Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Lääkepäällysteiset ilmapallot vs. tavalliset ilmapallot dysfunktionaalisen dialyysifistulan hoitoon

sunnuntai 28. huhtikuuta 2019 päivittänyt: King Abdullah International Medical Research Center
Vertaa lääkkeellä päällystettyjen ilmapallojen tehokkuutta tavalliseen palloangioplastiaan ahtauman vähentämisessä dialyysivaltiolaskimofisteleissä (AVF).

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tutkimuksen tavoitteet:

Hypoteesi: Lääkkeellä päällystetyt ilmapallot parantavat epäonnistuneiden/dysfunktionaalisten hemodialyysifistulien toiminta- ja läpinäkyvyyttä verrattuna tavallisiin päällystämättömiin ilmapalloihin

Tutkimuksen tavoite:

Vertaa lääkkeellä päällystettyjen ilmapallojen tehokkuutta tavalliseen palloangioplastiaan ahtauman vähentämisessä dialyysi-AVF:issä.

Erityistavoitteet:

Ensisijainen toiminnallinen päätepiste: Pääsypiirin avoimuus toiminnallisten kriteerien perusteella 12 kuukauden kohdalla.

Ensisijainen turvallisuuspäätepiste: Peri toimenpiteen komplikaatioiden määrä

Toissijaiset päätepisteet:

  • Tekninen menestys (<30 % jäännösstenoosi ilman jälkilaajennusta)
  • Pääsypiirin toimintahäiriötön selviytyminen (aika tapahtumaan) toiminnallisten kriteerien perusteella
  • Tavoitteena leesion restenoositon eloonjääminen (aika tapahtumaan) (jos uusi leesio aiheuttaa piirin toimintahäiriön)

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

23

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Riyadh, Saudi-Arabia, 11426
        • King Abdulaziz Medical City

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Sisällyttämiskriteerit

    • >18-vuotias
    • Toimimaton dialyysifistula
  • Radiokefaalinen
  • Brakiokefaalinen
  • Brachiobasilic

Kliiniset kriteerit toimintahäiriön fistulin diagnosoimiseksi:

  • Fistulin raajan turvotus
  • Pitkittynyt verenvuoto neulojen poistamisen jälkeen
  • Epänormaalia pulsaatiota tai heikkoa jännitystä.
  • Toiminnalliset kriteerit toimintahäiriöiden diagnosoimiseksi:
  • Valtimolaskimofisteli ei pysty toimittamaan dialyysiveren virtausta (Qb) vähintään 300 ml/min ja/tai pääsemään yli 10 %:n kierrätykseen vähintään kahdesti,
  • Laskimopaineen nousutrendi tai liiallinen negatiivinen valtimopaine ja/tai ei pysty toimittamaan Kt/v arvoa 1,2 tai enemmän.
  • Tromboositon

Poissulkemiskriteerit:

  • Toimimattomat arteriovenoosisiirteet (AV).
  • Tromboituneet fistelit
  • Stentin sisäinen ahtauma
  • Ahtaumat, jotka eivät reagoi palloangioplastiaan ja vaativat stentoinnin.
  • Ahtauma alle 50 %
  • Kirurginen toimenpide, joka sulkee hoitosegmentin pois pääsypiiristä
  • Systeeminen tai paikallinen (fisteli) infektio, jota on hoidettu alle 10 päivää ennen tutkimusmenettelyä
  • Eristetyn ahtauman sijainti keskellä rintakehän sisääntuloa.
  • Naiset, jotka imettävät, raskaana tai suunnittelevat raskautta
  • Tunnettu yliherkkyys tai vasta-aihe varjoaineelle, jota ei voida ennakoida riittävästi.
  • Herkkyys hepariinille, aspiriinille, muille antikoagulanteille/verihiutalehoidoille ja/tai paklitakselille

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Lääkepinnoitettu palloangioplastia
  • Suonen valmistelu esilaajennuksella
  • Aluksen hoito lääkkeellä päällystetyllä ilmapallolla

Suonen valmistelu esilaajennuksella:

  • Kaikki leesiot esilaajennettava korkeapainepalloilla, kunnes vyötärö on hävinnyt.
  • Vähintään kahden minuutin laajennus.
  • Pallon mitoitus: ei saa ylittää viereisten normaalisti ilmestyvien ei-aneurysmaalisten segmenttien keskimääräistä halkaisijaa enempää kuin 25 %.
  • Useita vaurioita:

    • Hoidetaan yhdellä ilmapallolla, jos mahdollista.
    • Hoidettava moninkertaisella täyttöllä, jos sitä ei voida peittää yhdellä ilmapallolla.

