Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Läkemedelsbelagda ballonger vs vanliga ballonger för hantering av dysfunktionell dialysfistel

Jämför effektiviteten av läkemedelsbelagda ballonger med vanlig ballongangioplastik för att minska stenosfrekvensen i arteriovenösa dialysfistel (AVF).

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Mål för studien:

Hypotes: Läkemedelsbelagda ballonger förbättrar funktions- och öppenhetsresultaten av sviktande/dysfunktionella hemodialysfistlar jämfört med vanliga obelagda ballonger

Syfte med studien:

Jämför effektiviteten av läkemedelsbelagda ballonger med vanlig ballongangioplastik för att minska stenosfrekvensen vid dialys-AVF.

Specifika mål:

Primär funktionell slutpunkt: Åtkomstkretsskydd baserat på funktionskriterier vid 12 månader.

Primärt säkerhetsmått: Peri-procedurkomplikationsfrekvens

Sekundära slutpunkter:

  • Teknisk framgång (<30 % kvarstående stenos utan efterutvidgning)
  • Åtkomstkrets dysfunktionsfri överlevnad (tid till händelse) baserat på funktionella kriterier
  • Mål lesions restenosfri överlevnad (tid till händelse) (vid ny lesion orsakar kretsdysfunktion)

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

23

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Riyadh, Saudiarabien, 11426
        • King Abdulaziz Medical City

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Inklusionskriterier

    • >18 år gammal
    • Dysfunktionell dialysfistel
  • Radiocefalisk
  • Brachiocephalic
  • Brachiobasilic

Kliniska kriterier för diagnos av dysfunktionell fistel:

  • Svullnad av fistellem
  • Långvarig blödning efter att ha dragit ut nålar
  • Onormala pulseringar eller svag spänning.
  • Funktionella kriterier för diagnos av dysfunktionella kriterier:
  • Arteriovenös fistel kan inte leverera dialysblodflöde (Qb) på lika med eller mer än 300 ml/min och/eller få tillgång till recirkulation på mer än 10 % vid minst två tillfällen,
  • En stigande trend av venöst tryck eller överdrivet negativt artärtryck och/eller oförmögen att leverera ett Kt/v på 1,2 eller mer.
  • Icke-tromboserad

Exklusions kriterier:

  • Dysfunktionella arteriovenösa (AV) transplantat
  • Tromboserade fistlar
  • Intrastentstenos
  • Stenoser som inte svarar på ballongangioplastik och kräver stentning.
  • Stenos mindre än 50 %
  • Kirurgisk intervention som utesluter behandlingssegmentet från accesskretsen
  • Systemisk eller lokal (till fistel) infektion behandlad i mindre än 10 dagar före studieproceduren
  • Plats för isolerad stenos centralt i thoraxinloppet.
  • Kvinnor som ammar, är gravida eller planerar att bli gravida
  • Känd överkänslighet eller kontraindikation mot kontrastmedel som inte kan övervägas tillräckligt.
  • Känslighet för heparin, acetylsalicylsyra, andra antikoagulantia/trombocythämmande behandlingar och/eller paklitaxel

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Läkemedelsbelagd ballongangioplastik
  • Kärlförberedelse med Predilatation
  • Kärlbehandling med läkemedelsbelagd ballong

Kärlförberedelse med fördilatation:

  • Alla lesioner ska fördilateras med högtrycksballonger tills midjan är utplånad.
  • Minst två minuters dilatation.
  • Ballongstorlek: får inte överstiga medeldiametern för angränsande normala icke-aneurysmala segment med mer än 25 %.
  • Flera lesioner:

    • Behandlas med singelballong om möjligt.
    • Behandlas med flera uppblåsningar om inte kan täckas med en enda ballong.

Lutonix® Drug Coated Balloon: Ballongen är belagd med en specialiserad formulering som inkluderar läkemedlet paklitaxel. Paklitaxelbeläggningen är jämnt fördelad över ballongens arbetslängd vid en ytkoncentration av 2 μg/mm2. Den nyckelfunktionella egenskapen hos formuleringen är att möjliggöra frisättning av paklitaxel till vävnaden i kärlväggen under uppblåsning.

  • Uppblåsning till nominellt tryck i minst 1 minut.
  • Ballongstorlek: liknande predilationsballongen.
  • Ny läkemedelsbelagd ballong kommer att krävas för varje lesion.
Aktiv komparator: Vanlig ballongangioplastik
  • Kärlförberedelse med Predilatation
  • Kärlbehandling med ytterligare vanlig ballongangioplastik:

Kärlförberedelse med fördilatation:

  • Alla lesioner ska fördilateras med högtrycksballonger tills midjan är utplånad.
  • Minst två minuters dilatation.
  • Ballongstorlek: får inte överstiga medeldiametern för angränsande normala icke-aneurysmala segment med mer än 25 %.
  • Flera lesioner:

    • Behandlas med singelballong om möjligt.
    • Behandlas med flera uppblåsningar om inte kan täckas med en enda ballong.

Vanlig ballongangioplastik

  • Kärlbehandling med ytterligare vanlig ballongangioplastik:
  • Uppblåsning till nominellt tryck i minst 1 minut.
  • Ballongstorlek: liknande predilationsballong.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
AVF-kretspatent
Tidsram: 12 månader
Dialystillräcklighet ska bedömas utifrån funktionella kriterier
12 månader

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Teknisk framgång
Tidsram: inom förfarandet
<30 % kvarstående stenos utan postdilatation
inom förfarandet
Åtkomstkrets dysfunktion fri överlevnad
Tidsram: 12 månader
Tid till händelse baserat på funktionella kriterier
12 månader
Mål lesionsrestenosfri överlevnad
Tidsram: 12 månader
Tid till händelse vid ny lesion orsakar kretsdysfunktion
12 månader
Antal deltagare med behandlingsrelaterade biverkningar
Tidsram: 12 månader efter proceduren
Antal deltagare med behandlingsrelaterade biverkningar enligt bedömning av Society of Interventional Radiology Clinical Practice Guidelines
12 månader efter proceduren

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Mohammad Arabi, MD, King Abdulaziz Medical City

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

15 oktober 2017

Primärt slutförande (Faktisk)

5 februari 2019

Avslutad studie (Faktisk)

5 februari 2019

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

1 juni 2017

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

15 juni 2017

Första postat (Faktisk)

16 juni 2017

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

1 maj 2019

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

28 april 2019

Senast verifierad

1 april 2019

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Ja

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Ja

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera