- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT03202303
자폐증 스펙트럼 장애(ASD) 아동의 칸나비디바린(CBDV) 대 위약
연구 개요
상세 설명
현재 승인된 치료법의 대사 및 체중 부작용 프로필이 없는 ASD 아동의 과민성을 치료하기 위한 새로운 치료제에 대한 명확한 미충족 수요가 있습니다. 칸나비디바린(CBDV)은 비정신활성 식물 칸나비노이드이며 칸나비디올(CBD)의 안전한 변종입니다. 테트라히드로칸나비놀(THC)이 0.01% 미만이며, 체중이나 신진대사에 영향을 미치지 않는 것으로 나타났으며, 특발성 및 증후군형 자폐증(Fragile X, Rett Syndrome, Angelman)의 동물 모델에서 사회적 기능과 인지 기능을 모두 향상시킵니다. 증후군). CDC는 현재 59명의 어린이 중 1명이 ASD를 가지고 있다고 추정합니다. ASD는 사회적 의사소통의 결함, 과민성, 반복적 행동, 충동성, 화를 잘 내는 성질, 간병인의 높은 부담이 특징입니다. 현재 ASD 증상에 대해 FDA가 승인한 유일한 약물은 아리피프라졸과 리스페리돈이며, 둘 다 소아 ASD의 과민성을 나타냅니다. 이러한 약물은 효과적이지만 체중 증가, 대사 증후군 및 제2형 당뇨병의 위험, 프로락틴 상승 및 유방 조직의 성장, 추체외로 증상 및 지발 위험을 포함하여 이 만성 발달 장애에서 장기간 치료 시 상당한 부작용과 관련이 있습니다. 운동 이상증. 항경련제 디발프로엑스 나트륨(발프로에이트/VPA)은 또한 ASD가 있는 개인의 과민성과 반복적인 행동을 상당히 감소시킵니다. VPA는 소아 간질 및 ASD의 일부 증상에 효과적이지만 체중 증가, 진정 및 메스꺼움과 같은 심각한 부작용도 있습니다. VPA와 마찬가지로 CBDV는 소아 간질 치료에 효과적이며 ASD 마우스 모델은 반복 행동, 과민성, 사교성, 삶의 질 및 염증 감소 능력에 대한 잠재적인 치료 효과를 포함하여 CBDV로 치료할 수 있는 잠재적인 메커니즘을 보여줍니다. 이 연구는 ASD가 있는 어린이의 과민성에 미치는 영향을 연구하는 일차 목적으로 칸나비디바린(CBDV)의 효능과 안전성을 조사하는 것을 목표로 합니다.
연구 설계: 이것은 ASD 진단을 받은 5세에서 18세 사이의 100명의 아동 및 청소년 피험자에서 CBDV 대 위약에 대한 12주 무작위 이중 맹검 연구입니다.
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Casara Ferretti, MS, MA
- 전화번호: 914-315-4236
- 이메일: casara.ferretti@einsteinmed.edu
연구 장소
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New York
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New York, New York, 미국, 10016
- 완전한
- New York University (NYU) Langone
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The Bronx, New York, 미국, 10467
- 모병
- Montefiore Medical Center
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연락하다:
- Casara Ferretti
- 전화번호: 914-315-4236
- 이메일: casara.ferretti@einsteinmed.edu
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준
- 5세에서 18세 사이의 남성 또는 여성 소아과 외래 환자. ADOS-2 및 DSM-5 기준에 의해 확인된 자폐증 스펙트럼 장애(ASD) 진단.* 동안 특별한 상황(예: COVID-19 팬데믹) 사이트 제한으로 인해 ADOS-2를 수행할 수 없는 경우(예: 마스크 필수 착용), ADI-R(Autism Diagnostic Interview, Revised)를 통해 자격을 확인할 수 있습니다.
- 비정상적인 행동 체크리스트(ABC) - 스크리닝 방문에서 18 이상의 과민성 하위 척도(ABC-I) 점수.
- 스크리닝 방문 시 66T 이상의 사회적 반응성 척도(SRS) 점수.
- 임상 전체 인상 척도 - 스크리닝 시 심각도(CGI-S) 점수 4 이상.
- 무작위화 전 4주 동안 및 연구 기간 동안 안정적인 약리학적, 교육적, 행동적 및/또는 식이 중재.
- ASD가 있는 개인의 정상 범위 내에 있는 신체 검사 및 실험실 결과.
