슬개 건병증 환자 치료에 있어 두 가지 운동 프로토콜의 효과
2019년 11월 13일 업데이트: Cristina Maria Nunes Cabral, Universidade Cidade de Sao Paulo
슬개 건병증 환자 치료에 있어 두 가지 운동 프로토콜의 효과: 무작위 대조 시험
슬개 건병증은 무릎의 신근 메커니즘에 부과되는 큰 요구로 인해 무릎의 전방 통증을 특징으로 합니다.
증거에 따르면 이 상태에 대한 가장 적절한 치료는 편심 운동을 통한 강화를 통한 보존적 치료입니다.
그러나 최근 사설에서는 등척성 운동의 초기 처방과 함께 동심 및 편심 운동을 기반으로 한 새로운 치료 프로토콜을 제안합니다.
이 연구의 가설은 프로토콜이 편심 운동만큼 좋고 통증이 적다는 것입니다.
연구 개요
연구 유형
중재적
등록 (실제)
12
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
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São Paulo, 브라질, 03071000
- Physical Therapy Outpatient Department
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참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
18년 (성인)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
연구 대상 성별
모두
설명
포함 기준:
- 슬개골 하극 부위의 촉진 검사 시 통증 재현으로 확인된 만성 일측성 슬개 건병증 환자
- 3개월 이상 통증이 있는 경우
- 남녀 모두
- 체질량 지수 30kg/m² 미만
- 18세에서 40세 사이의 나이
- 정기적으로 신체 활동 연습
- 쪼그려 앉기, 뛰기 또는 방향 전환 활동을 수행할 때 무릎 앞쪽 영역, 특히 슬개골 아래쪽 극 영역의 통증 수치 등급 척도에서 통증 강도 ≥ 3점
- Victorian Institute of Sport Assessment-Patella(VISA-P)에서 80점 미만 점수
- 1에서 3 사이의 blazine 기능 척도
제외 기준:
- 슬개 건병증에 해당하지 않는 이전 무릎 통증이 있는 환자
- 슬개건의 이전 파열(수준 4의 blazin 기능 척도)
- 지난 6개월 동안 슬개건의 이전 수술 또는 침윤
- 염증성 질환
- 진성 당뇨병
- 하지 부상
- 심한 엉덩이 및 무릎 골관절염 및 관절 골절과 같은 운동을 방해하는 다른 만성 통증 상태.
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 하나의
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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활성 비교기: 별난
이 그룹에 할당된 환자는 경사면에서 영향을 받는 팔다리로 15개의 일각성 스쿼트를 3세트 수행합니다. 환자는 몸통을 똑바로 세우고 무릎을 90도까지 구부리면서 운동의 편심 단계만 수행하도록 지시받을 것입니다. 영향을 받지 않은 다리로 초기 위치로 돌아갑니다. 운동 부하를 늘리기 위해 환자는 와셔가 있는 가방을 휴대합니다. 이 프로토콜은 24개의 대면 세션으로 8주간 지속됩니다. 두 그룹 모두 대둔근, 중둔근, 햄스트링 및 종아리 강화에 초점을 맞춘 보완적인 등장성 운동 프로토콜을 받게 됩니다. |
15º 경사면을 사용하여 대퇴사두근의 편심 수축을 기반으로 한 운동.
8주 동안 주 3회 빈도로 스쿼트를 15회 반복합니다.
연습량은 매주 증가합니다.
다른 이름들:
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실험적: 수정된 프로토콜
이 그룹에 할당된 환자는 프로토콜을 보다 실용적으로 만들기 위해 수정된 임상 진료 가이드에 게시된 프로토콜에 따라 치료를 받게 됩니다. 따라서 기계 요법 장치의 사용은 프리 웨이트 운동으로 대체되어 이러한 유형의 기계를 제공하지 않는 환경에서 프로토콜을 수행할 수 있습니다. 이 프로토콜은 4가지 운동 단계로 구성되며, 물리치료사가 있는 상태에서 수행되는 처음 3단계이며 약 24회의 대면 세션으로 8주 동안 지속됩니다. 두 그룹 모두 대둔근, 중둔근, 햄스트링 및 종아리 강화에 초점을 맞춘 보완적인 등장성 운동 프로토콜을 받게 됩니다. |
프로토콜 시작 부분에 아이소메트릭 단계가 추가되고 기계 요법을 사용하지 않고 체중을 사용하는 운동이 포함된 Heavy Slow 저항 프로그램을 기반으로 하는 프로토콜입니다.
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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휴식 중 통증 강도
기간: 무작위 배정 후 8주
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이 결과는 0에서 10까지의 11점 척도로 평가되며, 0은 "통증 없음"을 나타내고 10은 "가능한 한 심한 통증"을 나타냅니다.
참가자는 지난 7일 동안의 평균 통증을 분류합니다.
