Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Effektiviteten af ​​en skræddersyet ergoterapiintervention til kvinder med ADHD

16. juli 2018 opdateret af: Sharon Gutman, Columbia University

Effektiviteten af ​​en skræddersyet ergoterapiintervention til kvinder med opmærksomhedsunderskud/hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD)

Selvom kvinder er diagnosticeret med Attention-Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) i forholdet 1:3 til mænd, tyder nyere forskning på, at kvinder kan opleve de samme niveauer af voksen ADHD som mænd, men er underdiagnosticeret, fordi symptomerne kan være mindre alvorlige og/eller fejlagtige. for angst og depression. Kvinder med ADHD oplever typisk problemer med at håndtere arbejder-, studerende-, ægtefælle- og forældreroller på grund af uorganisering, dårlig tidsstyring, vanskeligheder med at regulere interne og eksterne stressfaktorer og problemer med at opretholde daglige tidsplaner og rutiner. Forskning i interventionseffektivitet har i høj grad fokuseret på farmakologisk behandling af ADHD-symptomer; men mens sådan farmakologisk behandling har en tendens til at øge koncentrationen og reducere motorisk rastløshed, adresserer den ikke de færdigheder, der er nødvendige for succesfuldt at udføre dagligdags roller og aktiviteter afhængig af tidsstyring, prioritering af opgaver og regulering af følelsesmæssige reaktioner i hjemmet, skolen /arbejde og samfundsmiljøer. I denne undersøgelse sigter efterforskerne på at afgøre, om en 7-ugers skræddersyet ergoterapiintervention, der adresserer organisering, tidsstyring, stresshåndtering og sensorisk regulering i hjemmet, skolen/arbejdet og lokalsamfundet, kan øge tilfredsheden med de ønskede dagligdagsaktiviteter, og reducere ADHD-symptomer og stressniveauer hos kvinder med ADHD.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Attention-deficit hyperactivity disorder (ADHD) menes at være neurologisk baseret og karakteriseret ved vedvarende opmærksomhedsproblemer, motorisk rastløshed og kognitiv og motorisk impulsivitet, der påvirker ens evne til at fungere optimalt i dagligdagens aktiviteter. ADHD diagnosticeres almindeligvis i barndommen med en prævalensrate på 11 % og et forhold mellem mænd og kvinder på 3:1. Forekomsten af ​​voksnes ADHD varierer fra 4 til 6 %, og det anslås, at to tredjedele af voksne ADHD-lidelser er forlængelser af barndommens ADHD. Forskere har foreslået, at forholdet mellem mænd og kvinder er unøjagtigt, og at kvinder oplever ADHD på samme niveau som mænd, men er underdiagnosticeret. Mens drenge med ADHD ofte identificeres af deres lærere på grund af motorisk impulsivitet og uopmærksomhed, kan piger med ADHD, der kan opleve opmærksomhedsproblemer og impulsivitet uden signifikant hyperaktivitet, måske ikke blive identificeret af lærere som behov for evaluering og behandling. Nogle undersøgelser har fundet ud af, at kvindelige børn og unge, der oplever ADHD-symptomer som uopmærksomhed, uorganisering, dårlig tidsstyring og distraherbarhed, er mere tilbøjelige til at blive fejldiagnosticeret med depression og angst. Når depression og angst opstår hos børn og unge med udiagnosticerede ADHD-symptomer, kan de skyldes manglende evne til at håndtere ADHD-symptomer, da de påvirker den funktionelle ydeevne i hjemmet, skolen og samfundet.

Meget af forskningen, der udforsker ADHD, har været viet til børn og unge. Forskningen, der undersøger voksnes ADHD, har hidtil i vid udstrækning forsøgt at beskrive fænomenet voksnes ADHD. Forskning, der undersøger interventionseffektivitet for ADHD hos voksne, har primært fokuseret på farmakologisk behandling. Den lille mængde forskning, der undersøger ikke-farmakologisk behandling, har fundet moderat effektivitet for farmakologisk intervention kombineret med kognitiv adfærdsterapi og psykoedukation.

Der mangler i denne litteratur forskning, der specifikt undersøger interventioner til kvinder med ADHD, som præsenterer symptomer, der både overlapper med og unikke fra deres mandlige modparter.

Undersøgelser har fundet ud af, at kvinder med ADHD har en tendens til at have svært ved at fastholde og få succes i job, skole og forældreroller og ægtefælleroller. Evnen til at organisere og implementere opgaver forbundet med hver rolle, følge daglige tidsplaner og rutiner, der er nødvendige for at understøtte ønskede roller, prioritere og styre opgaver rettidigt og regulere interne og eksterne stressfaktorer for at opretholde konsistente følelsesmæssige reaktioner, kan være vanskelig for kvinder med ADHD.

I denne undersøgelse sigter efterforskerne på at give en 7-ugers skræddersyet intervention til kvinder med ADHD, som har svært ved at udføre elev-, arbejder-, ægtefælle- og forældreroller på grund af dårlig tidsstyring, organisering af deres fysiske miljøer, styring af interne og eksterne. stressfaktorer og regulering af intern og ekstern stimulation.

Denne interventionseffektivitetsundersøgelse vil bruge randomisering og kontrol. 24 kvinder, der selv rapporterer diagnoser af ADHD, vil blive rekrutteret til at deltage og tilfældigt fordelt til enten interventionsgruppen (n=12) eller kontrolgruppen (n=12). Interventionsgruppen vil modtage den 6-ugers intervention; kontrolgruppen vil ikke modtage intervention (bit vil modtage en organisationsværktøjskasse ved undersøgelsens afslutning).

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

23

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • New York
      • New York, New York, Forenede Stater, 10032
        • Columbia University Medical Center

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

21 år til 55 år (Voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Kvinde

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Kvinder i alderen 21-55 år
  • Engelsktalende
  • Selvrapporteret ADHD

Ekskluderingskriterier:

  • Alvorlig komorbid tilstand såsom en spiseforstyrrelse, svær depression, bipolar lidelse, skizofrenispektrumforstyrrelse eller stofmisbrugsforstyrrelse

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Ergoterapi for kvinder med ADHD
7-ugers skræddersyet intervention til kvinder med ADHD, som har svært ved at udføre elev-, arbejder-, ægtefælle- og forældreroller på grund af dårlig tidsstyring, organisering af deres fysiske omgivelser, håndtering af interne og eksterne stressfaktorer og regulering af intern og ekstern stimulation. Implementering af organisatoriske, tidsstyrings-, stresshåndterings- og sensoriske reguleringsstrategier for hjemmet, skolen/arbejdet og lokalsamfundet.

Interventionen vil vare i 7 uger og bestå af de følgende 1-times sessioner. Hver interventionssession vil blive faciliteret af to CUMC ergoterapistuderende i hver deltagers hjemmemiljø (eller et andet miljø efter deltagerens valg, såsom arbejds- eller skolemiljøet).

Implementering af organisatoriske, tidsstyrings-, stresshåndterings- og sensoriske reguleringsstrategier for hjemmet, skolen/arbejdet og lokalsamfundet.

Ingen indgriben: Styring
Ingen behandling ydet.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Forskel i score på World Health Organization Adult ADHD Self-Report Scale mellem præ- og post-intervention
Tidsramme: baseline og 8 uger
18-punkts, 5-punkts Likert-skala, der kræver 5 minutter at gennemføre
baseline og 8 uger

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Forskel i score på Perceived Stress Scale mellem før- og post-intervention
Tidsramme: baseline og 8 uger
10-elementer, 5-punkts, selvrapporterende Likert-skala, der kræver 5 minutter at gennemføre
baseline og 8 uger
Forskel i score på canadisk mål for erhvervsmæssig præstation
Tidsramme: baseline og 8 uger
5-punkts, 10-punkts vurderingsskala designet til at blive udfyldt i fællesskab af en terapeut og deltager og tager cirka 10 minutter at gennemføre
baseline og 8 uger

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Sharon Gutman, PhD, Columbia University

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

15. september 2017

Primær færdiggørelse (Faktiske)

10. januar 2018

Studieafslutning (Faktiske)

10. januar 2018

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

28. juni 2017

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

28. juni 2017

Først opslået (Faktiske)

29. juni 2017

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

17. juli 2018

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

16. juli 2018

Sidst verificeret

1. juli 2018

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

Ingen

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Attention Deficit Hyperactivity Disorder

Abonner