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ADHD 여성을 위한 맞춤형 작업치료 중재의 효과

2018년 7월 16일 업데이트: Sharon Gutman, Columbia University

주의력결핍/과잉행동장애(ADHD) 여성을 위한 맞춤형 작업치료 중재의 효과

여성은 남성과 1:3의 비율로 주의력 ​​결핍 과잉 행동 장애(ADHD)로 진단되지만, 최근 연구에 따르면 여성은 남성과 동일한 수준의 성인 ADHD를 경험할 수 있지만 증상이 덜 심각하거나 잘못 진단될 수 있기 때문에 과소 진단됩니다. 불안과 우울증. ADHD가 있는 여성은 일반적으로 혼란, 시간 관리 부족, 내부 및 외부 스트레스 요인 조절 어려움, 일일 일정 및 루틴 유지 어려움으로 인해 근로자, 학생, 배우자 및 양육 역할을 관리하는 데 문제를 경험합니다. 개입 효과 연구는 주로 ADHD 증상의 약리학적 치료에 중점을 두었습니다. 그러나 이러한 약물 치료는 집중력을 높이고 운동 안절부절을 줄이는 경향이 있지만 가정과 학교 내에서 시간 관리, 작업의 우선 순위 지정 및 정서적 반응 조절에 의존하는 일상 생활 역할 및 활동을 성공적으로 수행하는 데 필요한 기술을 다루지는 않습니다. /작업 및 커뮤니티 환경. 본 연구에서 연구자들은 가정, 학교/직장 및 지역사회 환경에서 조직, 시간 관리, 스트레스 관리 및 감각 조절을 다루는 7주간의 맞춤형 작업 치료 중재가 원하는 일상 생활 활동의 만족도를 높일 수 있는지, ADHD를 가진 여성의 ADHD 증상과 스트레스 수준을 줄입니다.

연구 개요

상세 설명

주의력 결핍 과잉 행동 장애(ADHD)는 신경학적 기반으로 여겨지며 일상 생활 활동에서 최적의 기능을 발휘하는 능력에 영향을 미치는 지속적인 주의력 문제, 운동 안절부절, 인지 및 운동 충동성을 특징으로 합니다. ADHD는 일반적으로 유병률이 11%이고 남녀 비율이 3:1로 소아기에 진단됩니다. 성인 ADHD의 유병률은 4~6%로 다양하며 성인 ADHD 장애의 2/3가 아동기 ADHD의 확장인 것으로 추정됩니다. 연구자들은 남성 대 여성 유병률이 부정확하고 여성이 남성과 비슷한 수준의 ADHD를 경험하지만 과소 진단되고 있다고 제안했습니다. ADHD가 있는 남아는 종종 운동 충동과 부주의로 인해 교사에 의해 식별되는 반면 ADHD가 있는 여아는 현저한 과잉 행동 없이 주의력 문제와 충동성을 경험할 수 있으며 교사는 평가 및 치료가 필요한 것으로 식별하지 못할 수 있습니다. 일부 연구에서는 부주의, 혼란, 시간 관리 부족, 산만함과 같은 ADHD 증상을 경험하는 여성 아동 및 청소년이 우울증과 불안으로 오진될 가능성이 더 높다는 사실을 발견했습니다. 진단되지 않은 ADHD 증상이 있는 아동 및 청소년에게 우울증과 불안이 발생하면 가정, 학교 및 지역 사회의 기능적 수행에 영향을 미치기 때문에 ADHD 증상을 관리할 수 없기 때문에 발생할 수 있습니다.

ADHD를 탐구하는 연구의 대부분은 어린이와 청소년에 전념했습니다. 성인 ADHD를 조사하는 연구는 지금까지 주로 성인 ADHD 현상을 설명하려고 시도했습니다. 성인 ADHD에 대한 중재 효과를 조사하는 연구는 주로 약물 치료에 초점을 맞춥니다. 비약물적 치료를 검토하는 작은 규모의 연구에서 인지 행동 치료 및 정신 교육과 결합된 약리학적 개입에 대해 중간 정도의 효과가 있음을 발견했습니다.

