Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Személyre szabott immunterápia antibiotikum-rezisztens fertőzésekre

2020. január 13. frissítette: Duane Robert Wesemann, Brigham and Women's Hospital
M. A. hipogammaglobulinémiában szenved, amelyet a refrakter Mycoplasma hominis szeptikus ízületi gyulladás bonyolított. Valnemulin antibiotikumot kapott a 114686-os sürgősségi vizsgálati új gyógyszer (eIND) alatt, miután számos korábbi, standard antibiotikummal végzett kezelést kapott. M.A. intravénás immunglobulin (IVIG) pótlást is kapott. Az antibiotikum és az IVIG segített, de nem elegendő a gyógyuláshoz. Kimutatták, hogy az antitestek kritikus szerepet játszanak a mikoplazma elleni védekezésben. A nyúlból vagy kecskéből izolált mikoplazma elleni hiperimmun szérum hatékony volt krónikus erozív ízületi gyulladás esetén immunhiány hátterében, és egyes esetekben gyógyulást is eredményezett. A kutatók azt javasolják, hogy az M. A.-ból izolált M. hominist használják egy transzgenikus tehén vakcinázására (a SAB Biotherapeutics által kifejlesztett), a vakcinázás után megtisztítsák a humán antitestet, teszteljék a tisztított antitestet ölési tesztekben a hatékonyság megerősítésére, majd a tisztított humán IgG-t adják be M. A.-nak. Az FDA könyörületesen használja az IND-alkalmazást és a helyi intézményi felülvizsgálati bizottság (IRB) jóváhagyását.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

M. A. hipogammaglobulinémiában szenved, amelyet a refrakter Mycoplasma hominis szeptikus ízületi gyulladás bonyolított. Valnemulin antibiotikumot kapott a 114686-os sürgősségi vizsgálati új gyógyszer (eIND) alatt, miután számos korábbi, standard antibiotikummal végzett kezelést kapott. M.A. intravénás immunglobulin (IVIG) pótlást is kapott. Az antibiotikum és az IVIG segített, de nem elegendő a gyógyuláshoz.

Kimutatták, hogy az antitestek kritikus szerepet játszanak a mikoplazma elleni védekezésben. A nyúlból vagy kecskéből izolált mikoplazma elleni hiperimmun szérum hatékony volt krónikus erozív ízületi gyulladás esetén immunhiány hátterében, és egyes esetekben gyógyulást is eredményezett.

A SAB Biotherapeutics, Inc. (korábban Sanford Applied Biosciences, LLC) a Sioux Falls-ban (SD) olyan transzkromoszómás (Tc) teheneket fejlesztett ki, amelyek humán immunglobulin (Ig) nehéz (IgH) és könnyű (IgL) lánclókuszokat tartalmaznak inaktivált szarvasmarhafélék hátterében. IgH és Ig lambda lókuszok. A SAB Biotherapeutics (SAB) a mai napig számos olyan terméket tart fejlesztés alatt, amelyeket állatmodelleken teszteltek, de a mai napig nem végeztek humán kísérleteket.

A kutatók azt javasolják, hogy az M. A.-ból izolált M. hominist használják egy transzgenikus tehén vakcinázására, az ellenanyag megtisztítására a vakcinázás után, a tisztított antitest tesztelésére ölési tesztekben a hatékonyság megerősítésére, majd a tisztított humán IgG beadását M. A.-nak az FDA IND-alkalmazása és a helyi intézményi alkalmazás után. A felülvizsgálati bizottság (IRB) jóváhagyása.

M. A. magasan képzett, teljes döntéshozatali képességgel rendelkező személy, aki jól ismeri a kezeléssel kapcsolatos bizonytalanságokat és kockázatokat. Ennek a javaslatnak az a célja, hogy a páciens számára alternatív és talán gyógyító megközelítést kínáljon betegségére.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

1

Fázis

  • 1. korai fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02115
        • Brigham and Women's Hosptial

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Gyermek
  • Felnőtt
  • Idősebb felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Férfi

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Krónikus mycoplasma hominis szeptikus ízületi gyulladásban szenvedő, döntéshozó képességgel rendelkező felnőtt a szokásos kezelések ellenére.

Kizárási kritériumok:

  • Egyik sem

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: N/A
  • Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Közbelépés
Ez egy beteg kezelés IND
testreszabott anti-mycoplasma hominis antitestek biztosítása egy IND kezelés keretében.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Ízületi és sebfolyadékból tenyésztett mycoplasma hominis jelenléte vagy hiánya
Időkeret: a terápia megkezdésének időpontjától 1 évig
lásd az alábbi kiadványt
a terápia megkezdésének időpontjától 1 évig
A fisztula átjárhatósága a klinikai vizsgálat alapján
Időkeret: a terápia megkezdésének időpontjától 1 évig
lásd az alábbi kiadványt
a terápia megkezdésének időpontjától 1 évig
Fájdalomcsökkentés a fájdalomskálával és a szükséges fájdalomcsillapító mennyiségével mérve
Időkeret: a terápia megkezdésének időpontjától 1 évig
lásd az alábbi kiadványt
a terápia megkezdésének időpontjától 1 évig

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Duane R. Wesemann, MD, PhD, Brigham and Women's Hosptial

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2016. április 12.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2019. június 12.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2019. június 12.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2015. július 9.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2015. július 24.

Első közzététel (Becslés)

2015. július 27.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2020. január 18.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2020. január 13.

Utolsó ellenőrzés

2020. január 1.

Több információ

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

3
Iratkozz fel