Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Effektiviteten av en skräddarsydd arbetsterapiintervention för kvinnor med ADHD

16 juli 2018 uppdaterad av: Sharon Gutman, Columbia University

Effektiviteten av en skräddarsydd arbetsterapiintervention för kvinnor med uppmärksamhetsstörning/hyperaktivitetsstörning (ADHD)

Även om kvinnor har diagnosen Attention-Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) i förhållandet 1:3 med män, tyder ny forskning på att kvinnor kan uppleva samma nivåer av vuxen ADHD som män men är underdiagnostiserade eftersom symtomen kan vara mindre allvarliga och/eller felaktiga. för ångest och depression. Kvinnor med ADHD upplever vanligtvis problem med att hantera arbetar-, student-, maka- och föräldraroller på grund av oorganisering, dålig tidshantering, svårigheter att reglera interna och externa stressfaktorer och svårigheter att upprätthålla dagliga scheman och rutiner. Forskning om interventionseffektivitet har till stor del fokuserat på farmakologisk behandling av ADHD-symtom; Även om sådan farmakologisk behandling tenderar att förbättra koncentrationen och minska motorisk rastlöshet, behandlar den inte de färdigheter som behövs för att framgångsrikt utföra dagliga livsroller och aktiviteter beroende på tidshantering, prioritering av uppgifter och reglering av känslomässiga svar i hemmet, skolan /arbete och gemenskapsmiljöer. I denna studie syftar utredarna till att avgöra om en 7-veckors skräddarsydd arbetsterapiintervention som behandlar organisation, tidshantering, stresshantering och sensorisk reglering i hemmet, skolan/arbetet och samhället kan öka tillfredsställelsen i önskade dagliga aktiviteter, och minska ADHD-symtom och stressnivåer hos kvinnor med ADHD.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Attention-deficit hyperactivity disorder (ADHD) tros vara neurologiskt baserad och kännetecknas av bestående uppmärksamhetsproblem, motorisk rastlöshet och kognitiv och motorisk impulsivitet som påverkar ens förmåga att fungera optimalt i dagliga aktiviteter. ADHD diagnostiseras vanligtvis i barndomen med en prevalensfrekvens på 11 % och ett förhållande mellan män och kvinnor på 3:1. Prevalensen av adhd hos vuxna varierar från 4 till 6 % och man uppskattar att två tredjedelar av ADHD-störningar hos vuxna är förlängningar av adhd hos barn. Forskare har föreslagit att prevalensförhållandet mellan män och kvinnor är felaktigt och att kvinnor upplever ADHD på liknande nivåer som män men är underdiagnostiserade. Medan pojkar med ADHD ofta identifieras av sina lärare på grund av motorisk impulsivitet och ouppmärksamhet, kan flickor med ADHD som kan uppleva uppmärksamhetsproblem och impulsivitet utan signifikant hyperaktivitet misslyckas med att identifieras av lärare som behöver utvärdering och behandling. Vissa studier har visat att kvinnliga barn och ungdomar som upplever ADHD-symtom som ouppmärksamhet, desorganisering, dålig tidshantering och distraktionsförmåga är mer benägna att bli feldiagnostiserade med depression och ångest. När depression och ångest uppstår hos barn och ungdomar med odiagnostiserade ADHD-symtom, kan de bero på oförmågan att hantera ADHD-symtom eftersom de påverkar funktionell prestation i hemmet, skolan och samhället.

Mycket av forskningen kring ADHD har ägnats åt barn och ungdomar. Forskningen som undersöker vuxen ADHD har hittills till stor del försökt beskriva fenomenet vuxen ADHD. Forskning som undersöker interventionseffektivitet för adhd hos vuxna har i första hand fokuserat på farmakologisk behandling. Den lilla mängd forskning som undersöker icke-farmakologisk behandling har funnit måttlig effektivitet för farmakologisk intervention i kombination med kognitiv beteendeterapi och psykoedukation.

Saknas i denna samling litteratur är forskning som specifikt undersöker interventioner för kvinnor med ADHD, som uppvisar symtom som både överlappar och är unika från sina manliga motsvarigheter.

