Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Ballonnen met medicijncoating versus gewone ballonnen voor de behandeling van disfunctionele dialysefistels

Vergelijk de effectiviteit van met medicijnen omhulde ballonnen met gewone ballonangioplastiek bij het verminderen van stenosepercentages bij dialyse arterioveneuze fistels (AVF's).

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Doelstellingen van het onderzoek:

Hypothese: Ballonnen met medicijncoating verbeteren de functionele en doorgankelijkheid van falende/disfunctionele hemodialysefistels in vergelijking met gewone ballonnen zonder coating

Doel van de studie:

Vergelijk de effectiviteit van met medicijnen beklede ballonnen met gewone ballonangioplastiek bij het verminderen van stenosepercentages bij AVF's voor dialyse.

Specifieke doelen:

Primair functioneel eindpunt: doorgankelijkheid van het toegangscircuit op basis van functionele criteria na 12 maanden.

Primair veiligheidseindpunt: Peri procedurele complicaties

Secundaire eindpunten:

  • Technisch succes (<30% reststenose zonder postdilatatie)
  • Toegangscircuit disfunctievrije overleving (tijd tot gebeurtenis) op basis van functionele criteria
  • Beoogde laesie restenosevrije overleving (tijd tot gebeurtenis) (in geval van nieuwe laesie veroorzaakt circuitdisfunctie)

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

23

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Riyadh, Saoedi-Arabië, 11426
        • King Abdulaziz Medical City

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Inclusiecriteria

    • >18 jaar oud
    • Disfunctionele dialyse fistel
  • Radiocefalisch
  • Brachiocephalisch
  • Brachiobasilic

Klinische criteria voor de diagnose van disfunctionele fistels:

  • Zwelling van het fistelbeen
  • Langdurig bloeden na het terugtrekken van toegangsnaalden
  • Abnormale pulsaties of zwakke sensatie.
  • Functionele criteria voor de diagnose van disfunctionele criteria:
  • Arterioveneuze fistel is niet in staat om dialysebloedstroom (Qb) van gelijk aan of meer dan 300 ml/min te leveren en/of toegang te krijgen tot recirculatie van meer dan 10% bij ten minste twee gelegenheden,
  • Een stijgende trend van veneuze druk of overmatige negatieve arteriële druk, en/of niet in staat om een ​​Kt/v van 1,2 of meer te leveren.
  • Niet-getromboseerd

Uitsluitingscriteria:

  • Disfunctionele arterioveneuze (AV) transplantaten
  • Getromboseerde fistels
  • Intra-stentstenose
  • Stenoses die niet reageren op ballonangioplastiek en stenting vereisen.
  • Stenose minder dan 50%
  • Chirurgische ingreep die het behandelingssegment uitsluit van het toegangscircuit
  • Systemische of lokale (tot aan de fistel) infectie behandeld gedurende minder dan 10 dagen voorafgaand aan de onderzoeksprocedure
  • Locatie van geïsoleerde stenose centraal in de thoracale inlaat.
  • Vrouwen die borstvoeding geven, zwanger zijn of van plan zijn zwanger te worden
  • Bekende overgevoeligheid of contra-indicatie voor contrastmiddel die niet voldoende met voorbedachten rade kan worden overwogen.
  • Gevoeligheid voor heparine, aspirine, andere antistollingsmiddelen/plaatjesaggregatieremmers en/of paclitaxel

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Met medicijnen omhulde ballonangioplastiek
  • Vaatvoorbereiding met Pre-dilatatie
  • Behandeling van vaten met een met medicijnen beklede ballon

Vaatvoorbereiding met Pre-dilatatie:

  • Alle laesies moeten worden voorverwijd met hogedrukballonnen totdat de taille is uitgewist.
  • Minstens twee minuten ontsluiting.
  • Grootte van de ballon: de gemiddelde diameter van aangrenzende normaal ogende niet-aneurysmale segmenten mag niet meer dan 25% overschrijden.
  • Meerdere laesies:

    • Indien mogelijk te behandelen met een enkele ballon.
    • Te behandelen met meervoudig opblazen als het niet kan worden afgedekt met een enkele ballon.

Lutonix®-ballon met geneesmiddelcoating: de ballon is gecoat met een gespecialiseerde formulering die het geneesmiddel paclitaxel bevat. De paclitaxel-coating wordt gelijkmatig verdeeld over de werklengte van de ballon bij een oppervlakteconcentratie van 2 μg/mm2. Het belangrijkste functionele kenmerk van de formulering is het vrijgeven van paclitaxel aan het weefsel van de vaatwand tijdens het opblazen.

  • Opblazen tot nominale druk gedurende minimaal 1 minuut.
  • Ballongrootte: vergelijkbaar met de predilatatieballon.
  • Voor elke laesie is een nieuwe, met medicijnen beklede ballon nodig.
Actieve vergelijker: Gewone ballonangioplastiek
  • Vaatvoorbereiding met Pre-dilatatie
  • Bloedvatbehandeling met aanvullende gewone ballonangioplastiek:

Vaatvoorbereiding met Pre-dilatatie:

  • Alle laesies moeten worden voorverwijd met hogedrukballonnen totdat de taille is uitgewist.
  • Minstens twee minuten ontsluiting.
  • Grootte van de ballon: de gemiddelde diameter van aangrenzende normaal ogende niet-aneurysmale segmenten mag niet meer dan 25% overschrijden.
  • Meerdere laesies:

    • Indien mogelijk te behandelen met een enkele ballon.
    • Te behandelen met meervoudig opblazen als het niet kan worden afgedekt met een enkele ballon.

Gewone ballonangioplastiek

  • Bloedvatbehandeling met aanvullende gewone ballonangioplastiek:
  • Opblazen tot nominale druk gedurende minimaal 1 minuut.
  • Ballongrootte: vergelijkbaar met predilatatieballon.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Doorgankelijkheid van het AVF-circuit
Tijdsspanne: 12 maanden
Geschiktheid van dialyse te beoordelen op basis van functionele criteria
12 maanden

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Technisch succes
Tijdsspanne: intra procedureel
<30% reststenose zonder postdilatatie
intra procedureel
Toegangscircuit disfunctie gratis overleven
Tijdsspanne: 12 maanden
Tijd tot gebeurtenis op basis van functionele criteria
12 maanden
Target laesie restenosevrije overleving
Tijdsspanne: 12 maanden
Tijd tot gebeurtenis in het geval van een nieuwe laesie veroorzaakt circuitdisfunctie
12 maanden
Aantal deelnemers met behandelingsgerelateerde bijwerkingen
Tijdsspanne: 12 maanden na de procedure
Aantal deelnemers met behandelingsgerelateerde bijwerkingen zoals beoordeeld door de Society of Interventional Radiology Clinical Practice Guidelines
12 maanden na de procedure

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Mohammad Arabi, MD, King Abdulaziz Medical City

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

15 oktober 2017

Primaire voltooiing (Werkelijk)

5 februari 2019

Studie voltooiing (Werkelijk)

5 februari 2019

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

1 juni 2017

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

15 juni 2017

Eerst geplaatst (Werkelijk)

16 juni 2017

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

1 mei 2019

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

28 april 2019

Laatst geverifieerd

1 april 2019

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Ja

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Ja

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren