간헐외사시를 위한 모니터링 제어 간헐적 교대 폐색(CIAO) 요법

포함 기준:

환자가 연구에 등록되려면 다음 기준이 충족되어야 합니다.

1. 3세~11세

2. 다음 기준을 모두 충족하는 간헐적 외사시(외사시):

   • 원거리에서 간헐적 외사시 또는 원거리에서 지속적 외사시 및 간헐적 외사시 또는 근거리에서 외사위
   • 원거리에서 최소 10PD의 외편차 또는 프리즘 및 PACT(Alternative Cover Test)로 측정한 근거리에서 15PD
3. 이전에 IXT에 대한 외과적 또는 비외과적 치료가 없음(굴절 교정 제외)
4. 3~5세의 경우 ATS HOTV에서 20/40(0.3 logMAR) 이상, 6~11세의 경우 ATS HOTV에서 20/25(0.1 logMAR) 이상의 시력이 나쁜 눈의 시력
5. 한쪽 눈에 +3.50 D 구면 등가보다 큰 원시가 없음
6. 한쪽 눈에 -6.00 D 구형 등가물보다 큰 근시 없음

7. 굴절이상(6개월 이내 시행한 안근마비 굴절검사 기준)이 다음 중 어느 하나에 해당하는 경우 환자는 굴절교정(안경 또는 콘택트렌즈)을 최소 1주일 이상 착용해야 합니다.

   • 근시 > 한쪽 눈의 -0.50 D 구면 등가물
   • 굴절부등 > 1.00 D 구형 등가
   • 한쪽 눈의 난시 ≤ 5세인 경우 > 2.00 D 및 > 5세인 경우 > 1.50 D

   위의 굴절 이상 기준을 충족하는 환자의 굴절 교정은 다음 지침을 충족해야 합니다.

   • Anisometropia spherical equivalent는 전체 부동성 차이 보정의 0.25D 이내에 있어야 합니다.
   • 난시 원통은 완전 교정의 0.25D 이내에 있어야 하며 축은 완전 교정의 5도 이내에 있어야 합니다.
   • 원시의 경우 구면 구성 요소는 감소가 대칭인 경우 조사자의 재량에 따라 감소될 수 있습니다. -0.50 D 구면 등가(SE)보다 더 근시인 렌즈를 산출하기 위해 굴절 교정을 처방하는 것은 의도적인 오버마이너스로 간주되며 등록 시 허용되지 않습니다. 그러나 교정을 처방하지 않거나 전체 안근마비 원시 교정 미만을 처방하는 것(즉, 감소된 플러스 처방)은 이 프로토콜에 대한 과다감소와 동일하게 간주되지 않으며 IXT는 없지만 이 범위의 원시 SE 굴절이 있는 대부분의 환자는 굴절 교정을 처방받습니다.
   • 근시의 경우, 의도는 완전히 교정하는 것이지만, 감소가 대칭적이고 -0.50 D SE 이하의 잔류(즉, 교정되지 않은) 근시를 초래하는 경우 구면 구성 요소는 조사자의 재량에 의해 과소 교정될 수 있습니다. 안근마비 굴절 SE보다 0.50D 이상 더 마이너스 SE를 산출하는 교정을 처방하는 것은 의도적 오버마이너스로 간주되며 등록 시 허용되지 않습니다.

   굴절교정 가이드라인과 최소 1주일 이상 굴절교정을 착용해야 한다는 요건은 상기 기준에 따라 굴절교정이 필요한 환자뿐만 아니라 굴절교정을 착용하고 있는 모든 환자에게 적용된다는 점에 유의하십시오.

8. 지난주에 아트로핀 사용 없음
9. 재태 연령 > 34주 및 출생 체중 > 1500g
10. 환자 및/또는 부모는 관찰 또는 CIAO 요법에 대한 무작위배정을 수락할 의향이 있습니다.
11. 부모는 전화(또는 전화 액세스)를 가지고 있으며 연락을 받을 의향이 있습니다.

제외 기준:

1. 원거리와 근거리 모두 사위
2. 굴절 교정 이외의 IXT에 대한 이전의 비수술적 치료(예: 이향운동 요법, 폐색, 시각 요법/정형 교정 또는 0.50D 이상의 안경을 사용한 고의적 오버마이너스)
3. 1년 이내 굴절 교정 이외의 이전 약시 치료
4. 지난 1년 동안 어떤 이유로든 비전 테라피/보조교정
5. 0.2 logMAR 이상의 안구간 시력 차이(3~7세 환자의 경우 ATS HOTV에서 2줄 또는 7세 이상 환자의 경우 E-ETDRS에서 10글자)
6. 약시 치료를 시작할 예정인 수사관