Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Kannabidivariini (CBDV) vs. lumelääke lapsilla, joilla on autismispektrihäiriö (ASD)

maanantai 20. lokakuuta 2025 päivittänyt: Montefiore Medical Center
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on tutkia kannabidivariinin (CBDV) tehoa ja turvallisuutta ASD-lapsilla.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

On selvää, että uusien lääkkeiden tarve hoitaa ärtyneisyyttä ASD:tä sairastavilla lapsilla, joilla ei ole tällä hetkellä hyväksyttyjen hoitojen aineenvaihdunta- ja painohaittatapahtumaprofiileja, on selkeästi tyydyttämätön tarve. Kannabidivariini (CBDV) on ei-psykoaktiivinen fytokannabinoidi ja kannabidiolin (CBD) turvallinen muunnos. Siinä ei ole huomattavaa tetrahydrokannabinolia (THC) [alle 0,01 %], sen ei ole osoitettu vaikuttavan painoon tai aineenvaihduntaan, ja se parantaa sekä sosiaalista että kognitiivista toimintaa idiopaattisen ja syndromaalisen autismin (Fragile X, Rett Syndrome, Angelman) eläinmalleissa Oireyhtymä). CDC arvioi tällä hetkellä yhdellä 59:stä lapsesta ASD. ASD:lle on ominaista sosiaalisen kommunikoinnin puute, ärtyneisyys, toistuva käyttäytyminen, impulsiivisuus, kiukunkohtaukset ja suuri hoitajataakka. Tällä hetkellä ainoat FDA:n hyväksymät lääkkeet ASD:n oireisiin ovat aripipratsoli ja risperidoni, jotka molemmat on tarkoitettu lasten ASD:n ärtyneisyyteen. Nämä lääkkeet ovat tehokkaita, mutta niihin liittyy huomattavia sivuvaikutuksia tämän kroonisen kehityshäiriön pitkäaikaishoidossa, mukaan lukien painonnousu, metabolinen oireyhtymä ja tyypin 2 diabeteksen riski, prolaktiinin nousu ja rintakudoksen kasvu, ekstrapyramidaalioireet ja tardiivin riski. dyskinesia. Antikonvulsiivinen divalproex-natrium (valproaatti/VPA) vähentää myös merkittävästi ärtyneisyyttä ja toistuvaa käyttäytymistä henkilöillä, joilla on ASD. Vaikka VPA on tehokas lasten epilepsiaan ja joihinkin ASD:n oireisiin, sillä on myös merkittäviä sivuvaikutuksia, kuten painonnousua, sedaatiota ja pahoinvointia. CBDV, kuten VPA, on tehokas lasten epilepsian hoidossa, ja ASD-hiirimallit osoittavat mahdollisia mekanismeja CBDV:n hoitoon, mukaan lukien mahdolliset terapeuttiset vaikutukset toistuvaan käyttäytymiseen, ärtyneisyyteen, sosiaalisuuteen ja elämänlaatuun sekä kyky vähentää tulehdusta. Tämän tutkimuksen tarkoituksena on tutkia kannabidivariinin (CBDV) tehoa ja turvallisuutta ensisijaisena tavoitteena tutkia sen vaikutusta ärtyneisyyteen lapsilla, joilla on ASD.

TUTKIMUKSEN SUUNNITTELU: Tämä on 12 viikkoa kestänyt satunnaistettu kaksoissokkotutkimus CBDV:stä verrattuna lumelääkkeeseen 100:lla 5–18-vuotiaalla lapsella ja nuorella, joilla oli ASD-diagnoosi.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

100

Vaihe

  • Vaihe 2

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskelupaikat

    • New York
      • New York, New York, Yhdysvallat, 10016
        • Valmis
        • New York University (NYU) Langone
      • The Bronx, New York, Yhdysvallat, 10467

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

1 vuosi - 14 vuotta (Lapsi, Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit

