27 luglio 2015

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

18 gennaio 2020

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

13 gennaio 2020

Ultimo verificato

1 gennaio 2020

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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