Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A személyre szabott foglalkozási terápiás beavatkozás hatékonysága ADHD-s nők számára

2018. július 16. frissítette: Sharon Gutman, Columbia University

A figyelemhiányos/hiperaktivitási zavarban (ADHD) szenvedő nők testreszabott foglalkozási terápiás beavatkozásának hatékonysága

Bár a nőknél figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenességet (ADHD) diagnosztizálnak 1:3 arányban a férfiakkal, a legújabb kutatások szerint a nők ugyanolyan szintű ADHD-t tapasztalhatnak, mint a férfiak, de aluldiagnosztizálják őket, mivel a tünetek kevésbé súlyosak és/vagy tévesek lehetnek. szorongás és depresszió esetén. Az ADHD-s nők általában nehézségeket tapasztalnak a dolgozói, tanulói, házastársi és szülői szerepek kezelésében a szervezetlenség, a rossz időgazdálkodás, a belső és külső stresszorok szabályozásának nehézségei, valamint a napi beosztások és rutinok betartása miatt. A beavatkozás hatékonyságával kapcsolatos kutatások nagyrészt az ADHD-tünetek gyógyszeres kezelésére összpontosítottak; bár az ilyen gyógyszeres kezelés általában fokozza a koncentrációt és csökkenti a motoros nyugtalanságot, nem foglalkozik azokkal a készségekkel, amelyek a mindennapi életben betöltött szerepek és tevékenységek sikeres elvégzéséhez szükségesek, amelyek az időbeosztástól, a feladatok rangsorolásától és az otthoni, iskolai érzelmi reakciók szabályozásától függenek. /munka és közösségi környezet. Ebben a tanulmányban a kutatók arra törekednek, hogy meghatározzák, hogy egy 7 hetes, testre szabott foglalkozásterápiás beavatkozás, amely a szervezést, az időgazdálkodást, a stresszkezelést és az otthoni, iskolai/munkahelyi és közösségi környezet szenzoros szabályozását érinti, növelheti-e az elégedettséget a kívánt mindennapi élettevékenységekkel. és csökkenti az ADHD tüneteit és stresszszintjét az ADHD-s nőknél.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Úgy gondolják, hogy a figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenesség (ADHD) neurológiai alapú, és tartós figyelemproblémák, motoros nyugtalanság, valamint kognitív és motoros impulzivitás jellemzi, amelyek befolyásolják az egyén azon képességét, hogy optimálisan működjön a mindennapi életben. Az ADHD-t általában gyermekkorban diagnosztizálják 11%-os előfordulási arány mellett, a férfiak és nők aránya pedig 3:1. A felnőttkori ADHD prevalenciája 4-6% között változik, és a becslések szerint a felnőttkori ADHD-zavarok kétharmada a gyermekkori ADHD kiterjesztése. A kutatók azt sugallták, hogy a férfiak és a nők előfordulási aránya pontatlan, és a nőknél a férfiakéhoz hasonló szintű ADHD, de aluldiagnosztizáltak. Míg az ADHD-s fiúkat tanáraik gyakran azonosítják a motoros impulzivitás és a figyelmetlenség miatt, addig az ADHD-s lányokat, akiknél figyelemzavarok és impulzivitás tapasztalható jelentős hiperaktivitás nélkül, előfordulhat, hogy a tanárok nem azonosítják értékelésre és kezelésre szorulóként. Egyes tanulmányok azt találták, hogy azoknál a női gyerekeknél és serdülőknél, akiknél a figyelmetlenség, a szervezetlenség, a rossz időgazdálkodás és a figyelemelterelés ADHD tünetei jelentkeznek, nagyobb valószínűséggel diagnosztizálják félre a depressziót és a szorongást. Ha a depresszió és a szorongás olyan gyermekeknél és serdülőknél jelentkezik, akiknél nem diagnosztizáltak ADHD-tünetek, akkor ezek abból fakadhatnak, hogy nem tudják kezelni az ADHD-tüneteket, mivel hatással vannak az otthoni, iskolai és közösségbeli funkcionális teljesítményre.

Az ADHD-t feltáró kutatások nagy részét gyerekeknek és serdülőknek szentelték. A felnőttkori ADHD-t vizsgáló kutatás eddig nagyrészt megpróbálta leírni a felnőttkori ADHD jelenségét. A felnőttkori ADHD beavatkozási hatékonyságát vizsgáló kutatások elsősorban a gyógyszeres kezelésre összpontosítottak. A nem gyógyszeres kezelést vizsgáló kis kutatási csoport mérsékelt hatékonyságot talált a kognitív viselkedésterápiával és pszichoedukációval kombinált gyógyszeres beavatkozásra.

