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기능 장애 투석 누공 관리를 위한 약물 코팅 풍선 대 일반 풍선

투석 동정맥 누공(AVF)의 협착률 감소에 있어 약물 코팅 풍선의 효과를 일반 풍선 혈관성형술과 비교합니다.

연구 개요

상세 설명

연구 목적:

가설: 약물 코팅 풍선은 코팅되지 않은 일반 풍선에 비해 기능 장애/기능 장애 혈액 투석 누공의 기능 및 개통 결과를 개선합니다.

연구 목적:

투석 AVF에서 협착률을 줄이는 데 약물 코팅 풍선의 효과를 일반 풍선 혈관성형술과 비교합니다.

구체적인 목표:

1차 기능 종료점: 12개월에 기능적 기준에 따라 회로 개방성에 액세스합니다.

1차 안전성 평가변수: 시술 합병증 발생률

보조 끝점:

  • 기술적 성공(후확장 없이 30% 미만의 잔류 협착증)
  • 기능적 기준에 따라 액세스 회로 기능 장애 없는 생존(Time to Event)
  • 표적 병변 재협착 없는 생존(Time to event)(새로운 병변이 회로 기능 장애를 일으키는 경우)

연구 유형

중재적

등록 (실제)

23

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 포함 기준

    • >18세
    • 기능 장애 투석 누공
  • 방사성두증
  • 완두증
  • Brachiobasilic

기능장애 누공의 진단을 위한 임상적 기준:

  • 누공 사지의 붓기
  • 액세스 바늘을 빼낸 후 장기간 출혈
  • 비정상적인 맥동 또는 약한 전율.
  • 기능 장애 진단을 위한 기능적 기준:
  • 동정맥루는 300ml/min 이상의 투석 혈류(Qb) 및/또는 최소 2회에 걸쳐 10% 이상의 접근 재순환을 전달할 수 없습니다.
  • 정맥압 상승 추세 또는 과도한 부동맥압 및/또는 1.2 이상의 Kt/v를 전달할 수 없습니다.
  • 비혈전

제외 기준:

  • 기능 장애 동정맥(AV) 이식편
  • 혈전성 누공
  • 스텐트 내 협착증
  • 풍선 혈관 성형술에 반응하지 않고 스텐트 삽입이 필요한 협착증.
  • 협착증 50% 미만
  • 액세스 회로에서 치료 세그먼트를 제외하는 외과 개입
  • 연구 절차 전 10일 미만 동안 치료된 전신 또는 국소(누공) 감염
  • thoracic inlet 중앙에 고립된 협착의 위치.
  • 모유 수유 중이거나 임신 중이거나 임신을 계획 중인 여성
  • 적절하게 미리 계획할 수 없는 조영제에 대한 알려진 과민성 또는 금기 사항.
  • 헤파린, 아스피린, 기타 항응고제/항혈소판 요법 및/또는 파클리탁셀에 대한 민감성

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 약물 코팅 풍선 혈관성형술
  • 사전 확장을 통한 혈관 준비
  • 약물 코팅 풍선으로 혈관 치료

사전 확장을 통한 혈관 준비:

  • 모든 병변은 허리가 제거될 때까지 고압 풍선으로 미리 확장됩니다.
  • 최소 2분 확장.
  • 풍선 크기: 동맥류가 아닌 인접 세그먼트의 평균 직경을 25% 이상 초과하지 않아야 합니다.
  • 여러 병변:

    • 가능하면 단일 풍선으로 치료합니다.
    • 단일 풍선으로 덮을 수 없는 경우 다중 팽창으로 치료합니다.

Lutonix® 약물 코팅 풍선: 풍선은 약물인 파클리탁셀을 포함하는 특수 제형으로 코팅됩니다. 파클리탁셀 코팅은 2μg/mm2의 표면 농도에서 풍선의 작업 길이 전체에 고르게 분포됩니다. 제제의 주요 기능적 특성은 팽창 동안 혈관벽의 조직으로 파클리탁셀이 방출되도록 하는 것입니다.

  • 최소 1분 동안 공칭 압력으로 팽창.
  • 풍선 크기: 사전 확장 풍선과 유사합니다.
  • 각 병변마다 새로운 약물 코팅 풍선이 필요합니다.
활성 비교기: 일반 풍선 혈관성형술
  • 사전 확장을 통한 혈관 준비
  • 추가적인 일반 풍선 혈관성형술을 통한 혈관 치료:

사전 확장을 통한 혈관 준비:

  • 모든 병변은 허리가 제거될 때까지 고압 풍선으로 미리 확장됩니다.
  • 최소 2분 확장.
  • 풍선 크기: 동맥류가 아닌 인접 세그먼트의 평균 직경을 25% 이상 초과하지 않아야 합니다.
  • 여러 병변:

    • 가능하면 단일 풍선으로 치료합니다.
    • 단일 풍선으로 덮을 수 없는 경우 다중 팽창으로 치료합니다.

일반 풍선 혈관성형술

  • 추가적인 일반 풍선 혈관성형술을 통한 혈관 치료:
  • 최소 1분 동안 공칭 압력으로 팽창.
  • 풍선 크기: 사전 확장 풍선과 유사합니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
AVF 회로 개통성
기간: 12개월
기능적 기준에 따라 평가할 투석 적합성
12개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
기술적 성공
기간: 절차 내
후확장 없이 30% 미만의 잔류 협착증
절차 내
액세스 회로 기능 장애 무료 생존
기간: 12개월
기능적 기준에 따른 이벤트까지의 시간
12개월
표적 병변 재협착 없는 생존
기간: 12개월
새로운 병변이 회로 기능 장애를 일으키는 경우 이벤트까지의 시간
12개월
치료 관련 부작용이 있는 참가자 수
기간: 시술 후 12개월
Interventional Radiology Clinical Practice Guidelines의 Society에서 평가한 치료 관련 부작용이 있는 참가자 수
시술 후 12개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Mohammad Arabi, MD, King Abdulaziz Medical City

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2017년 10월 15일

기본 완료 (실제)

2019년 2월 5일

연구 완료 (실제)

2019년 2월 5일

연구 등록 날짜

최초 제출

2017년 6월 1일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2017년 6월 15일

처음 게시됨 (실제)

2017년 6월 16일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2019년 5월 1일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2019년 4월 28일

마지막으로 확인됨

2019년 4월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

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