Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Gyógyszerrel bevont ballonok vs sima ballonok a diszfunkcionális dialízis sipoly kezelésére

Hasonlítsa össze a gyógyszerrel bevont ballonok hatékonyságát a sima ballonos angioplasztikával a dialízises arteriovenosus fistulák (AVF) szűkületi arányának csökkentésében.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

A tanulmány céljai:

Hipotézis: A gyógyszerrel bevont ballonok javítják a sikertelen/diszfunkcionális hemodialízis fisztulák funkcionális és átjárhatósági kimenetelét a sima bevonat nélküli ballonokhoz képest

A tanulmány célja:

Hasonlítsa össze a gyógyszerrel bevont ballonok hatékonyságát a sima ballonos angioplasztikával a dialízises AVF-ek szűkületi arányának csökkentésében.

Konkrét célok:

Elsődleges funkcionális végpont: Hozzáférési áramkör átjárhatósága funkcionális kritériumok alapján 12 hónapos korban.

Elsődleges biztonsági végpont: Peri eljárási szövődmények aránya

Másodlagos végpontok:

  • Technikai siker (<30% reziduális szűkület utótágítás nélkül)
  • Hozzáférési áramkör diszfunkció mentes túlélés (Time to event) funkcionális kritériumok alapján
  • Megcélzott lézió resztenózismentes túlélés (eseményig eltelt idő) (új elváltozás esetén az áramkör diszfunkcióját okozza)

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

23

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • Riyadh, Szaud-Arábia, 11426
        • King Abdulaziz Medical City

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Bevételi kritériumok

    • >18 éves
    • Disfunkcionális dialízis fisztula
  • Radiocephalic
  • Brachiocephalic
  • Brachiobazilika

A diszfunkcionális fisztula diagnózisának klinikai kritériumai:

  • A fisztula végtag duzzanata
  • Hosszan tartó vérzés a tűk kihúzása után
  • Rendellenes lüktetés vagy gyenge izgalom.
  • A diszfunkcionális kritériumok diagnosztizálásának funkcionális kritériumai:
  • Az arteriovenosus fisztula legalább két alkalommal nem képes 300 ml/perc vagy annál nagyobb dialízises véráramlást (Qb) biztosítani és/vagy 10%-nál nagyobb recirkulációt elérni,
  • A vénás nyomás emelkedő tendenciája vagy túlzott negatív artériás nyomás, és/vagy nem tud 1,2 vagy annál nagyobb Kt/v-t leadni.
  • Nem trombózisos

Kizárási kritériumok:

  • Disfunkcionális arteriovenosus (AV) graftok
  • Trombózisos fisztulák
  • Intra-stent szűkület
  • A ballonos angioplasztikára nem reagáló szűkületek, amelyek stentelést igényelnek.
  • 50% alatti szűkület
  • Sebészeti beavatkozás, amely kizárja a kezelési szegmenst a hozzáférési körből
  • Szisztémás vagy lokális (a sipolyhoz) fertőzést a vizsgálati eljárás előtt kevesebb mint 10 napig kezelték
  • Az izolált szűkület elhelyezkedése a mellkasi bemenet központi részén.
  • Szoptató, terhes vagy teherbe esni szándékozó nők
  • A kontrasztanyaggal szembeni ismert túlérzékenység vagy ellenjavallat, amelyet nem lehet megfelelően előre megtervezni.
  • érzékenység heparinra, aszpirinre, egyéb véralvadásgátló/thrombocyta-aggregációt gátló terápiákra és/vagy paklitaxellel szemben

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Gyógyszerrel bevont ballonos angioplasztika
  • Érelőkészítés előtágítással
  • Hajókezelés gyógyszerbevonatú ballonnal

Ér előkészítése előtágítással:

  • Minden elváltozást nagynyomású ballonokkal elő kell tágítani, amíg a derék el nem tűnik.
  • Legalább két perces dilatáció.
  • A ballon méretezése: ne haladja meg a szomszédos normálisan megjelenő nem aneurizmális szegmensek átlagos átmérőjét 25%-nál nagyobb mértékben.
  • Többféle elváltozás:

    • Lehetőleg egyetlen ballonnal kezelendő.
    • Többszörös felfújással kezelendő, ha nem fedhető le egyetlen ballonnal.

Lutonix® gyógyszerrel bevont ballon: A ballon speciális készítménnyel van bevonva, amely tartalmazza a gyógyszert, a paklitaxelt. A paclitaxel bevonat egyenletesen oszlik el a ballon munkahosszán 2 μg/mm2 felületkoncentráció mellett. A készítmény fő funkcionális jellemzője, hogy lehetővé teszi a paclitaxel felszabadulását az érfal szövetébe a felfújás során.

  • Fújja fel a névleges nyomásra legalább 1 percig.
  • A léggömb mérete: hasonló az előtágító ballonhoz.
  • Minden lézióhoz új gyógyszerrel bevont ballonra lesz szükség.
Aktív összehasonlító: Sima ballonos angioplasztika
  • Érelőkészítés előtágítással
  • Érkezelés további Plain ballon angioplasztikával:

Ér előkészítése előtágítással:

  • Minden elváltozást nagynyomású ballonokkal elő kell tágítani, amíg a derék el nem tűnik.
  • Legalább két perces dilatáció.
  • A ballon méretezése: ne haladja meg a szomszédos normálisan megjelenő nem aneurizmális szegmensek átlagos átmérőjét 25%-nál nagyobb mértékben.
  • Többféle elváltozás:

    • Lehetőleg egyetlen ballonnal kezelendő.
    • Többszörös felfújással kezelendő, ha nem fedhető le egyetlen ballonnal.

Sima ballonos angioplasztika

  • Érkezelés további Plain ballon angioplasztikával:
  • Fújja fel a névleges nyomásra legalább 1 percig.
  • A léggömb mérete: hasonló az előtágító ballonhoz.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
AVF áramkör átjárhatósága
Időkeret: 12 hónap
A dialízis megfelelőségét funkcionális kritériumok alapján kell értékelni
12 hónap

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Technikai siker
Időkeret: eljáráson belüli
<30% reziduális szűkület utótágítás nélkül
eljáráson belüli
Hozzáférési áramkör diszfunkció mentes túlélés
Időkeret: 12 hónap
Az eseményig eltelt idő funkcionális kritériumok alapján
12 hónap
Céllézió resztenózismentes túlélés
Időkeret: 12 hónap
Új elváltozás esetén az eseményig eltelt idő az áramkör működési zavarát okozza
12 hónap
A kezeléssel összefüggő nemkívánatos eseményekben résztvevők száma
Időkeret: 12 hónappal az eljárást követően
Az Intervenciós Radiológiai Klinikai Gyakorlati Irányelvek Társasága által értékelt, kezeléssel összefüggő nemkívánatos eseményekben szenvedő résztvevők száma
12 hónappal az eljárást követően

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Mohammad Arabi, MD, King Abdulaziz Medical City

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2017. október 15.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2019. február 5.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2019. február 5.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2017. június 1.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2017. június 15.

Első közzététel (Tényleges)

2017. június 16.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2019. május 1.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2019. április 28.

Utolsó ellenőrzés

2019. április 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Igen

az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék

Igen

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

3
Iratkozz fel