  1. Miesten tai naispuolisten lasten avohoidossa 5–18-vuotiaat mukaan lukien. ADOS-2- ja DSM-5-kriteerien vahvistama autismispektrihäiriön (ASD) diagnoosi.*Aikana erikoistilanteet (esim. COVID-19-pandemia), jossa ADOS-2:ta ei voida suorittaa sivustorajoitusten vuoksi (esim. pakollinen kasvonaamion käyttö), kelpoisuus voidaan varmistaa käyttämällä Autism Diagnostic Interview, Revised (ADI-R)
  2. Aberrant Behaviour Checklist (ABC) - Ärsytysasteikon (ABC-I) pistemäärä 18 tai suurempi seulontakäynnillä.
  3. Social Responsiveness Scale (SRS) -pistemäärä 66T tai korkeampi seulontakäynnillä.
  4. Kliininen globaali impressioasteikko – vakavuusaste (CGI-S) 4 tai korkeampi seulonnassa.
  5. Vakaat farmakologiset, kasvatukselliset, käyttäytymiseen ja/tai ruokavalioon liittyvät interventiot 4 viikon ajan ennen satunnaistamista ja tutkimuksen ajan.
  6. Fyysisen kokeen ja laboratoriotulokset, jotka ovat normaalin alueen sisällä ASD-potilaille.
  7. Vanhemman/hoitajan/huoltajan läsnäolo, joka pystyy antamaan suostumuksensa osallistumiseen ja suorittamaan arvioinnit lapsen kehityksestä ja käyttäytymisestä koko tutkimuksen ajan. Lapsen suostumus saadaan, jos tutkittava on vähintään 7-vuotias ja hänellä on henkinen kyky ymmärtää ja allekirjoittaa kirjallinen suostumuslomake ja/tai antaa suullinen suostumus.

Poissulkemiskriteerit

  1. Altistuminen mille tahansa tutkimusaineelle 30 päivän aikana ennen satunnaistamista.
  2. Aikaisempi krooninen hoito CBD-, CBDV- tai endokannabinoidihoidolla.
  3. Positiiviset testit THC:n tai muiden väärinkäyttölääkkeiden varalta virtsatestillä seulontakäynnillä tai peruskäynneillä toistuvan vahvistustestin yhteydessä.
  4. Viimeaikainen huumeiden väärinkäyttö, mukaan lukien marihuanan/kannabiksen käyttö viimeisen kolmen kuukauden aikana.
  5. Tunnetun geneettisen häiriön diagnoosi (esim. Prader-Willin oireyhtymä, Angelmanin oireyhtymä jne.).
  6. Ensisijainen psykiatrinen diagnoosi, joka on muu kuin ASD, mukaan lukien kaksisuuntainen mielialahäiriö, psykoosi, skitsofrenia, posttraumaattinen stressihäiriö (PTSD) tai vakava masennushäiriö (MDD). Nämä potilaat suljetaan pois mahdollisten hämmentävien tulosten vuoksi.
  7. Terveystila, joka vaikuttaa vakavasti tutkittavan kykyyn osallistua tutkimukseen, häiritsee tutkimuksen suorittamista, hämmentää tutkimustulosten tulkintaa tai vaarantaa tutkittavan hyvinvoinnin.
  8. Tunnettu diagnoosi Rett-oireyhtymästä tai lapsuuden hajoamishäiriöstä tai huomattava aistivamma, kuten kuurous tai sokeus.
  9. Koehenkilöt, joilla on ollut muutoksia liittoutuneissa terveyshoidoissa, käyttäytymis- tai koulutustoimenpiteissä neljän viikon aikana ennen satunnaistamista, lukuun ottamatta koulujen loma-aikoja.
  10. Koehenkilöt, joilla on ollut muutoksia lääkkeissä tai lääkeannoksissa neljän viikon kuluessa satunnaistamisesta. Munuaisten, haiman tai hematologinen toimintahäiriö, josta on osoituksena BUN/kreatiniinin normaalin ylärajan ylittävät arvot tai seerumin lipaasin ja amylaasin, verihiutaleiden <80 000 /mcL tai valkosolujen <3,0 103 /mcL arvot, jotka ylittävät normaalin ylärajan.
  11. Maksan toimintahäiriö, joka ilmenee > 2 X UNL-arvoina AST tai ALT
  12. EKG-poikkeama lähtöseulonnassa tai kliinisesti merkittävä systolisen verenpaineen asentolasku seulonnassa. Jos alkuseulonta-EKG:n QTcB on yli 460 ms, suoritetaan 2 muuta EKG:tä samalla istunnolla 5 minuutin välein. Jos sitä ei tunnisteta seulonnassa, täydellinen kolminkertainen toisto, jonka keskimääräinen QTcB on 460 ms tai vähemmän, jotta kaikki sisällyttäminen/poissulkemiskriteerit täyttyvät. Raskaana olevat naiset suljetaan pois tutkimuksesta. Jos naispuolinen koehenkilö voi tulla raskaaksi, hänelle tehdään seerumiraskaustesti ennen tutkimukseen tuloa. Naishenkilöitä kehotetaan olemaan raskaaksi CBDV:n käytön aikana. Naispuolisten on kerrottava tutkijalle ja otettava yhteyttä synnytyslääkäriin tai äiti-sikiöasiantuntijaan, jos he tulevat raskaaksi tutkimuksen aikana.
  13. Tunnettu allergia seesamiöljylle