Studier har funnit att kvinnor med ADHD tenderar att ha svårt att behålla och lyckas i anställning, skola och föräldraskap och makar. Förmågan att organisera och implementera uppgifter associerade med varje roll, följa dagliga scheman och rutiner som behövs för att stödja önskade roller, prioritera och hantera uppgifter i rätt tid, och reglera interna och externa stressfaktorer för att upprätthålla konsekventa känslomässiga reaktioner kan vara svårt för kvinnor med ADHD.

I den här studien syftar utredarna till att tillhandahålla en 7-veckors skräddarsydd intervention för kvinnor med ADHD som har svårt att utföra student-, arbetar-, maka- och föräldraroller på grund av dålig tidshantering, organisation av deras fysiska miljöer, hantering av intern och extern stressorer och reglering av intern och extern stimulering.

Denna interventionseffektivitetsstudie kommer att använda randomisering och kontroll. Tjugofyra kvinnor som självrapporterar diagnoser av ADHD kommer att rekryteras för att delta och slumpmässigt fördelas till antingen interventionsgruppen (n=12) eller kontrollgruppen (n=12). Interventionsgruppen kommer att få den 6 veckor långa interventionen; kontrollgruppen kommer inte att få intervention (biten kommer att få en organisationsverktygslåda i slutet av studien).

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

23

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • New York
      • New York, New York, Förenta staterna, 10032
        • Columbia University Medical Center

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

21 år till 55 år (Vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Kvinna

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Kvinnor i åldern 21-55 år
  • Engelsktalande
  • Självrapporterad ADHD

Exklusions kriterier:

  • Allvarligt komorbidt tillstånd som ätstörningar, egentlig depression, bipolär sjukdom, schizofrenispektrumstörning eller missbruksstörning

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Arbetsterapi för kvinnor med ADHD
7-veckors skräddarsydd intervention för kvinnor med ADHD som har svårt att utföra elev-, arbetar-, maka- och föräldraroller på grund av dålig tidshantering, organisation av deras fysiska miljöer, hantering av inre och yttre stressfaktorer och reglering av intern och extern stimulans. Implementering av strategier för organisation, tidshantering, stresshantering och sensorisk reglering för hemmet, skolan/arbetet och samhället.

Interventionen kommer att pågå i 7 veckor och består av följande 1-timmes sessioner. Varje interventionssession kommer att underlättas av två CUMC-arbetsterapistudenter i varje deltagares hemmiljö (eller annan miljö som deltagaren väljer, såsom arbets- eller skolmiljön).

Implementering av strategier för organisation, tidshantering, stresshantering och sensorisk reglering för hemmet, skolan/arbetet och samhället.

Inget ingripande: Kontrollera
Ingen behandling tillhandahålls.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Skillnad i poäng på Världshälsoorganisationens självrapportskala för ADHD för vuxna mellan före och efter intervention
Tidsram: baslinje och 8 veckor
18-punkts, 5-punkts Likert-skala som tar 5 minuter att genomföra
baslinje och 8 veckor

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Skillnad i poäng på upplevd stressskala mellan före och efter intervention
Tidsram: baslinje och 8 veckor
10-objekt, 5-punkts, självrapporterande Likert-skala som tar 5 minuter att slutföra
baslinje och 8 veckor
Skillnad i poäng på kanadensiskt mått på yrkesprestanda
Tidsram: baslinje och 8 veckor
5-punkts, 10-gradig betygsskala utformad för att slutföras tillsammans av en terapeut och deltagare och tar cirka 10 minuter att slutföra
baslinje och 8 veckor

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Sharon Gutman, PhD, Columbia University

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Allmänna publikationer

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

15 september 2017

Primärt slutförande (Faktisk)

10 januari 2018

Avslutad studie (Faktisk)

10 januari 2018

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

28 juni 2017

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

28 juni 2017

Första postat (Faktisk)

29 juni 2017

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

17 juli 2018

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

16 juli 2018

Senast verifierad

1 juli 2018

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

Nej

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Attention Deficit Hyperactivity Disorder

Kliniska prövningar på Arbetsterapiintervention för kvinnor med ADHD

Prenumerera