Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Высокопоточная кислородная канюля в сравнении с традиционной кислородной терапией после легочной лобэктомии

21 декабря 2018 г. обновлено: Maria Teresa Congedo, Catholic University of the Sacred Heart
Основная цель этого исследования - оценить влияние раннего применения назальной высокопоточной оксигенотерапии после легочной лобэктомии на частоту послеоперационной гипоксемии.

Обзор исследования

Подробное описание

Было показано, что лечение кислородом с помощью высокопоточной назальной канюли (HFNCO) имеет несколько клинических преимуществ по сравнению с традиционной кислородной терапией. В настоящее время нет отчетов, описывающих эффекты HFNCO у послеоперационных пациентов после торакальной хирургии. Основной целью этого исследования является определение частоты послеоперационной гипоксемии (определяемой как отношение PaO2/FiO2 <300) у пациентов с раком легкого после лобэктомии легкого.

В послеоперационном периоде после экстубации пациенты будут случайным образом распределены:

  1. группа стандартной оксигенотерапии (контрольная группа) или
  2. Группа HFNCO (учебная группа).

В контрольной группе пациенты будут получать оксигенотерапию с помощью обычной лицевой маски с уровнем фракции вдыхаемого кислорода (FiO2), установленным для поддержания периферического насыщения кислородом (SpO2) = 92% - 98%. Пациентам в исследуемой группе будет назначено лечение HFNCO с уровнем потока газа = 50 л/мин и FiO2, установленным для поддержания периферического насыщения кислородом (SpO2) = 92–98%. Через 48 часов после включения в исследование все пациенты будут оцениваться на предмет возможного прерывания кислородной терапии на основании их клинического состояния.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

94

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

      • Rome, Италия, 00168
        • Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (ВЗРОСЛЫЙ, OLDER_ADULT)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • плановая легочная лобэктомия при раке легкого

Критерий исключения:

  • возраст <18 лет
  • отказ пациента
  • индекс массы тела ≥35 кг/м2
  • синдром апноэ сна
  • трахеостомия
  • домашняя оксигенотерапия
  • беременность

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: УХОД
  • Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
  • Интервенционная модель: ПАРАЛЛЕЛЬ
  • Маскировка: НИКТО

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Высокопоточная кислородная канюля для носа (HFNCO)
Пациенты будут получать лечение HFNCO с уровнем потока газа = 50 л/мин и FiO2, установленным для поддержания периферического насыщения кислородом (SpO2) на уровне 92–98%.
Активный компаратор: стандартная оксигенотерапия
Пациенты будут получать кислородную терапию с помощью обычной лицевой маски с уровнем фракции вдыхаемого кислорода (FiO2), установленным для поддержания периферического насыщения кислородом (SpO2) на уровне 92–98%.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Временное ограничение
Количество пациентов с гипоксемией (определяемой как отношение PaO2/FiO2 <300) после лобэктомии легкого у больных раком легкого
Временное ограничение: в течение первых 96 часов после операции
в течение первых 96 часов после операции

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Количество пациентов с SpO2 <93% в комнатном воздухе
Временное ограничение: через 48 часов после операции и до 7-го послеоперационного дня
через 48 часов после операции и до 7-го послеоперационного дня
Количество пациентов, перенесших эндотрахеальную интубацию или неинвазивную вентиляцию легких по поводу острой дыхательной недостаточности
Временное ограничение: в первые 7 дней после операции

Дыхательная недостаточность определяется как наличие как минимум двух из следующих признаков:

  • респираторный ацидоз (рН артерий ≤7,35 при PaCO2 ≥ 45 мм рт.ст.);
  • SpO2 < 90% или PaO2 < 60 мм рт.ст. при FiO2 ≥ 0,5;
  • частота дыхания > 35/мин;
  • измененное состояние сознания;
  • клинические признаки утомления дыхательных мышц.

Дыхательную недостаточность лечат с помощью неинвазивной вентиляции (НИВ), за исключением случаев, когда потребуется эндотрахеальная интубация (ЭТИ), т. е. когда будет присутствовать любое из следующих клинических явлений:

  • остановка дыхания или сердца;
  • дыхательные паузы с потерей сознания или удушьем;
  • психомоторное возбуждение, неадекватно купируемое седацией;
  • массивная аспирация;
  • стойкая невозможность удаления дыхательных выделений;
  • частота сердечных сокращений < 50/мин с потерей бдительности;
  • тяжелая гемодинамическая нестабильность без реакции на жидкости и вазоактивные препараты. Пациентам с ухудшением показателей газов крови или учащенным дыханием, несмотря на 1 час НИВЛ, будет проведена ЭТИ.
в первые 7 дней после операции
Послеоперационные легочные осложнения
Временное ограничение: в первые 7 дней после операции
в первые 7 дней после операции
Дыхательный дискомфорт, оцениваемый по ВАШ (визуально-аналоговой шкале) в диапазоне от 0 (отсутствие дискомфорта) до 10 (максимально мыслимый дискомфорт)
Временное ограничение: в течение первых 96 часов после операции
в течение первых 96 часов после операции

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 августа 2015 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 апреля 2018 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 сентября 2018 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

26 августа 2015 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

5 сентября 2015 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

9 сентября 2015 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

24 декабря 2018 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

21 декабря 2018 г.

Последняя проверка

1 декабря 2018 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • HFNC after pulmonary lobectomy

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Кислородная назальная канюля с высоким потоком (HFNCO)

Подписаться