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Nelinkertaistaa

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Kannabidivariini (CBDV)
CBDV:n painoon perustuva annostus 10 mg/kg/vrk 12 viikon ajan
CBDV:n painoon perustuva annostus 10 mg/kg/vrk
Muut nimet:
  • CBDV
Placebo Comparator: Vastasi Placeboa
Painoon perustuva plaseboannostus 10 mg/kg/vrk 12 viikon ajan
Painoon perustuva lumelääkeannos 10 mg/kg/vrk
Muut nimet:
  • Plasebo

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Poikkeavan käyttäytymisen tarkistuslista-kritisoitavuus (ABC-I) ala-asteikko
Aikaikkuna: Vaihda lähtötilanteesta viikkoon 12 (muutos 12 viikon aikana)
Poikkeavan käyttäytymisen muutos lähtötasosta arvioidaan ABC: n ärtyneisyyden ala -asteikolla. ABC on informatiivinen luokitusväline, jonka pääkomponenttianalyysi johti empiirisesti käyttäytymisen mittaamiseksi niissä, joilla on kehitysvammaisuus ja autismispektrihäiriö (ASD). Jokainen aikuinen, joka tuntee potilaan hyvin, kuten vanhempi/hoitaja, saa ABC-I: n. ABC-I-ala-asteikko koostuu 15 kappaleesta, jotka käsittelevät aggression, tantrumien ja/tai itsevamman läsnäoloa. Jokaisen ala-asteikon alueen pisteet 0: sta (ei ongelmaa ollenkaan)-3 (ongelma on astetta vakava), mikä tuottaa aliasteikon kokonaispistemäärän välillä 0-45 siten, että korkeammat pisteet osoittavat lisääntyneen ärtyneisyyden vakavuuden. Tulokset esitetään yhteenvetona tutkimusvarsilla käyttämällä kuvaavia perustilastoja.
Vaihda lähtötilanteesta viikkoon 12 (muutos 12 viikon aikana)