Ebből az irodalomból hiányzik az olyan kutatás, amely kifejezetten az ADHD-s nők beavatkozásait vizsgálja, akik olyan tüneteket mutatnak, amelyek átfedésben vannak férfi társaikkal, és egyediek azoktól.

Tanulmányok kimutatták, hogy az ADHD-s nőknek általában nehézséget okoz a munkavállalás, az iskolai, valamint a szülői és házastársi szerepek megtartása és sikere. Az egyes szerepekhez kapcsolódó feladatok megszervezésének és végrehajtásának képessége, a kívánt szerepek támogatásához szükséges napi beosztások és rutinok követése, a feladatok időben történő rangsorolása és kezelése, valamint a belső és külső stresszorok szabályozása a következetes érzelmi reakciók fenntartása érdekében nehézségekbe ütközhet a nők számára. ADHD.

Ebben a tanulmányban a kutatók 7 hetes testreszabott beavatkozást kívánnak nyújtani azoknak az ADHD-s nőknek, akiknek nehézségeik vannak tanulói, dolgozói, házastársi és szülői szerepek betöltésében a rossz időbeosztás, fizikai környezetük megszervezése, belső és külső irányításuk miatt. stresszorok, valamint a belső és külső stimuláció szabályozása.

Ez a beavatkozás hatékonysági vizsgálata randomizációt és kontrollt alkalmaz. Huszonnégy nőt, akik önmagukban jelentették be ADHD-diagnózisukat, felvesznek a részvételre, és véletlenszerűen besorolják az intervenciós csoportba (n=12) vagy a kontrollcsoportba (n=12). Az intervenciós csoport megkapja a 6 hetes beavatkozást; a kontrollcsoport nem kap beavatkozást (a bit szervezeti eszköztárat kap a vizsgálat végén).

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

23

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • New York
      • New York, New York, Egyesült Államok, 10032
        • Columbia University Medical Center

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

21 év (Felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Női

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • 21-55 éves nők
  • Angol nyelvű
  • Saját bevallású ADHD

Kizárási kritériumok:

  • Súlyos társbetegségek, például étkezési zavar, súlyos depresszió, bipoláris zavar, skizofrénia spektrumzavar vagy szerhasználati zavar

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Foglalkozásterápia ADHD-s nők számára
7 hetes, személyre szabott beavatkozás ADHD-s nők számára, akiknek nehézséget okoz a tanulói, dolgozói, házastársi és szülői szerepek betöltése a rossz időbeosztás, a fizikai környezetük megszervezése, a belső és külső stresszorok kezelése, valamint a belső és külső stimuláció szabályozása miatt. Szervezeti, időgazdálkodási, stresszkezelési és szenzoros szabályozási stratégiák megvalósítása otthoni, iskolai/munkahelyi és közösségi környezetben.

A beavatkozás 7 hétig tart, és a következő 1 órás ülésekből áll. Minden beavatkozást két CUMC-foglalkozási terápiás hallgató segít az egyes résztvevők otthoni környezetében (vagy a résztvevő által választott más környezetben, például munkahelyi vagy iskolai környezetben).

Szervezeti, időgazdálkodási, stresszkezelési és szenzoros szabályozási stratégiák megvalósítása otthoni, iskolai/munkahelyi és közösségi környezetben.

Nincs beavatkozás: Ellenőrzés
Kezelés nem biztosított.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Pontszámkülönbség az Egészségügyi Világszervezet felnőtt ADHD önbeszámoló skáláján a beavatkozás előtti és utáni időszakban
Időkeret: alapvonal és 8 hét
18 tételes, 5 pontos Likert skála, amelynek kitöltése 5 percet vesz igénybe
alapvonal és 8 hét

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Az észlelt stressz skála pontszámának különbsége a beavatkozás előtti és utáni időszakban
Időkeret: alapvonal és 8 hét
10 tételes, 5 pontos, önbeszámoló Likert skála, amelynek kitöltése 5 percet vesz igénybe
alapvonal és 8 hét
Pontszámkülönbség a kanadai foglalkozási teljesítmény mérőszámában
Időkeret: alapvonal és 8 hét
5 tételes, 10 pontos értékelési skála, amelyet úgy terveztek, hogy egy terapeuta és egy résztvevő közösen töltse ki, és körülbelül 10 percet vesz igénybe.
alapvonal és 8 hét

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Sharon Gutman, PhD, Columbia University

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Általános kiadványok

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2017. szeptember 15.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2018. január 10.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2018. január 10.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2017. június 28.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2017. június 28.

Első közzététel (Tényleges)

2017. június 29.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2018. július 17.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2018. július 16.

Utolsó ellenőrzés

2018. július 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

Nem

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Foglalkozásterápiás beavatkozás ADHD-s nők számára

Iratkozz fel