- 참여에 동의하고 연구 전반에 걸쳐 아동의 발달 및 행동에 관한 평가를 완료할 수 있는 부모/간병인/후견인의 존재. 아동 동의는 피험자가 7세 이상이고 서면 동의서를 이해하고 서명 및/또는 구두 동의를 할 수 있는 정신적 능력이 있는 경우 획득됩니다.
제외 기준
- 무작위화 전 30일 동안 임의의 조사 물질에 대한 노출.
- CBD, CBDV 또는 체내칸나비노이드 치료를 통한 사전 만성 치료.
- 선별검사 방문 또는 반복 확인 검사 시 기준선 방문 시 소변 검사를 통해 THC 또는 기타 남용 약물에 대한 양성 검사.
- 지난 3개월 동안 마리화나/대마초 사용을 포함한 약물 남용의 최근 이력.
- 알려진 유전 질환의 진단(예: 프래더-윌리 증후군, 엔젤만 증후군 등).
- 양극성 장애, 정신병, 정신분열증, 외상 후 스트레스 장애(PTSD) 또는 주요 우울 장애(MDD)를 포함한 ASD 이외의 일차 정신과 진단. 이러한 환자는 잠재적 교란 결과로 인해 제외됩니다.
- 피험자의 연구 참여 능력에 심각한 영향을 미치거나, 연구 수행을 방해하거나, 연구 결과의 해석을 혼란스럽게 하거나, 피험자의 안녕을 위협하는 의학적 상태.
- 레트 증후군 또는 아동기 붕괴성 장애의 알려진 진단, 또는 청각 장애 또는 실명과 같은 현저한 감각 장애.
- 학교 휴일과 관련된 것 외에 무작위 배정 전 4주 이내에 관련 건강 요법, 행동 또는 교육적 개입에 변화가 있었던 피험자.
- 무작위 배정 4주 이내에 약물 또는 약물 용량에 변화가 있었던 피험자. BUN/크레아티닌의 정상 상한을 초과하는 값 또는 혈청 리파아제 및 아밀라아제의 정상 상한의 두 배 값, 혈소판 <80,000/mcL 또는 WBC<3.0 103/mcL로 입증되는 신장, 췌장 또는 혈액 기능 장애
- AST 또는 ALT의 > 2 X UNL 값으로 나타나는 간 기능 장애
- 기준선 스크리닝에서 ECG 이상 또는 스크리닝 시 수축기 혈압의 임상적으로 유의미한 체위 강하. 초기 스크리닝 ECG에서 QTcB가 460msec보다 큰 경우 2회의 추가 ECG가 같은 자리에서 5분 간격으로 실시됩니다. 스크리닝 시 인식되지 않는 경우, 모든 포함/제외 기준을 충족하기 위해 460msec 이하의 평균 QTcB를 나타내는 전체 3회 반복. 임신한 여성 피험자는 연구에서 제외됩니다. 여성 피험자가 임신할 수 있는 경우 연구에 참여하기 전에 혈청 임신 검사를 받게 됩니다. 여성 피험자는 CBDV를 복용하는 동안 임신하지 않도록 안내받을 것입니다. 여성 피험자는 연구 중에 임신한 경우 조사자에게 알리고 산부인과 의사 또는 산모-태아 전문의와 상담해야 합니다.
- 참기름에 대한 알려진 알레르기
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 네 배로
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 칸나비디바린(CBDV)
12주 동안 CBDV 10mg/kg/일의 체중 기반 투여
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CBDV 10mg/kg/일의 체중 기반 투여
다른 이름들:
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위약 비교기: 일치하는 위약
12주 동안 위약 10mg/kg/일의 체중 기반 투여
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위약 10mg/kg/일의 체중 기반 투여
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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비정상적인 행동 점검 목록-직사성 (ABC-I) 하위 척도
기간: 기준선에서 12 주마다 변경 (12 주에 걸친 변경)
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기준선으로부터의 비정상적인 행동의 변화는 ABC의 과민성 하위 척도를 사용하여 평가 될 것이다.
ABC는 발달 장애 및 자폐 스펙트럼 장애 (ASD)가있는 사람들의 행동을 측정하기 위해 주요 구성 요소 분석에 의해 경험적으로 도출 된 유익한 등급 도구입니다.
ABC-I는 부모/간병인과 같이 환자를 잘 알고있는 성인에 의해 완료됩니다.
ABC-I 하위 척도는 침략, 울화 및/또는 자기 부상의 존재를 다루는 15 개의 항목으로 구성됩니다.
하위 스케일 범위의 각 항목에 대한 점수는 0 (문제 없음)에서 3에서 3 (문제가 심각합니다)에서 0-45에서 하위 스케일에 대해 전체 가능한 점수를 얻으므로 더 높은 점수는 과민성의 심각도가 증가 함을 나타냅니다.