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Toistuva käyttäytymisasteikko (RBS-R)
Aikaikkuna: Muutos RBS-R: ssä lähtötasosta viikkoon 12 (muutos 12 viikon aikana)
Toistuvan käyttäytymisen muutos lähtötasosta arvioidaan käyttämällä RBS-R: tä, 43-kappaleen itseraportointiaineita, joita käytetään autismispektrihäiriöiden (ASD) oireiden spektrihäiriöiden (ASD) oireiden ominaiskäyttäytymisen laajuuden mittaamiseen. 43 kohdetta käsittävät 6 käyttäytymisasteikot, mukaan lukien: stereotyyppiset (6 kohdetta); Itsensä vahingoittuva (8 tuotetta); Pakonomainen (8 tuotetta); Rituaali (6 tuotetta); Samankaltaisuus (11 tuotetta); ja rajoitettu käyttäytyminen (4 kohdetta). Esitetään luettelo käyttäytymistä ja vanhempaa pyydetään valitsemaan pisteet, jotka kuvaavat parhaiten kuinka suuri ongelma käyttäytyminen on ollut viimeisen kuukauden ajan. Käyttäytyminen arvioidaan 4-pisteisellä asteikolla: 0 (käyttäytymistä ei tapahdu), 1 (käyttäytyminen tapahtuu ja on lievä ongelma), 2 (käyttäytyminen tapahtuu ja on kohtalainen ongelma) ja 3 (käyttäytyminen tapahtuu ja on vaikea ongelma). Korkeammat pisteet heijastavat lisääntynyttä toistuvan käyttäytymisen vakavuutta kyseiselle asteikolla. Jokaisen kuuden ala -asteikon pisteet on tiivistetty ARM: lla käyttämällä kuvailevia tilastoja.
Muutos RBS-R: ssä lähtötasosta viikkoon 12 (muutos 12 viikon aikana)
Montefiore Einsteinin jäykkyysasteikon tarkistettu (MERS-R)
Aikaikkuna: MERS-R: n muutos lähtötasosta viikkoon 12 (muutos 12 viikon aikana)
Jäykkyyden muutos lähtötasosta arvioidaan käyttämällä MERS-R: tä. MERS-R on suunniteltu arvioimaan kolme jäykän käyttäytymisen aluetta lapsilla (ja aikuisilla) ASD: n kanssa: käyttäytymisjäykkyys (esim. Samankyyden vaatimus, asiat on tehtävä hänen tiensä jne.); Kognitiivinen jäykkyys (esim. Erityiset intressit, sääntöjen joustamaton noudattaminen jne.); ja mielenosoitus (vastauksena poikkeamaan jäykkyydestä; esim. Sanallinen vastalause, tantrum, fyysinen aggressio). MERS-R on kliinikon luokiteltu mittakaava, ja se valmistuu vain vain koehenkilöille, joilla on jäykkä käyttäytyminen lähtötilanteessa, ja opiskeluvierailut viikolla 4, viikolla 8 ja viikolla 12. MERS-R koostuu 43 tuotteesta. Jokainen esine pisteytetään 4-pisteisen asteikon perusteella, joka vaihtelee välillä 0 (ei ongelmaa)-3 (vaikea ongelma) jäykälle käyttäytymiselle, joka on esitetty viimeisen kuukauden aikana, mikä tuottaa MERS-R-R-R-pistemäärän 0-129. Suuremmat pisteet liittyvät vakavampaan jäykkyyteen. Tulokset esitetään yhteenvetona tutkimusvarsilla käyttämällä kuvaavia perustilastoja.
MERS-R: n muutos lähtötasosta viikkoon 12 (muutos 12 viikon aikana)
Poikkeavan käyttäytymisen tarkistuslista-sosiaalinen vetäytyminen (ABC-SW) ala-asteikko
Aikaikkuna: ABC-SW: n muutos lähtötasosta viikkoon 12 (muutos 12 viikon aikana)
Poikkeavan käyttäytymisen muutos lähtötasosta arvioidaan myös poikkeavan käyttäytymisen tarkistuslistan (ABC) sosiaalisen vetäytymisasteikon avulla. ABC on informaattorin luokitusväline, joka mittaa käyttäytymistä kehitysvammaisilla ja ASD -potilailla. ABC-SW-asteikko mittaa käyttäytymistä käyttämällä 4-pisteistä vakavuusasteikkoa, joka vaihtelee välillä 0-3, jossa vanhemmat arvioivat poikkeavia käyttäytymisiä 0 = ei mitään ongelmaa, 1 = käyttäytyminen on ongelma, mutta pienessä asteessa 2 = ongelma on kohtalaisen vakava ja 3 = ongelma on vakava aste, siten, että korkeammat pisteet liittyvät lisääntyneeseen sosiaalisen vetäytymisen vakavuuteen, sillä mahdollisella pisteellä 0-48. Tulokset esitetään yhteenvetona tutkimusvarsilla käyttämällä kuvaavia perustilastoja.
ABC-SW: n muutos lähtötasosta viikkoon 12 (muutos 12 viikon aikana)
Lastenlaadun inventaario (PEDSQL) Family Impact -moduuli
Aikaikkuna: PEDSQL: n muutos lähtötasosta viikkoon 12 (muutos 12 viikon aikana)