이 문헌에서 누락된 것은 ADHD가 있는 여성을 위한 개입을 특별히 검토하는 연구입니다. ADHD 여성은 남성과 중복되고 고유한 증상을 나타냅니다.

연구에 따르면 ADHD 여성은 고용, 학교, 육아 및 배우자 역할을 유지하고 성공하는 데 어려움을 겪는 경향이 있습니다. 각 역할과 관련된 작업을 구성하고 구현하고, 원하는 역할을 지원하는 데 필요한 일일 일정과 루틴을 따르고, 적시에 작업의 우선 순위를 지정하고 관리하고, 일관된 정서적 반응을 유지하기 위해 내부 및 외부 스트레스 요인을 조절하는 능력은 다음이 있는 여성에게 어려울 수 있습니다. ADHD.

본 연구에서 조사자들은 시간 관리, 물리적 환경의 조직화, 대내외적인 관리 등으로 인해 학생, 근로자, 배우자 및 양육 역할 수행에 어려움을 겪는 ADHD 여성을 대상으로 7주간의 맞춤형 개입을 제공하는 것을 목표로 합니다. 스트레스 요인 및 내부 및 외부 자극의 조절.

이 개입 효과 연구는 무작위화 및 통제를 사용할 것입니다. ADHD 진단을 자가 보고한 24명의 여성을 참여하도록 모집하고 중재 그룹(n=12) 또는 대조군(n=12)에 무작위로 할당합니다. 중재 그룹은 6주간의 중재를 받게 됩니다. 제어 그룹은 개입을 받지 않습니다(비트는 연구 종료 시 조직 툴킷을 받습니다).

연구 유형

중재적

등록 (실제)

23

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • New York
      • New York, New York, 미국, 10032
        • Columbia University Medical Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

21년 (성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

여성

설명

포함 기준:

  • 21~55세 여성
  • 영어로 말하기
  • 자가보고 ADHD

제외 기준:

  • 섭식 장애, 주요 우울증, 양극성 장애, 정신분열 스펙트럼 장애 또는 물질 사용 장애와 같은 심각한 동반이환 상태

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: ADHD 여성을 위한 작업 치료
시간 관리, 신체 환경 정리, 내외적 스트레스 관리, 내외적 자극 조절 등으로 학생, 직장인, 배우자, 양육 역할 수행에 어려움을 겪는 ADHD 여성을 위한 7주 맞춤형 개입 가정, 학교/직장 및 지역 사회 환경에 대한 조직, 시간 관리, 스트레스 관리 및 감각 조절 전략의 구현.

개입은 7주 동안 진행되며 다음 1시간 세션으로 구성됩니다. 각 개입 세션은 각 참가자의 가정 환경(또는 직장이나 학교 환경과 같이 참가자가 선택한 다른 환경)에서 두 명의 CUMC 작업 치료 학생이 진행합니다.

가정, 학교/직장 및 지역 사회 환경에 대한 조직, 시간 관리, 스트레스 관리 및 감각 조절 전략의 구현.

간섭 없음: 제어
치료가 제공되지 않습니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
세계보건기구(WHO) 성인 ADHD 자가 보고 척도의 중재 전과 중재 후 점수 차이
기간: 기준선 및 8주
완료하는 데 5분이 소요되는 18개 항목, 5점 리커트 척도
기준선 및 8주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
중재 전과 중재 후 인지된 스트레스 척도의 점수 차이
기간: 기준선 및 8주
완료하는 데 5분이 소요되는 10개 항목, 5점, 자가 보고형 리커트 척도
기준선 및 8주
캐나다 직업 성과 측정 점수의 차이
기간: 기준선 및 8주
치료사와 참가자가 공동으로 작성하도록 설계된 5개 항목, 10점 평가 척도이며 완료하는 데 약 10분이 소요됩니다.
기준선 및 8주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Sharon Gutman, PhD, Columbia University

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2017년 9월 15일

기본 완료 (실제)

2018년 1월 10일

연구 완료 (실제)

2018년 1월 10일

연구 등록 날짜

최초 제출

2017년 6월 28일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2017년 6월 28일

처음 게시됨 (실제)

2017년 6월 29일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2018년 7월 17일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2018년 7월 16일

마지막으로 확인됨

2018년 7월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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