이 페이지는 자동 번역되었으며 번역의 정확성을 보장하지 않습니다. 참조하십시오 영문판 원본 텍스트의 경우.

임신 및 염증성 장 질환에서 잠재적인 비침습성 염증 표지자로서의 분변 칼프로텍틴 (PREGCAL)

2020년 3월 26일 업데이트: The Royal Wolverhampton Hospitals NHS Trust

PREGCAL: 임신 및 염증성 장질환에서 잠재적인 비침습성 염증 표지자로서 분변 칼프로텍틴을 평가하기 위한 파일럿 연구

류마티스 관절염이 있는 여성이 임신을 하면 약을 중단해도 75%가 완화됩니다. 이 현상은 잘 알려져 있지 않으며 다른 염증 상태에서는 보이지 않습니다. 일단 출산하면 재발하는 경우가 많습니다. 대변과 장 내부의 박테리아는 면역 체계에 영향을 미칠 수 있으며 일부 유익한 박테리아는 면역 체계의 염증 요소를 하향 조절하는 것으로 알려져 있습니다. 장내 세균은 또한 임신 중에 크게 변하는 것으로 알려져 있으며 다른 염증성 질환에서는 궤양성 대장염과 같은 질병과 관련된 유익한 세균의 수치가 낮습니다. 류마티스 관절염과 유사한 관절염 증상 및 염증 기전을 가진 염증성 장 질환 사이에는 상당한 교차가 있습니다. 장내 세균과 류마티스 관절염에 대한 조사는 매우 제한적이지만 일부 동물 연구에서는 프로바이오틱스와 프리바이오틱스를 사용한 치료가 상태를 개선할 수 있음을 보여주었습니다. 이 연구의 목적은 류마티스 관절염을 임신한 여성의 대변에 있는 박테리아를 검사하고 향후 연구를 지시하는 데 사용될 수 있는 중요한 박테리아 변화를 식별하는 것입니다.

연구 개요

상세 설명

임신은 면역학적으로 공통점이 많은 염증 상태에 흥미롭고 다른 영향을 미칩니다. 염증성 장 질환의 경우 33%는 악화되고 33%는 안정적으로 유지되며 33%는 호전됩니다. 류마티스 관절염의 경우 여성의 75%가 호전됩니다. 장내 미생물총은 주요 면역학적 경로와 산후 재발이 신속하기 때문에 임신 중에 크게 변합니다. 염증성 질환이 있는 여성의 장내 미생물에 대한 연구는 부족합니다. 임신 중 높은 관해율은 미래에 잠재적인 치료 목표로 식별될 수 있는 변화하는 패턴에 대한 미생물군을 연구할 수 있는 독특한 기회를 제공합니다.

이 연구의 목적은 임신 전부터 임신, 산후까지 모든 박테리아 변화를 확인하고 류마티스 관절염으로 재발한 여성과 차도를 유지한 여성을 비교하는 것입니다.

임상 상태를 평가하고 혈청 및 대변 바이오마커 분석과 미생물 16S rRNA(리보솜 리보핵산) 기술을 위해 임신 중 각 3개월 동안 여성으로부터 대변 및 혈청 샘플을 채취합니다. 형광 염료 Cy3로 표지된 그룹별 16S rRNA 표적 올리고뉴클레오티드 프로브는 박테리아를 열거하는 데 사용됩니다. 사용된 프로브는 비피도박테리아, 박테로이데스, 클로스트리디아(Clostridium perfringens/histolyticum sub. Grp.), 유박테리움 리케일-C 히스토리티쿰 서브 gp., 아그로박테리움 리마에 - 콜린셀라-에거텔라 렌타 서브. Gp., Lactobacillus/Enterococcus spp., desulfovibrio spp., Faecalibacterium prausnitzii 및 Escherichia coli, 인터페론-감마 및 인터루킨 10(IL-10). 총 박테리아는 유세포 분석 기술을 사용하여 열거됩니다.

이 프로젝트의 결과는 류마티스 관절염에 유익한 미생물군 패턴과 박테리아 종을 식별하는 데 도움이 될 것이며 차도 기간을 연장하기 위해 향후 잠재적인 장 면역 조절 요법의 표적이 될 수 있습니다.

연구 유형

관찰

등록 (실제)

63

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Wolverhampton, 영국, WV10 0QP
        • The Royal Wolverhampton NHS Trust

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

연구 대상 성별

여성

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

임산부는 주요 목표를 달성할 수 있도록 IBD 유무에 관계없이 이 연구의 기초입니다. 타당성 조사로서, 임신한 여성에게 어느 수준이 예상되는지, 그리고 그 결과가 임신 단계에 따라 다를 수 있는지에 대한 데이터는 없습니다. 연구자들은 West Midlands에서 2년 동안 예상되는 임신 IBD 환자 모집 수준을 반영하는 작은 인구 규모를 선택했습니다. 연구자들은 매년 2-3명의 임신한 IBD 환자를 볼 것으로 예상합니다. 참여하기 위해 확인된 7개의 협력 사이트에서 조사관은 2년 동안 30-42명의 환자가 자격이 있을 것으로 예상합니다.

설명

포함 기준:

  • 건강한 임산부(예: 비IBD 및 유의한 동반질환 없음). 모든 종류의 질병 활동이 있는 임신한 IBD 및 류마티스 여성, 임신하지 않은 IBD 여성 및 18세에서 40세 사이의 류마티스 관절염 여성.

