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Imunoterapia Personalizada para Infecção Resistente a Antibióticos

13 de janeiro de 2020 atualizado por: Duane Robert Wesemann, Brigham and Women's Hospital
M. A. sofre de hipogamaglobulinemia complicada por artrite séptica refratária por Mycoplasma hominis. Ele está recebendo o antibiótico valnemulina sob o número 114686 de Nova Droga Investigacional de Emergência (eIND) após muitos tratamentos anteriores com antibióticos padrão. M.A. também está recebendo reposição de imunoglobulina intravenosa (IVIG). O antibiótico e IVIG têm sido úteis, mas não suficientes para a cura. Os anticorpos demonstraram ser críticos para a defesa contra o micoplasma. O soro hiperimune contra micoplasma isolado de coelho ou cabra tem sido eficaz em casos de artrite erosiva crônica no contexto de deficiência imunológica e, em alguns casos, resultou em cura. Os investigadores propõem usar M. hominis isolado de M. A. para vacinar uma vaca transgênica (desenvolvida pela SAB Biotherapeutics), purificar o anticorpo humano após a vacinação, testar o anticorpo purificado em ensaios de morte para confirmar a potência e, em seguida, administrar a IgG humana purificada a M. A. após Aplicação de IND de uso compassivo da FDA e aprovação do Conselho de Revisão Institucional (IRB) local.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

M. A. sofre de hipogamaglobulinemia complicada por artrite séptica refratária por Mycoplasma hominis. Ele está recebendo o antibiótico valnemulina sob o número 114686 de Nova Droga Investigacional de Emergência (eIND) após muitos tratamentos anteriores com antibióticos padrão. M.A. também está recebendo reposição de imunoglobulina intravenosa (IVIG). O antibiótico e IVIG têm sido úteis, mas não suficientes para a cura.

Os anticorpos demonstraram ser críticos para a defesa contra o micoplasma. O soro hiperimune contra micoplasma isolado de coelho ou cabra tem sido eficaz em casos de artrite erosiva crônica no contexto de deficiência imunológica e, em alguns casos, resultou em cura.

A SAB Biotherapeutics, Inc. (anteriormente Sanford Applied Biosciences, LLC) localizada em Sioux Falls, SD, desenvolveu vacas transcromossômicas (Tc) contendo loci de cadeia pesada (IgH) e leve (IgL) de imunoglobulina humana no cenário de bovinos inativados IgH e Ig lambda loci. Até o momento, a SAB Biotherapeutics (SAB) tem vários produtos em desenvolvimento que foram testados em modelos animais, mas até o momento não há testes em humanos.

Os investigadores propõem usar M. hominis isolado de M. A. para vacinar uma vaca transgênica, purificar o anticorpo após a vacinação, testar o anticorpo purificado em ensaios de morte para confirmar a potência e, em seguida, administrar a IgG humana purificada a M. A. Aprovação do Conselho de Revisão (IRB).

M. A. é uma pessoa altamente educada, com total capacidade de decisão e está bem ciente das incertezas e riscos associados a este tratamento. Esta proposta destina-se a oferecer a este paciente uma abordagem alternativa e talvez curativa para sua doença.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

1

Estágio

  • Fase inicial 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02115
        • Brigham and Women's Hosptial

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho
  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Macho

Descrição

Critério de inclusão:

  • Adulto com capacidade de tomada de decisão afligido com artrite séptica crônica por Mycoplasma hominis, apesar dos tratamentos padrão.

Critério de exclusão:

  • Nenhum

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Intervenção
Este é um IND de tratamento para um único paciente
fornecimento de anticorpos personalizados anti-micoplasma hominis no contexto de um tratamento IND.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Presença ou ausência de Mycoplasma hominis cultivado a partir de líquido articular e de feridas
Prazo: desde a data de início da terapia até 1 ano
veja a publicação abaixo
desde a data de início da terapia até 1 ano
Perviedade da fístula avaliada por exame clínico
Prazo: desde a data de início da terapia até 1 ano
veja a publicação abaixo
desde a data de início da terapia até 1 ano
Redução da dor medida pela escala de dor e quantidade de medicação para dor necessária
Prazo: desde a data de início da terapia até 1 ano
veja a publicação abaixo
desde a data de início da terapia até 1 ano

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Duane R. Wesemann, MD, PhD, Brigham and Women's Hosptial

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

12 de abril de 2016

Conclusão Primária (Real)

12 de junho de 2019

Conclusão do estudo (Real)

12 de junho de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

9 de julho de 2015

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

24 de julho de 2015

Primeira postagem (Estimativa)

27 de julho de 2015

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

18 de janeiro de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

13 de janeiro de 2020

Última verificação

1 de janeiro de 2020

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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