응급실 및 긴급 치료 환경에서 성인과 어린이를 위한 급성 호흡기 감염 처방을 개선하기 위한 다각적인 개입 (MITIGATE)

이 제안된 급성 치료 프로젝트에서 조사관은 질병 통제 예방 센터(CDC)의 GetSmart 캠페인의 기존 자료를 사용하여 제공자를 위한 교육으로 구성된 패키지를 각 사이트에서 의사 챔피언이 이끄는 급성 치료 환경에 맞게 조정합니다(적응된 개입), 개별화된 감사 및 피드백, 동료 비교 및 ​​행동 넛지(향상된 개입)로 강화된 적응형 GetSmart 자료를 통합하는 보다 집중적인 개입으로. 강화된 개입의 비교 효과는 급성기 치료 책임주의에 대한 준실험적 연구 내에 내포된 다기관 클러스터 무작위 시험에서 평가될 것입니다. 조사관의 가설은 두 개입 모두 응급실과 긴급 치료 센터에서 항생제 무반응성 급성 호흡기 감염(ARI)에 대한 부적절한 항생제 처방을 감소시킬 것이지만 강화된 것이 더 효과적일 것이라는 것입니다. 조사관은 중단된 시계열 연구 설계를 사용하여 일반적인 치료의 기준 기간과 계절에 따라 조정된 과거 대조군에 대한 개입의 영향을 측정합니다. 두 가지 유형의 급성기 치료 책임 중재에 대한 클러스터 무작위 설계를 통해 급성 기관지염, 급성 세기관지염, 바이러스성 인두염, 인플루엔자 및 비특이성 상기도 감염(URI)에 대한 항생제 처방 비율의 차이를 측정할 수 있습니다. 입증된 행동 기법의 번역은 처방 결정을 개선하기 위한 새롭고 혁신적인 접근 방식입니다. 이 프로젝트는 응급실(ED) 및 긴급 치료 환경에 대한 행동 기술의 적응을 포함하여 혁신적이고 효과적인 접근 방식을 사용하여 관리를 새로운 환경으로 확장할 것입니다. 조사관은 또한 새로운 도구를 개발하고, 항균 관리를 위한 결과를 측정하고, 급성기 치료 환경별 툴킷을 통해 연구 결과를 전파하기 위한 네트워크로서 연구 그룹을 추가로 구축할 것입니다.