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무작위 배정 후 8주
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기능적 용량
기간: 무작위 배정 후 8주
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VISA-P 설문지는 슬개건병증 환자의 증상과 장애를 평가합니다.
8개의 질문이 있는 설문지이며, 그 중 6개는 0에서 10점 범위의 리커트 척도이며, 0은 질병의 최대 중증도를 나타내고 10은 통증이나 제한이 없음을 나타냅니다.
질문 7에는 4개의 가능한 답변이 있습니다(0, 4, 7 및 10점).
질문 8은 세분류(8A, 8B 및 8C)로 되어 있으며, 스포츠 활동 중 통증에 대한 인식에 따라 최대 30점까지 다양하게 답변할 수 있는 항목은 하나뿐입니다.
설문지의 총점은 0점에서 100점 사이이며 100점은 통증이나 장애가 없음을 의미합니다.
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무작위 배정 후 8주
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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휴식 중 통증 강도
기간: 무작위 배정 후 12주 및 6개월
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이 결과는 0에서 10까지의 11점 척도로 평가되며, 0은 "통증 없음"을 나타내고 10은 "가능한 한 심한 통증"을 나타냅니다.
참가자는 지난 7일 동안의 평균 통증을 분류합니다.
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무작위 배정 후 12주 및 6개월
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기능적 용량
기간: 무작위 배정 후 12주 및 6개월
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VISA-P 설문지는 슬개건병증 환자의 증상과 장애를 평가합니다.
8개의 질문이 있는 설문지이며, 그 중 6개는 0에서 10점 범위의 리커트 척도이며, 0은 질병의 최대 중증도를 나타내고 10은 통증이나 제한이 없음을 나타냅니다.
질문 7에는 4개의 가능한 답변이 있습니다(0, 4, 7 및 10점).
질문 8은 세분류(8A, 8B 및 8C)로 되어 있으며, 스포츠 활동 중 통증에 대한 인식에 따라 최대 30점까지 다양하게 답변할 수 있는 항목은 하나뿐입니다.
설문지의 총점은 0점에서 100점 사이이며 100점은 통증이나 장애가 없음을 의미합니다.
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무작위 배정 후 12주 및 6개월
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스쿼트 시 통증 강도
기간: 무작위 배정 후 8주
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이 결과는 0에서 10까지의 11점 척도로 평가되며, 0은 "통증 없음"을 나타내고 10은 "가능한 한 심한 통증"을 나타냅니다.
환자는 경사면에서 완전한 isotonic unipodal squat 동안 그의 통증을 분류할 것입니다.
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무작위 배정 후 8주
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통증 강도
기간: 8주차, 각 개입 세션 전후
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이 결과는 0에서 10까지의 11점 척도로 평가되며, 0은 "통증 없음"을 나타내고 10은 "가능한 한 심한 통증"을 나타냅니다.
환자는 각 개입 세션 전후에 휴식 중 통증을 평가합니다.
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8주차, 각 개입 세션 전후
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트리플 홉 테스트
기간: 무작위 배정 후 8주
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환자는 가능한 한 항상 같은 발로 착지하면서 세 번의 연속 점프로 구성된 테스트를 수행합니다.
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무작위 배정 후 8주
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압박 통증 역치
기간: 무작위 배정 후 8주
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환자는 경사면에서 완전한 단일 다리 스쿼트를 10회 반복하고 무릎을 20도로 구부린 상태에서 편안하게 누워 있는 들것에 순차적으로 배치됩니다.
환자는 힘줄에서 통증이 가장 심한 지점을 표시해야 하며, 이를 고도계 끝의 위치로 표시하고, 슬개골 정점까지의 거리를 측정하여 치료 후 평가에 동일한 지점을 사용합니다. .
환자가 치료 후 평가에서 통증을 나타내지 않는 경우 초기 평가에서 표준화된 점수가 사용됩니다.
환자가 여전히 통증을 보이면 통증이 가장 심한 지점을 평가합니다.
측정을 위해 환자가 약간의 통증을 느낄 때까지(통증 수준 1) 압력을 가한 후 측정을 중지하기 위해 algometer 버튼을 누르라는 지시를 받게 됩니다.
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무작위 배정 후 8주
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근력
기간: 무작위 배정 후 8주
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손 동력계는 대퇴사두근, 햄스트링, 대둔근, 중둔근 및 외측 고관절 회전근의 강도를 측정하는 데 사용됩니다.
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무작위 배정 후 8주
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
수사관
- 수석 연구원: Cristina MN Cabral, PhD, Universidade Cidade de Sao Paulo
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
2017년 7월 1일
기본 완료 (실제)
2018년 6월 30일
연구 완료 (실제)
2018년 12월 30일
연구 등록 날짜
최초 제출
2017년 6월 20일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2017년 6월 20일
처음 게시됨 (실제)
2017년 6월 22일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
2019년 11월 15일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2019년 11월 13일
마지막으로 확인됨
2019년 11월 1일
추가 정보
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