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Condylar Head Operative 또는 Conservative 1 (CHOC1)

2023년 9월 19일 업데이트: Niall Mcleod, Oxford University Hospitals NHS Trust

Condylar Head Operative 또는 Conservative 1, 무작위 대조 시험

과두는 관절을 형성하는 아래턱의 일부입니다. 이 부위의 전위 골절은 흔하지 않지만 효과적으로 치료하지 않으면 씹는 것과 같은 기능 문제를 일으킬 수 있습니다. 의학 문헌에는 수술적 치료(골절을 줄이고 고정하기 위한 수술)와 보존적 치료(조언과 운동, 수술 없이)에 대한 명확한 합의가 없습니다. 연구자들은 주로 하악 기능의 환자 관련 결과 측정과 관련하여 하악 과두 골절의 수술적 또는 보존적 치료의 결과를 비교하는 무작위 통제 시험을 제안하고, 이차적으로 시도할 하악 운동, 기능 및 증상의 객관적 측정을 제안합니다. 최선의 관리 방법에 대해 보다 명확한 답변을 제공합니다.

연구 개요

상세 설명

현재의 의학 문헌은 전위된 과두 골절의 수술적 또는 보수적 관리의 이점에 대해 상충되는 증거를 제공합니다. 보수적 치료 자체에는 위험이 거의 없지만 대부분의 증거는 결과가 수술적 관리만큼 좋지 않다는 것을 암시합니다. 수술적 치료는 감염의 위험이나 안면신경 손상 등 보존적 치료로는 나타나지 않는 합병증이 있으므로 수술적 치료가 충분히 고려할만한 이점이 있음을 입증하고 환자에게 그 이점과 치료의 위험. 환자가 이러한 부상을 입은 경우 현재 수술을 받을지 여부에 대해 정보에 입각한 결정을 내릴 수 있는 좋은 증거를 제공하기가 어렵습니다. 현재 환자는 이러한 제한된 지식을 바탕으로 수술 여부를 결정해야 하며, 이러한 환자와 상담한 연구자의 경험과 그들이 질문한 질문은 수술의 필요성을 입증하고 설계를 안내했습니다. 일반적인 객관적인 측정보다는 환자와 관련된 결과 삶의 질 측정에 초점을 맞춘 시험입니다.#

이 RCT를 수행하는 주요 목적은 순전히 객관적인 측정이 아닌 환자의 기능 및 삶의 질에 대한 인식에 따라 결정되는 결과에 초점을 맞춘 수술적 관리와 보존적 관리의 결과를 직접 비교하는 것입니다. 무작위 통제 시험은 향후 치료 결정을 뒷받침하는 가장 강력한 수준의 증거를 제공할 것이며 일측성 골절이 있는 모든 환자가 정보에 입각한 동의를 할 수 있고 필요한 시점에 PROM 설문지를 완료할 수 있는 경우 포함 대상으로 간주됩니다. 제외 기준은 제한적이지만 덜 일반적이고 결과를 직접 비교할 수 없기 때문에 양측 골절을 포함합니다.

임상시험 디자인은 단순하게 유지되었으며 치료 및 후속 조치의 모든 측면이 참가자의 클리닉 예약 중에 비교적 신속하게 완료할 수 있는 설문지 작성을 제외하고는 현재 표준 치료와 동일하기 때문에 환자에게 큰 부담을 주지 않습니다. 조사관은 이 분야에서 경험이 풍부한 외과의사이며 시험과 관련하여 환자의 모든 질문과 치료 옵션의 위험 및 이점에 대해 충분히 답변할 수 있습니다. 둘 다 재판을 수행하는 데 이해 상충이 없습니다.

모든 임상시험 데이터는 우수한 거버넌스 절차에 따라 기밀로 처리되며 임상시험 스폰서의 적절한 사람이 모니터링합니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

36

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

      • Oxford, 영국, OX3 9DU
        • 모병
        • Oxford University Hospitals Nhs Foundation Trust
        • 연락하다:
    • Warwickshire
      • Coventry, Warwickshire, 영국, CV2 2DX
        • 모병
        • University Hospital Coventry
        • 연락하다:

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

16년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

설명

포함 기준:

  • 참가자는 시험 참여에 대해 정보에 입각한 동의를 할 의향과 능력이 있습니다.
  • 18세 이상 남성 또는 여성.
  • 건강 상태가 양호할 것 - 외과적 치료를 위한 전신 마취에 적합
  • 해당되는 경우 자신의 일반의와 컨설턴트가 임상시험 참여에 대해 통보받도록 기꺼이 허용합니다.
  • 다른 하악체 또는 각 골절 또는 기타 악안면 손상을 동반하거나 동반하지 않는 일측성 과두 골절
  • 관상 또는 시상 CT 스캔에서 측정된 최소 2mm 이동된 과두 머리 골절
  • 조사자의 의견으로는 모든 시험 요건을 준수할 수 있고 준수할 의향이 있습니다.

제외 기준:

  • 변위되지 않은 과두 골절, 또는 관상 또는 시상 CT에서 2mm 미만 변위
  • 양측 과두 골절
  • 강직증, 염증성 관절병증, 특발성 과두 재흡수를 포함하되 이에 국한되지 않는 동측 또는 반대측 측두하악 관절의 기존 선천적 또는 후천적 병리
  • 임신(관절 통증 및 이완의 위험 증가)

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 공원
과두 골절의 개방 정복 및 내부 고정
골절의 외과 적 치료
간섭 없음: 보수적인
비수술 관리 과두 골절

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
기능적 자가 보고 결과 측정의 차이
기간: 12 개월
하악 기능 장애 설문지를 사용하여 평가한 기능의 차이
12 개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
골절 감소
기간: 12 개월
수술 후 골절 감소(가지/과두 높이 - 수술 후 OPG에서 정상에 비해 골절 면)
12 개월
입 열기
기간: 12 개월
평균 절간 개구부 - mm
12 개월
하악 측방 운동
기간: 12 개월
영향을 받는 쪽의 평균 측면 편위 - mm
12 개월
하악 돌출
기간: 12 개월
평균 돌출 - mm
12 개월
통증 점수
기간: 12 개월
통증 - 링크아트 점수(0-10)
12 개월
식이 방해
기간: 12 개월
식이 간섭 - 링크아트 점수(0-10)
12 개월
하악 기능 장애
기간: 12 개월
기능 장애 등급 척도(1-4)
12 개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Niall MH Mcleod, FRCS(OMFS), Oxford University Hospitals

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2018년 1월 24일

기본 완료 (추정된)

2024년 9월 30일

연구 완료 (추정된)

2026년 1월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2017년 8월 21일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2017년 8월 24일

처음 게시됨 (실제)

2017년 8월 29일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 9월 21일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 9월 19일

마지막으로 확인됨

2023년 9월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • 12513

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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