병원 감염 비용 평가 (ECONI)

병원 감염(NI)으로도 알려진 의료 관련 감염(HAI)은 NHS에 비용이 많이 들고 환자에게 괴로움을 줍니다. 이환율과 사망률이 증가하고 입원 기간이 늘어나며 종종 추가 치료가 필요합니다. 추가 치료 비용, 삶의 질 저하 및 사회 비용 측면에서 미치는 영향에 대한 정보는 충분히 설명되어 있지 않습니다. 이 연구는 HAI가 있거나 없는 환자에 대한 역학 및 경제 데이터를 수집하고 다양한 IPC(감염 예방 및 통제) 개입의 비용 효율성을 평가할 수 있는 프레임워크를 개발할 것입니다.

이 연구는 4개의 별개이지만 겹치는 작업 단계로 제공됩니다. 1단계는 입학 코호트에서 HAI(ECDC 사례 정의에 의해 정의됨) 발생률을 설명합니다. 이 단계는 감시 프로젝트입니다.

2단계: HAI가 병원 치료에 미치는 영향을 설명합니다. HAI를 획득한 가능한 한 많은 환자와 비 HAI 대조군을 두 배로 모집합니다. 환자 또는 환자의 보호자 또는 가장 가까운 친척에게 연구에 대한 정보를 제공하고 설문지 작성에 대한 동의 여부를 묻습니다. 이 단계에는 ECONI 연구 간호사의 사례 기록 검토와 환자 설문지가 포함됩니다.

3단계: HAI가 퇴원 후 환자 관리(병원 외부의 건강 및 사회 관리 자원 사용), 삶의 질 및 개인 비용에 미치는 영향을 조사합니다. 경비. 여기에는 퇴원 후 1개월, 3개월, 6개월 및 12개월에 종이 설문지를 작성하는 환자가 포함됩니다. 이 단계에는 HAI가 그들의 삶과 생계에 미치는 영향을 추가로 조사하기 위해 HAI를 획득한 20-30명의 환자를 인터뷰하는 내포된 정성 연구가 포함됩니다. 4단계: 이 단계는 환자 상호 작용을 포함하지 않습니다. 위의 1~3단계에서 수집된 데이터를 기반으로 감염 예방 및 통제(IPC)에 대한 향후 투자를 위한 의사 결정을 위한 모델링을 지원하는 프레임워크를 개발할 것입니다. 처음 세 단계 동안 수집된 정보는 감염 예방 및 통제 조치의 가능한 결과를 모델링하는 데 사용됩니다. 이것은 1단계, 2단계 및 3단계에서 수집된 데이터를 사용하는 모델링 연습이 될 것이며 이 작업에 대한 프로토콜은 다른 곳에서 설명될 것입니다.

2상과 3상은 가능한 한 많은 HAI 환자의 코호트와 모집 연도 내에 연구에 참여하기로 동의한 비 HAI 환자(HAI 환자 수의 두 배) 샘플이 될 것입니다.

데이터 수집 모드

1. 연구 간호사가 모집에 대한 설문 조사를 실시했습니다. 모집에 대한 삶의 질 설문 조사
2. 퇴원 전날 삶의 질 설문지
3. 퇴원 1개월 후 설문지
4. 퇴원 후 3개월 설문지
5. 퇴원 후 6개월 설문지
6. 퇴원 후 12개월 설문지
7. 기록연계 - SMOR00, SMR01, PRISMA, 지역간호
8. 후속 조치를 위해 1,500-3,000명의 환자를 모집했습니다.
9. 기록 연계를 위한 연구 병원의 모든 입원. 후속 조치 기간은 환자가 모집된 입원 퇴원 후 1년입니다.

데이터는 Redcap 데이터베이스를 사용하여 수집됩니다. 보고의 일관성을 보장하기 위해 가능한 경우 제어 목록이 데이터베이스 내에 포함됩니다. 연구 사이트에 대한 검증 방문은 연구 데이터 수집 기간 동안 수행됩니다. ECONI 팀이 모집 및 데이터 수집 중에 사용할 표준 운영 절차를 개발할 것입니다. 연구 중에 기록된 모든 데이터 항목, 이러한 데이터의 출처, 사용 가능한 선택 항목 및 데이터 세트 내의 필드 이름을 기록하기 위해 데이터 사전이 개발됩니다. 연구를 위한 간행물 및 커뮤니케이션 계획이 개발되었으며 각 목표를 동료 검토 간행물에 연결하는 분석 계획이 개발될 것입니다. ECONI 연구 프로토콜의 개발 과정에서 많은 체계적인 검토가 수행되었습니다.