Lutonix®-lääkepäällysteinen ilmapallo: Ilmapallo on päällystetty erikoisvalmisteella, joka sisältää lääkettä, paklitakselia. Paklitakselipinnoite on jakautunut tasaisesti ilmapallon työpituudelle pintapitoisuudella 2 μg/mm2. Formulaation tärkein toiminnallinen ominaisuus on sallia paklitakselin vapautuminen verisuonen seinämän kudokseen täytön aikana.

  • Täytä nimellispaineeseen vähintään 1 minuutin ajan.
  • Ilmapallon koko: samanlainen kuin esidilaatiopallo.
  • Uusi lääkkeellä päällystetty ilmapallo vaaditaan jokaista vauriota varten.
Active Comparator: Pelkkä pallo angioplastia
  • Suonen valmistelu esilaajennuksella
  • Suonen hoito ylimääräisellä Plain balloon angioplastialla:

Suonen valmistelu esilaajennuksella:

  • Kaikki leesiot esilaajennettava korkeapainepalloilla, kunnes vyötärö on hävinnyt.
  • Vähintään kahden minuutin laajennus.
  • Pallon mitoitus: ei saa ylittää viereisten normaalisti ilmestyvien ei-aneurysmaalisten segmenttien keskimääräistä halkaisijaa enempää kuin 25 %.
  • Useita vaurioita:

    • Hoidetaan yhdellä ilmapallolla, jos mahdollista.
    • Hoidettava moninkertaisella täyttöllä, jos sitä ei voida peittää yhdellä ilmapallolla.

Pelkkä pallo angioplastia

  • Suonen hoito ylimääräisellä Plain balloon angioplastialla:
  • Täytä nimellispaineeseen vähintään 1 minuutin ajan.
  • Ilmapallon koko: samanlainen kuin esidilaatiopallo.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
AVF-piirin avoimuus
Aikaikkuna: 12 kuukautta
Dialyysin riittävyys on arvioitava toiminnallisten kriteerien perusteella
12 kuukautta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Tekninen menestys
Aikaikkuna: menettelyn sisäinen
<30 % jäännösstenoosi ilman jälkilaajennusta
menettelyn sisäinen
Pääsypiirin toimintahäiriötön selviytyminen
Aikaikkuna: 12 kuukautta
Aika tapahtumaan toiminnallisten kriteerien perusteella
12 kuukautta
Tavoitteena leesion restenoositon eloonjääminen
Aikaikkuna: 12 kuukautta
Aika tapahtumaan uuden vaurion tapauksessa aiheuttaa piirin toimintahäiriön
12 kuukautta
Niiden osallistujien määrä, joilla on hoitoon liittyviä haittavaikutuksia
Aikaikkuna: 12 kuukautta toimenpiteen jälkeen
Niiden osallistujien määrä, joilla oli hoitoon liittyviä haittavaikutuksia Interventional Radiology Clinical Practice Guidelines -yhdistyksen arvioiden mukaan
12 kuukautta toimenpiteen jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Mohammad Arabi, MD, King Abdulaziz Medical City

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Sunnuntai 15. lokakuuta 2017

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 5. helmikuuta 2019

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 5. helmikuuta 2019

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 1. kesäkuuta 2017

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 15. kesäkuuta 2017

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Perjantai 16. kesäkuuta 2017

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Keskiviikko 1. toukokuuta 2019

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Sunnuntai 28. huhtikuuta 2019

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. huhtikuuta 2019

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Joo

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Joo

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa