Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Räätälöidyn toimintaterapian tehokkuus naisille, joilla on ADHD

maanantai 16. heinäkuuta 2018 päivittänyt: Sharon Gutman, Columbia University

Räätälöidyn toimintaterapian tehokkuus naisille, joilla on tarkkaavaisuus-/hyperaktiivisuushäiriö (ADHD)

Vaikka naisilla on diagnosoitu tarkkaavaisuus- ja yliaktiivisuushäiriö (ADHD) suhteessa 1:3 miehiin, viimeaikaiset tutkimukset viittaavat siihen, että naiset voivat kokea aikuisten ADHD:tä yhtä paljon kuin miehet, mutta heidät on alidiagnosoitu, koska oireet voivat olla lievempiä ja/tai virheellisiä. ahdistukseen ja masennukseen. ADHD:sta kärsivillä naisilla on tyypillisesti ongelmia työntekijä-, opiskelija-, puoliso- ja vanhempainrooleissa, jotka johtuvat epäjärjestyksestä, huonosta ajankäytöstä, vaikeuksista säädellä sisäisiä ja ulkoisia stressitekijöitä sekä vaikeuksia ylläpitää päivittäisiä aikatauluja ja rutiineja. Intervention tehokkuustutkimus on keskittynyt suurelta osin ADHD-oireiden farmakologiseen hoitoon; vaikka tällaisella lääkehoidolla on taipumus parantaa keskittymiskykyä ja vähentää motorista levottomuutta, se ei kuitenkaan käsittele taitoja, joita tarvitaan päivittäisen elämän roolien ja toimintojen menestyksekkääseen suorittamiseen, jotka riippuvat ajankäytöstä, tehtävien priorisoinnista ja tunnereaktioiden säätelystä kotona, koulussa. /työ ja yhteisöympäristöt. Tässä tutkimuksessa tutkijat pyrkivät selvittämään, voiko 7 viikon räätälöity toimintaterapiainterventio, joka koskee organisaatiota, ajanhallintaa, stressinhallintaa ja aistinvaraista säätelyä kotona, koulussa/työssä ja yhteisöllisissä ympäristöissä, lisätä tyytyväisyyttä haluttuun päivittäiseen elämään. ja vähentää ADHD-oireita ja stressitasoa naisilla, joilla on ADHD.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tarkkailuvaje-hyperaktiivisuushäiriön (ADHD) uskotaan olevan neurologinen, ja sille on ominaista jatkuvat tarkkaavaisuusongelmat, motorinen levottomuus sekä kognitiivinen ja motorinen impulsiivisuus, jotka vaikuttavat ihmisen kykyyn toimia optimaalisesti jokapäiväisessä elämässä. ADHD diagnosoidaan yleensä lapsuudessa 11 prosentin esiintyvyystasolla ja miesten ja naisten suhteella 3:1. Aikuisten ADHD:n esiintyvyys vaihtelee 4–6 prosentin välillä, ja on arvioitu, että kaksi kolmasosaa aikuisten ADHD-häiriöistä on lapsuuden ADHD:n jatoksia. Tutkijat ovat ehdottaneet, että miesten ja naisten esiintyvyyssuhde on epätarkka ja että naiset kokevat ADHD:n samalla tasolla kuin miehet, mutta heidät on alidiagnosoitu. Vaikka opettajat tunnistavat ADHD:sta kärsivät pojat usein motorisen impulsiivisuuden ja välinpitämättömyyden vuoksi, opettajat eivät ehkä tunnista ADHD-tyttöjä, joilla saattaa olla tarkkaavaisuusongelmia ja impulsiivisuutta ilman merkittävää yliaktiivisuutta, arvioinnin ja hoidon tarpeessa. Jotkut tutkimukset ovat osoittaneet, että naislapsilla ja nuorilla, jotka kokevat ADHD-oireita, kuten tarkkaamattomuutta, epäjärjestystä, huonoa ajanhallintaa ja häiriötekijöitä, diagnosoidaan todennäköisemmin masennus ja ahdistus väärin. Kun masennusta ja ahdistusta esiintyy lapsilla ja nuorilla, joilla on diagnosoimattomia ADHD-oireita, ne voivat johtua kyvyttömyydestä hallita ADHD-oireita, koska ne vaikuttavat toiminnalliseen suorituskykyyn kotona, koulussa ja yhteisössä.

Suuri osa ADHD:tä tutkivasta tutkimuksesta on omistettu lapsille ja nuorille. Aikuisten ADHD:tä tutkiva tutkimus on tähän mennessä suurelta osin pyrkinyt kuvaamaan aikuisten ADHD-ilmiötä. Aikuisten ADHD:n interventioiden tehokkuutta tutkiva tutkimus on keskittynyt ensisijaisesti lääkehoitoon. Pieni tutkimusryhmä, joka tutkii ei-lääkehoitoa, on löytänyt kohtalaisen tehokkuuden farmakologiselle interventiolle yhdistettynä kognitiiviseen käyttäytymisterapiaan ja psykoedukaatioon.

Tästä kirjallisuudesta puuttuu tutkimus, joka tarkastelee erityisesti ADHD:sta kärsivien naisten interventioita, joilla on oireita, jotka ovat sekä päällekkäisiä että ainutlaatuisia miesten kanssa.