기본 설명 통계를 사용하여 학습 ARM에 의해 점수를 요약합니다.
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기준선에서 12 주마다 변경 (12 주에 걸친 변경)
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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반복적 인 행동 척도 리베이션 (RBS-R)
기간: RBS-R의 기준선에서 12 주까지의 변경 (12 주에 걸친 변경)
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기준선으로부터의 반복적 인 행동의 변화는 자폐증 스펙트럼 장애 (ASD) 증상과 관련된 반복적 인 행동의 폭을 측정하는 데 사용되는 43 개 항목 자체보고 도구 인 RBS-R을 사용하여 평가 될 것이다.
43 개의 항목은 다음을 포함하여 6 개의 행동 하위 척도를 포함합니다. 자해 (8 개 항목); 강박 적 (8 개 항목); 의식 (6 개 항목); 동일성 (11 항목); 제한된 행동 (4 개 항목).
행동 목록이 제시되며 부모는 지난 달에 행동이 얼마나 많은 문제인지를 가장 잘 설명하는 점수를 선택하도록 요청받을 것입니다.
동작은 4 점 척도로 평가됩니다. 0 (동작이 발생하지 않음), 1 (동작이 발생하며 가벼운 문제), 2 (동작이 발생하며 중간 정도의 문제) 및 3 (동작이 발생하고 심각한 문제입니다)으로 평가됩니다.
점수가 높을수록 해당 척도에 대한 반복적 인 행동의 심각도가 증가합니다.
6 개의 하위 척도 각각의 점수는 기본 설명 통계를 사용하여 ARM으로 요약됩니다.
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RBS-R의 기준선에서 12 주까지의 변경 (12 주에 걸친 변경)
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Montefiore 아인슈타인 강성 스케일 리피스 (MERS-R)
기간: MERS-R의 기준선에서 12 주까지의 변경 (12 주에 걸친 변경)
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기준선으로부터의 강성 변화는 MERS-R을 사용하여 평가 될 것이다.
MERS-R은 ASD와 함께 어린이 (및 성인)의 세 가지 엄격한 행동 영역을 평가하도록 설계되었습니다. 행동 강성 (예 : 동일성에 대한 주장, 일이 끝나야합니다.); 인지 강성 (예 : 특별 관심사, 규칙에 대한 융통성 불가능한 준수 등); 항의 (강성과의 편차에 대한 응답으로, 예를 들어, 언어 반대, 울화, 물리적 침략).
MERS-R은 임상의 등급 규모이며 기준선에서 엄격한 행동을 표시하고 4 주차, 8 주 및 12 주 동안 방문을하는 피험자에 대해서만 완료됩니다.
MERS-R은 43 개의 항목으로 구성됩니다.
각 항목은 지난 달에 표시된 엄격한 행동에 대해 0 (문제 없음)에서 3 (심각한 문제) 범위의 4 점 척도를 기준으로 점수가 매겨지며 전체 MERS-R 점수는 0-129입니다.
높은 점수는 더 심각한 강성과 관련이 있습니다.
기본 설명 통계를 사용하여 학습 ARM에 의해 점수를 요약합니다.
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MERS-R의 기준선에서 12 주까지의 변경 (12 주에 걸친 변경)
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비정상적인 행동 점검-사회적 인출 (ABC-SW) 하위 스케일
기간: ABC-SW의 기준선에서 12 주까지의 변경 (12 주에 걸친 변경)
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기준선으로부터의 비정상적인 행동의 변화는 또한 비정상적인 행동 체크리스트 (ABC)의 사회적 철수 하위 척도를 사용하여 평가 될 것이다.
ABC는 발달 장애 및 ASD를 가진 개인의 행동을 측정하는 정보원 등급 도구입니다.
ABC-SW 척도는 0-3에서 4 점 심각도 척도를 사용하여 행동을 측정합니다. 부모는 비정상적인 행동을 0 = 전혀 문제가되지 않는다. 1 = 행동은 문제가되지만 약간의 정도는 약간 심각하며 3 = 문제는 학위가 심각하다. 따라서 더 높은 점수는 사회적 철수의 심각도가 증가한다.
기본 설명 통계를 사용하여 학습 ARM에 의해 점수를 요약합니다.
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ABC-SW의 기준선에서 12 주까지의 변경 (12 주에 걸친 변경)
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소아과의 삶의 질 인벤토리 (PEDSQL) 가족 영향 모듈
기간: PEDSQL의 기준선에서 12 주까지의 변경 (12 주에 걸친 변경)
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삶의 질 변화는 간병인 기능을 측정하는 데 사용되는 36 개 항목 자체 보고서 간병인 PEDSQL Family Impact Module을 사용하여 평가됩니다.
