Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Personlig immunterapi för antibiotikaresistent infektion

13 januari 2020 uppdaterad av: Duane Robert Wesemann, Brigham and Women's Hospital
M. A. lider av hypogammaglobulinemi som har komplicerats av refraktär Mycoplasma hominis septisk artrit. Han har fått antibiotikumet valnemulin under Emergency Investigational New Drug (eIND) 114686 efter många tidigare behandlingar med standardantibiotika. M.A. har också fått intravenös immunglobulin (IVIG) ersättning. Antibiotikumet och IVIG har varit till hjälp, men inte tillräckligt för att bota. Antikroppar har visat sig vara kritiska för försvaret mot mykoplasma. Hyperimmunserum mot mykoplasma isolerat från kanin eller get har varit effektivt i fall av kronisk erosiv artrit i samband med immunbrist, och i vissa fall resulterat i botemedel. Utredarna föreslår att använda M. hominis isolerad från M. A. för att vaccinera en transgen ko (utvecklad av SAB Biotherapeutics), rena human antikropp efter vaccination, testa den renade antikroppen i dödande analyser för att bekräfta styrkan och sedan administrera det renade humana IgG till M. A. efter IND-ansökan för compassionate use av FDA och godkännande från lokal Institutional Review Board (IRB).

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

M. A. lider av hypogammaglobulinemi som har komplicerats av refraktär Mycoplasma hominis septisk artrit. Han har fått antibiotikumet valnemulin under Emergency Investigational New Drug (eIND) 114686 efter många tidigare behandlingar med standardantibiotika. M.A. har också fått intravenös immunglobulin (IVIG) ersättning. Antibiotikumet och IVIG har varit till hjälp, men inte tillräckligt för att bota.

Antikroppar har visat sig vara kritiska för försvaret mot mykoplasma. Hyperimmunserum mot mykoplasma isolerat från kanin eller get har varit effektivt i fall av kronisk erosiv artrit i samband med immunbrist, och i vissa fall resulterat i botemedel.

SAB Biotherapeutics, Inc. (tidigare Sanford Applied Biosciences, LLC) beläget i Sioux Falls, SD, har utvecklat transkromosomiska (Tc) kor som innehåller humant immunglobulin (Ig) tunga (IgH) och lätta (IgL) kedjor i miljön av inaktiverade nötkreatur IgH och Ig lambda loci. Hittills har SAB Biotherapeutics (SAB) flera produkter under utveckling som har testats i djurmodeller, men hittills inga mänskliga försök.

Utredare föreslår att använda M. hominis isolerad från M. A. för att vaccinera en transgen ko, rena antikroppen efter vaccination, testa den renade antikroppen i dödande analyser för att bekräfta styrkan och sedan administrera det renade humana IgG till M. A. efter FDA-användning med IND-användning och lokal institutionell Granskningsnämndens (IRB) godkännande.

M. A. är en högutbildad person med full beslutsförmåga och är väl medveten om de osäkerheter och risker som är förknippade med denna behandling. Detta förslag är utformat för att erbjuda denna patient ett alternativt och kanske botande förhållningssätt till sin sjukdom.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

1

Fas

  • Tidig fas 1

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Förenta staterna, 02115
        • Brigham and Women's Hosptial

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Barn
  • Vuxen
  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Manlig

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Vuxen med beslutsfattande förmåga som drabbats av kronisk mycoplasma hominis septisk artrit trots standardbehandlingar.

Exklusions kriterier:

  • Ingen

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Intervention
Detta är en enpatientsbehandling IND
tillhandahållande av skräddarsydda anti-mycoplasma hominis-antikroppar i samband med en behandling IND.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Närvaro eller frånvaro av mycoplasma hominis odlad från led- och sårvätska
Tidsram: från datumet för inledande av behandlingen upp till 1 år
se publikationen nedan
från datumet för inledande av behandlingen upp till 1 år
Fistels öppenhet enligt bedömning av klinisk undersökning
Tidsram: från datumet för inledande av behandlingen upp till 1 år
se publikationen nedan
från datumet för inledande av behandlingen upp till 1 år
Smärtminskning mätt med smärtskala och mängd smärtstillande medicin som krävs
Tidsram: från datumet för inledande av behandlingen upp till 1 år
se publikationen nedan
från datumet för inledande av behandlingen upp till 1 år

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Duane R. Wesemann, MD, PhD, Brigham and Women's Hosptial

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

12 april 2016

Primärt slutförande (Faktisk)

12 juni 2019

Avslutad studie (Faktisk)

12 juni 2019

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

9 juli 2015

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

24 juli 2015

Första postat (Uppskatta)

27 juli 2015

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

18 januari 2020

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

13 januari 2020

Senast verifierad

1 januari 2020

Mer information

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Infektion

3
Prenumerera