院内感染費用の評価 (ECONI)

院内感染 (NI) としても知られる医療関連感染症 (HAI) は、NHS にとって費用がかかり、患者にとって苦痛です。 罹患率と死亡率の増加、入院期間の延長につながり、追加の治療が必要になることがよくあります。 治療の追加費用、生活の質の低下、および社会への費用に関する影響に関する情報は、十分に説明されていません。 この研究では、HAI の有無にかかわらず患者の疫学的および経済的データを収集し、さまざまな感染予防および管理 (IPC) 介入の費用対効果を評価できるフレームワークを開発します。

この研究は、4 つの異なるが重複する作業として提供されます。 このフェーズは監視プロジェクトです。

フェーズ 2: 病院でのケアに対する HAI の影響について説明します。HAI を取得したできるだけ多くの患者と、2 倍の非 HAI 比較者が募集されます。 患者またはその保護者または最も近い親戚は、研究について知らされ、いくつかのアンケートに記入することに同意する意思があるかどうか尋ねられます. このフェーズには、ECONI 研究看護師によるケース ノートのレビューと患者アンケートが含まれます。

フェーズ 3: 退院後の患者のケアに対する HAI の影響を調査します (病院外での健康とソーシャル ケア リソースの使用、生活の質、および個人的な費用) - 患者へのアンケートで、全体的な健康と幸福、および個人への影響について尋ねます。費用。 これには、患者が退院後 1、3、6、12 か月後に紙のアンケートに記入することが含まれます。 このフェーズには、HAI を獲得した 20 ～ 30 人の患者にインタビューを行い、HAI が患者の生活や生計に与える影響をさらに調査するネストされた質的研究が含まれます。 上記のフェーズ 1 から 3 で収集されたデータに基づいて、感染予防と管理 (IPC) への将来の投資に関する意思決定のためのモデリングをサポートするフレームワークを開発します。 最初の 3 つのフェーズで収集された情報は、感染防止および制御対策の結果をモデル化するために使用されます。 これは、フェーズ 1、2、および 3 で収集されたデータを使用したモデリング演習であり、この作業のプロトコルについては別の場所で説明します。

フェーズ 2 および 3 は、できるだけ多くの HAI 患者のコホートと、募集の年内に研究への参加に同意した非 HAI 患者 (HAI 患者の数の 2 倍) のサンプルです。

データ収集のモード

1. 研究看護師が募集に関するアンケートを実施 募集に関するQOLアンケート
2. 退院前日QOLアンケート
3. 退院後1ヶ月アンケート
4. 退院後3ヶ月アンケート
5. 退院後6か月のアンケート
6. 退院後12か月のアンケート
7. レコード連携 - SMOR00、SMR01、PRISMA、地域看護
8. 1,500 ～ 3,000 人の患者がフォローアップのために募集されました。
9. 記録リンケージのための研究病院へのすべての入院。 フォローアップ期間は、患者が募集されたときの入院から退院後 1 年間です。

Redcap データベースを使用してデータが収集されます。 報告の一貫性を確保するために、データベース内に管理されたリストが含まれる可能性があります。 研究サイトへの検証訪問は、研究データ収集期間を通して行われます。 ECONI チームが採用およびデータ収集の際に使用する標準操作手順が作成されます。 研究中に記録されたすべてのデータ項目、これらのデータのソース、利用可能な選択肢、およびデータセット内のフィールド名を記録するために、データディクショナリが開発されます。 研究のための出版物とコミュニケーション計画が作成されており、各目的をピアレビューされた出版物にリンクする分析計画が作成されます。 ECONI研究プロトコルの開発において、多くの体系的なレビューが行われました。