Tutkimukset ovat osoittaneet, että ADHD:sta kärsivillä naisilla on yleensä vaikeuksia pysyä ja menestyä työelämässä, koulussa sekä vanhemmuuden ja puolison roolissa. Kyky organisoida ja toteuttaa kuhunkin rooliin liittyviä tehtäviä, seurata päivittäisiä aikatauluja ja rutiineja, joita tarvitaan tukemaan haluttuja rooleja, priorisoida ja hallita tehtäviä oikea-aikaisesti sekä säädellä sisäisiä ja ulkoisia stressitekijöitä johdonmukaisten tunnereaktioiden ylläpitämiseksi, voi olla vaikeaa naisille, joilla on ADHD.

Tässä tutkimuksessa tutkijat pyrkivät tarjoamaan 7 viikon räätälöidyn hoidon ADHD-naisille, joilla on vaikeuksia suorittaa opiskelija-, työntekijä-, puoliso- ja vanhemmuuden rooleja huonon ajanhallinnan, fyysisen ympäristönsä organisoinnin sekä sisäisen ja ulkoisen hallinnan vuoksi. stressitekijöitä sekä sisäisen ja ulkoisen stimulaation säätelyä.

Tässä interventiotehokkuustutkimuksessa käytetään satunnaistamista ja kontrollia. 24 naista, jotka ilmoittavat ADHD-diagnoosistaan, rekrytoidaan osallistumaan ja jaetaan satunnaisesti joko interventioryhmään (n=12) tai kontrolliryhmään (n=12). Interventioryhmä saa 6 viikon interventiota; kontrolliryhmä ei saa interventiota (bitti saa organisaation työkalupakin tutkimuksen lopussa).

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

23

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • New York
      • New York, New York, Yhdysvallat, 10032
        • Columbia University Medical Center

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

21 vuotta - 55 vuotta (Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Nainen

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Naiset iältään 21-55 vuotta
  • Englantia puhuva
  • Itse ilmoittanut ADHD

Poissulkemiskriteerit:

  • Vaikea samanaikainen sairaus, kuten syömishäiriö, vakava masennus, kaksisuuntainen mielialahäiriö, skitsofreniaspektrihäiriö tai päihteiden käyttöhäiriö

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Toimintaterapia naisille, joilla on ADHD
7 viikon räätälöity hoito ADHD:sta kärsiville naisille, joilla on vaikeuksia suorittaa opiskelija-, työntekijä-, puoliso- ja vanhempainrooleja huonon ajankäytön, fyysisen ympäristönsä organisoinnin, sisäisten ja ulkoisten stressitekijöiden hallinnan sekä sisäisen ja ulkoisen stimulaation säätelyn vuoksi. Organisaatio-, ajanhallinta-, stressinhallinta- ja aistien säätelystrategioiden toteuttaminen koti-, koulu-/työ- ja yhteisöympäristöissä.

Interventio kestää 7 viikkoa ja koostuu seuraavista 1 tunnin istunnoista. Jokaista interventioistuntoa ohjaa kaksi CUMC-toimintaterapian opiskelijaa kunkin osallistujan kotiympäristössä (tai muussa osallistujan valitsemassa ympäristössä, kuten työ- tai kouluympäristössä).

Organisaatio-, ajanhallinta-, stressinhallinta- ja aistien säätelystrategioiden toteuttaminen koti-, koulu-/työ- ja yhteisöympäristöissä.

Ei väliintuloa: Ohjaus
Hoitoa ei tarjota.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Ero pisteissä Maailman terveysjärjestön aikuisten ADHD-selvitysasteikossa interventiota edeltävän ja sen jälkeen
Aikaikkuna: lähtötilanne ja 8 viikkoa
18-osainen, 5-pisteinen Likert-asteikko, jonka suorittamiseen kuluu 5 minuuttia
lähtötilanne ja 8 viikkoa

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Ero koetun stressiasteikon pisteissä interventiota edeltävän ja jälkeisenä aikana
Aikaikkuna: lähtötilanne ja 8 viikkoa
10-pisteinen, 5-pisteinen, itseraportoiva Likert-asteikko, jonka suorittamiseen kuluu 5 minuuttia
lähtötilanne ja 8 viikkoa
Ero pisteissä Kanadan ammatillisen suorituskyvyn mittarissa
Aikaikkuna: lähtötilanne ja 8 viikkoa
5-pisteinen, 10-pisteinen asteikko, joka on suunniteltu terapeutin ja osallistujan yhteistä täyttämiseen ja kestää noin 10 minuuttia
lähtötilanne ja 8 viikkoa

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Sharon Gutman, PhD, Columbia University

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Perjantai 15. syyskuuta 2017

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 10. tammikuuta 2018

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 10. tammikuuta 2018

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 28. kesäkuuta 2017

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 28. kesäkuuta 2017

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Torstai 29. kesäkuuta 2017

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 17. heinäkuuta 2018

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 16. heinäkuuta 2018

Viimeksi vahvistettu

Sunnuntai 1. heinäkuuta 2018

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

Ei

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Toimintaterapian interventio naisille, joilla on ADHD

Tilaa