제외 기준:

  • 체강 질병
  • 가족성 선종성 폴립증 및 유전성 비용종증
  • 류마티스 관절염(건강한 그룹 또는 IBD 그룹에서)
  • 과민성 대장 증후군(ROME III 기준)
  • 유당불내증
  • 기타 결합 조직 염증성 질환
  • 활성 감염
  • NSAID, 아스피린 또는 항응고제,
  • 초기 임상 참여 4주 미만의 항생제 수혜자
  • 경구 피임약을 복용 중인 여성

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

코호트 및 개입

그룹/코호트
그룹 A: 여성 IBD 및 RA(비임신)
이 그룹은 삼분기마다 하나씩 세 개의 혈액 샘플을 제공해야 합니다. 대변 ​​샘플은 참가자당 평균 8-10개로 예상됩니다. 질병 활동에 대한 모든 다이어리 및 대변 샘플 소모품은 최초 방문 시 발행됩니다. 혈액은 병원 방문 시 채취합니다. 분석 전 편차를 최소화하기 위해 프로토콜에 따라 병원 방문 사이에 대변 샘플을 채취합니다.
그룹 B: 여성 IBD
이 그룹은 삼분기마다 하나씩 세 개의 혈액 샘플을 제공해야 합니다. 대변 ​​샘플은 참가자당 평균 8-10개로 예상됩니다. 질병 활동에 대한 모든 다이어리 및 대변 샘플 소모품은 최초 방문 시 발행됩니다. 혈액은 병원 방문 시 채취합니다. 분석 전 편차를 최소화하기 위해 프로토콜에 따라 병원 방문 사이에 대변 샘플을 채취합니다.
그룹 C: 여성 - 건강한 임산부
이 그룹은 삼분기마다 하나씩 세 개의 혈액 샘플을 제공해야 합니다. 대변 ​​샘플은 참가자당 평균 8-10개로 예상됩니다. 모든 대변 샘플 소모품은 최초 방문 시 지급됩니다. 혈액은 병원 방문 시 채취합니다. 분석 전 편차를 최소화하기 위해 프로토콜에 따라 병원 방문 사이에 대변 샘플을 채취합니다.
그룹 D: 여성 - RA 임신
이 그룹은 삼분기마다 하나씩 세 개의 혈액 샘플을 제공해야 합니다. 대변 ​​샘플은 참가자당 평균 8-10개로 예상됩니다. 모든 대변 샘플 소모품은 최초 방문 시 지급됩니다. 혈액은 병원 방문 시 채취합니다. 분석 전 편차를 최소화하기 위해 프로토콜에 따라 병원 방문 사이에 대변 샘플을 채취합니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
임신한 IBD 환자의 대변 칼프로텍틴을 측정하고 건강한 대조군과 비교
기간: 24개월
임신한 IBD 환자의 분변 칼프로텍틴을 측정하고 타당성 조사에서 건강한 대조군과 비교하면 임신 중 장 염증의 지표로 사용할 수 있는지 확인할 수 있습니다.
24개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
임신한 건강한 환자의 상승된 f-CP 평가
기간: 24개월
임신한 건강한 환자가 f-CP 수치가 정상에 대한 표준 범위를 벗어나 상승한 경우. 그렇지 않은 경우 IBD 코호트에 대해 입증하는 것은 임신 중에도 염증의 대리 마커로 사용할 수 있음을 의미할 수 있습니다.
24개월
IBD 환자의 증가된 f-CP 수준 평가
기간: 24개월
F-CP 수준이 IBD 환자의 수준과 비교했을 때 증가하여 마커를 신뢰할 수 없게 되거나 차이가 있는 경우 이 환자 그룹에서 테스트의 민감도와 특이성을 정량화하기 위해 더 큰 국가 연구로 이어질 수 있습니다.
24개월
대변에서 혈청 칼프로텍틴 수치 측정
기간: 24개월
혈청 칼프로텍틴 수치를 측정하여 분변 수치와 비교하고 임신 중 다른 시기에 변동하는 것과 상관관계가 있는지 확인합니다.
24개월
건강한 임산부의 f-SA12 수치 상승 평가
기간: 24개월
임신한 건강한 환자의 경우 f-SA12 수치가 정상의 표준 범위를 벗어났습니다. 그렇지 않은 경우 IBD 코호트에 대해 입증하는 것은 임신 중에도 염증의 대리 마커로 사용할 수 있음을 의미할 수 있습니다.
24개월
IBD 환자의 상승된 f-SA12 수준 평가
기간: 24개월
F-SA12 수치가 IBD 환자의 수치와 비교하여 높아져 마커를 신뢰할 수 없게 되거나 차이가 있는 경우 이 환자 그룹에서 테스트의 민감도와 특이성을 정량화하기 위해 더 큰 국가 연구로 이어질 수 있습니다.
24개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Helen Steed, The Royal Wolverhampton NHS Trust

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2016년 11월 8일

기본 완료 (실제)

2020년 1월 31일

연구 완료 (실제)

2020년 1월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2016년 4월 5일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2016년 5월 17일

처음 게시됨 (추정)

2016년 5월 19일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2020년 3월 27일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2020년 3월 26일

마지막으로 확인됨

2020년 3월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

임신에 대한 임상 시험

3
구독하다