Elämänlaadun muutos arvioidaan käyttämällä PEDSQL Family Impact -moduulia. PEDSQL kattaa 6 asteikot: fyysinen toiminta (6 kohdetta), emotionaalisen toiminnan (5 kohdetta), sosiaalisen toiminnan (4 kohdetta), kognitiivisen toiminnan (5 kohdetta), viestintä (3 kohdetta), huolenaiheita (5 kohdetta) ja 2 asteikkoa, jotka mittaavat hoitajan ilmoittamaa perheen toimintaa: päivittäiset toiminnot (3 kohdetta) ja perhesuhteet (5 kohdetta). Jokainen kohde pisteytetään 5-pisteisellä asteikolla, joka vaihtelee välillä 0 (ei koskaan ongelma) 4: een (aina ongelma). Kohteet pisteytetään sitten käänteisesti ja muunnetaan asteikkoon 0-100 (0 = 100, 1 = 75, 2 = 50, 3 = 25, 4 = 0), siten, että korkeammat pisteet osoittavat paremman toiminnan (vähemmän negatiiviset vaikutukset). Asteikkopisteet lasketaan kohteiden summana jaettuna vastattujen kohteiden lukumäärällä (puuttuvien tietojen huomioon ottamiseksi). Jos> 50% asteikon kohteista puuttuu, asteikon pistemäärää ei lasketa. Pisteet tehdään yhteenvetoksi tutkimusvarrella.
PEDSQL: n muutos lähtötasosta viikkoon 12 (muutos 12 viikon aikana)
Vinelandin mukautuva käyttäytymisasteikko, kolmas painos (VABS-3)
Aikaikkuna: VABS-3: n muutos lähtötasosta viikkoon 12 (muutos 12 viikon aikana)
Adaptiivisen käyttäytymisen muutos lähtötasosta arvioidaan VABS-3: lla. VABS-3 on väline, joka mittaa mukautuvaa käyttäytymistä viidellä alueella: viestintä, päivittäiset elämäntaidot, sosiaalistaminen, motoriset taidot ja kehitysvammaisten henkilöiden väärinkäyttäytyminen. Tutkimushaastattelulomake (osittain jäsennelty haastattelu) hallinnoidaan osallistujan luotettavalle hoitajalle tässä tutkimuksessa, jonka aikana haastattelija kysyy hoitajalta avointa kysymyksiä, jotka liittyivät aiheen toimintaan ja käyttäytymiseen. Pisteytys sisältää pisteiden (0, 1 tai 2) osoittamisen jokaiselle kohteelle kysymysten vastausten perusteella. Näitä pisteitä verrataan sitten normatiivisiin tietoihin yksilön aseman määrittämiseksi suhteessa ikätovereihin. Korkeammat pisteet ovat yleensä osoittaneet parempaa mukautuvaa käyttäytymistä. Tulokset esitetään yhteenvetona tutkimusvarsilla käyttämällä kuvaavia perustilastoja.
VABS-3: n muutos lähtötasosta viikkoon 12 (muutos 12 viikon aikana)
Kliiniset globaalit vaikutelmat - parannus (CGI -I)
Aikaikkuna: CGI-I: n muutos lähtötasosta viikkoon 12 (muutos 12 viikon aikana)
Tilan muutoksen aste lähtötasosta arvioidaan CGI-I-asteikolla. CGI-I on kliinikoiden luokiteltu globaali parannusasteikko, jota käytetään arvioimaan potilaan oireiden muutoksen astetta suhteessa lähtötilanteeseen. Se koostuu 7-pisteisestä asteikosta seuraavasti: 1 = huomattavasti parannettu, 2 = paljon parannettu, 3 = minimaalisesti parannettu, 4 = ei muutosta, 5 = minimaalisesti pahempaa, 6 = paljon pahempaa ja 7 = paljon pahempaa, siten, että alhaisemmat pisteet osoittavat lisääntynyttä oireiden paranemista. Tulokset esitetään yhteenvetona tutkimusvarsilla käyttämällä kuvaavia perustilastoja.
CGI-I: n muutos lähtötasosta viikkoon 12 (muutos 12 viikon aikana)

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Eric Hollander, MD, Montefiore Medical Center/Albert Einstein College of Medicine

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Perjantai 12. huhtikuuta 2019

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Maanantai 1. helmikuuta 2027

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Maanantai 1. helmikuuta 2027

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 27. kesäkuuta 2017

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 27. kesäkuuta 2017

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Keskiviikko 28. kesäkuuta 2017

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)

Keskiviikko 22. lokakuuta 2025

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 20. lokakuuta 2025

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. lokakuuta 2025

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 2017-8538
  • AR160104 (Muu apuraha/rahoitusnumero: Department of Defense (DOD))
  • G32379 (Muu apuraha/rahoitusnumero: GW Pharmaceuticals)

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Joo

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Autismispektrihäiriö

Tilaa