PEDSQL은 신체 기능 (6 개 항목), 정서적 기능 (5 개 항목), 사회적 기능 (4 개 항목),인지 기능 (5 개 항목), 커뮤니케이션 (3 개 항목), 걱정 (5 개 항목) 및 간병인보고 가족 기능 측정 : 일상 활동 (3 개 항목) 및 가족 관계 (5 개 항목)를 포함합니다.
각 항목은 0 (문제가되지 않음)에서 4 (항상 문제) 범위의 5 포인트 스케일을 사용하여 점수를 매 깁니다.
그런 다음 항목을 리버스 스코어링하고 0-100 스케일로 변환하여 (0 = 100, 1 = 75, 2 = 50, 3 = 25, 4 = 0) 더 높은 점수는 더 나은 기능을 나타냅니다 (부정적인 영향이 적음).
스케일 점수는 항목의 합을 응답 된 항목 수로 나눈 (누락 데이터를 설명하기 위해) 계산됩니다.
스케일의 품목의> 50%가 누락되면 스케일 점수가 계산되지 않습니다.
점수는 학습 ARM에 의해 요약됩니다.
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PEDSQL의 기준선에서 12 주까지의 변경 (12 주에 걸친 변경)
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Vineland 적응 행동 척도, 제 3 판 (VABS-3)
기간: VABS-3의 기준선에서 12 주까지의 변경 (12 주에 걸친 변경)
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기준선으로부터의 적응 행동의 변화는 VABS-3을 사용하여 평가 될 것이다.
VABS-3은 발달 장애가있는 개인의 커뮤니케이션, 일상 생활 기술, 사회화, 운동 기술 및 부적응 행동의 5 가지 영역에서 적응 행동을 측정하는 도구입니다.
설문 조사 인터뷰 양식 (반 구조화 된 인터뷰) 은이 연구에서 참가자의 신뢰할 수있는 간병인에게 관리되며,이 기간 동안 면접관은 간병인이 피험자의 활동 및 행동과 관련된 간병인 공개 질문을 요청합니다.
점수는 질문에 대한 응답에 따라 각 항목에 포인트 (0, 1 또는 2)를 할당하는 것입니다.
그런 다음이 점수는 규범 적 데이터와 비교하여 동료에 대한 개인의 입장을 결정합니다.
높은 점수는 일반적으로 더 나은 적응 행동을 나타냅니다.
기본 설명 통계를 사용하여 학습 ARM에 의해 점수를 요약합니다.
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VABS-3의 기준선에서 12 주까지의 변경 (12 주에 걸친 변경)
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임상 글로벌 인상 - 개선 (CGI -I)
기간: CGI-I의 기준선에서 12 주까지의 변경 (12 주에 걸친 변경)
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기준선으로부터의 조건 변화 정도는 CGI-I 척도를 사용하여 평가 될 것이다.
CGI-I는 기준 상태에 비해 환자의 증상 변화 정도를 평가하는 데 사용되는 임상의 등급의 개선 척도 측정입니다.
다음과 같이 7 점 척도로 구성됩니다. 1 = 매우 개선, 2 = 크게 개선, 3 = 최소 개선, 4 = 변화 없음, 5 = 최소 악화, 6 = 훨씬 나빠서 점수가 낮아서 증상 개선이 증가 함을 나타냅니다.
기본 설명 통계를 사용하여 학습 ARM에 의해 점수를 요약합니다.
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CGI-I의 기준선에서 12 주까지의 변경 (12 주에 걸친 변경)
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Eric Hollander, MD, Montefiore Medical Center/Albert Einstein College of Medicine
간행물 및 유용한 링크
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연구 주요 날짜
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기본 완료 (추정된)
연구 완료 (추정된)
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최초 제출
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연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정된)
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마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- 2017-8538
- AR160104 (기타 보조금/기금 번호: Department of Defense (DOD))
- G32379 (기타 보조금/기금 번호: GW Pharmaceuticals)
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
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약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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자폐 스펙트럼 장애에 대한 임상 시험
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University Hospital, Basel, SwitzerlandGebert Rüf-Stiftung모집하지 않고 적극적으로ESBL(Extended Spectrum Beta Lactamases) 대장균스위스
칸나비디바린에 대한 임상 시험
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Eric HollanderFoundation for Prader-Willi Research; GW Pharmaceuticals Ltd종료됨