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폐엽 절제술 후 고유량 비강 캐뉼라 산소 대 기존 산소 요법

2018년 12월 21일 업데이트: Maria Teresa Congedo, Catholic University of the Sacred Heart
이 연구의 주요 목적은 폐엽 절제술 후 비강 고유량 산소 요법의 조기 적용이 수술 후 저산소증 발생에 미치는 영향을 평가하는 것입니다.

연구 개요

상세 설명

고유량 비강 캐뉼라 산소(HFNCO) 치료는 기존의 산소 치료에 비해 몇 가지 임상적 이점이 있는 것으로 나타났습니다. 현재 흉부 수술 후 수술 후 환자에서 HFNCO의 효과를 설명한 보고서는 없습니다. 이 연구의 주요 목적은 폐엽 절제술 후 폐암 환자의 수술 후 저산소혈증(PaO2/FiO2 비율 <300으로 정의)의 발생률을 결정하는 것입니다.

발관 후 수술 후 기간에 환자는 다음 중 하나에 무작위로 배정됩니다.

  1. 표준 산소 요법 그룹(대조군) 또는
  2. HFNCO 그룹(스터디 그룹).

대조군에서 환자는 말초 산소 포화도(SpO2) = 92% - 98%를 유지하도록 설정된 흡기 산소 분획(FiO2) 수준으로 기존 안면 마스크를 통해 산소 치료를 받습니다. 연구 그룹의 환자는 가스 흐름 수준 = 50L/min 및 말초 산소 포화도(SpO2) = 92% - 98%를 유지하도록 설정된 FiO2로 HFNCO 치료를 받게 됩니다. 연구 시작으로부터 48시간 후, 모든 환자는 그들의 임상 상태에 기초하여 산소 치료 중단 가능성에 대해 평가될 것이다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

94

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Rome, 이탈리아, 00168
        • Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, OLDER_ADULT)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 폐암에 대한 계획된 폐엽 절제술

제외 기준:

  • 18세 미만
  • 환자 거부
  • 체질량 지수 ≥35kg/m2
  • 수면 무호흡 증후군
  • 기관절개술
  • 가정 산소 요법
  • 임신

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 평행한
  • 마스킹: 없음

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 고유량 비강 캐뉼라 산소(HFNCO)
환자는 가스 흐름 수준 = 50L/min 및 92% - 98%의 말초 산소 포화도(SpO2)를 유지하도록 설정된 FiO2로 HFNCO 치료를 받게 됩니다.
활성 비교기: 표준 산소 요법
환자는 말초 산소 포화도(SpO2)를 92% - 98%로 유지하도록 설정된 흡기 산소 분획(FiO2) 수준으로 기존 안면 마스크를 통해 산소 치료를 받게 됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
폐암 환자의 폐엽 절제술 후 저산소혈증(PaO2/FiO2 비율 <300으로 정의) 환자 수
기간: 수술 후 처음 96시간 동안
수술 후 처음 96시간 동안

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
실내 공기에서 SpO2 <93%인 환자 수
기간: 수술 후 48시간 후부터 수술 후 7일까지
수술 후 48시간 후부터 수술 후 7일까지
급성 호흡 부전으로 기관내 삽관 또는 비침습적 환기를 받는 환자 수
기간: 수술 후 첫 7일 동안

호흡 부전은 다음 중 적어도 두 가지가 존재하는 것으로 정의됩니다.

  • 호흡성 산증(PaCO2 ≥ 45mmHg에서 동맥 pH ≤7.35);
  • FiO2 ≥ 0.5에서 SpO2 < 90% 또는 PaO2 < 60mmHg;
  • 호흡 빈도 > 35/min;
  • 변경된 의식 상태;
  • 호흡근 피로의 임상 징후.

호흡 부전은 기관내 삽관법(ETI)이 필요한 경우, 즉 다음 임상 사례 중 하나가 나타날 경우를 제외하고는 비침습적 환기(NIV)를 사용하여 치료됩니다.

  • 호흡 또는 심장 정지;
  • 의식 상실 또는 헐떡임으로 인한 호흡 정지;
  • 진정에 의해 부적절하게 조절되는 정신운동 초조;
  • 대량 포부;
  • 호흡기 분비물을 지속적으로 제거할 수 없음;
  • 각성 상실과 함께 심박수 < 50/min;
  • 체액 및 혈관활성 약물에 대한 반응이 없는 심한 혈역학적 불안정성. 1시간 NIV에도 불구하고 혈액 가스의 악화 또는 빈호흡이 있는 환자는 ETI를 받게 됩니다.
수술 후 첫 7일 동안
수술 후 폐 합병증
기간: 수술 후 첫 7일 동안
수술 후 첫 7일 동안
0(불쾌감 없음)에서 10(상상할 수 있는 최대 불편함) 범위의 VAS(visual analogic scale)로 평가된 호흡 불편감
기간: 수술 후 처음 96시간 동안
수술 후 처음 96시간 동안

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2015년 8월 1일

기본 완료 (실제)

2018년 4월 1일

연구 완료 (실제)

2018년 9월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2015년 8월 26일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2015년 9월 5일

처음 게시됨 (추정)

2015년 9월 9일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2018년 12월 24일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2018년 12월 21일

마지막으로 확인됨

2018년 12월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • HFNC after pulmonary lobectomy

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