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자궁내 이상 치료를 위한 자궁경 수술

2022년 11월 19일 업데이트: Mohammed Khairy Ali, Assiut University

자궁 내 기형 치료에서 기존의 자궁경 검사와 교정 사무실 자궁경 수술 비교

지난 15년 동안 자궁경 검사 분야의 지속적인 발전으로 자궁경 수술은 환자에게 더 안전하고 덜 침습적이 되고 있습니다. 개선된 기술을 통해 외과의는 상당한 환자 불편 없이 잠재적으로 상당한 비용 절감 효과가 있는 외래 환경에서 많은 수술 절차를 수행할 수 있습니다.

사무실 수술적 자궁경검사(자궁경검사를 보고 치료)는 진단과 수술 절차 사이의 구분을 줄여서 건강 관리의 초점을 입원 환자 진단 및 치료에서 멀어지게 합니다. 수술 도구를 도입할 수 있는 연속 흐름 시스템 기능과 작업 채널을 갖춘 더 작은 직경의 자궁경의 개발로 인해 자궁경부 확장이나 전신 마취 없이도 일부 자궁 및 자궁경부 질환을 치료할 수 있게 되었습니다.

특별히 고안된 자궁경 5F 기계 기구(예: 가위, 생검 컵, 집게 및 코르크 따개)의 사용은 오랫동안 외래 환경에서 수술 절차를 수행하는 유일한 방법이었습니다. 그러나 집게와 가위는 유착 치료에 탁월하지만 자궁경부 폴립, 자궁내막 폴립보다 작거나 같은 크기의 자궁내막 폴립, 두꺼운 병변(예: 점막하 섬유종)은 이러한 작고 연약한 자궁경부 폴립을 사용하여 성공적인 치료가 어려웠습니다. 악기 및 자궁 경부 확장없이.

1997년에 자궁경술 전용 다용도 양극 전기수술 시스템인 Gynecare VersaPoint(Ethicon, Inc., Somerville, NJ, USA)가 도입되면서 중요한 기술 발전이 이루어졌습니다. 5F 양극성 전극의 사용으로 사무실 수술 자궁경술을 사용하여 치료되는 병리학적 상태의 수가 엄청나게 증가하여 절제경 및 수술실의 사용을 더 적은 수의 사례로 줄였습니다.

보다 최근에는 소형 전극에서 양극성 에너지를 사용할 수 있는 차세대 전기 발전기가 발표되었습니다(Autocon 400 II; Karl Storz Endoscopy, Tuttlingen, Germany). 이러한 기구의 주요 이점은 재사용이 가능하여 Versapoint 시스템에 대해 설명된 것과 같이 사무실 운영 비용을 절감할 수 있다는 것입니다.

외래 자궁 수술의 실현 가능성은 장비의 소형화와 같은 기구의 최신 기술 발전뿐만 아니라 자궁 자체의 유리한 해부학적 특성에 달려 있습니다. 자궁의 민감한 신경분포는 자궁근층에서 시작하여 외부 장막 표면까지 확장되는 반면, 자궁내막과 강 내의 섬유성 조직은 덜 민감합니다. 따라서 진통제나 마취제를 사용하지 않고 절차를 수행할 수 있습니다.

그러나 특히 폴립과 같은 병변을 절제할 때 표재성 자궁근층의 의도하지 않은 깊은 침투를 피하고 가능한 한 낮은 팽창 압력을 유지하며 효율적인 수술 기법을 통해 절차를 신속하게 진행하는 등 신중한 수술 기술이 무엇보다 중요합니다.

연구 개요

연구 유형

중재적

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Assiut, 이집트, 71111
        • Women Health Hospital - Assiut university

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

20년 (성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

여성

설명

포함 기준:

  • 불임 여성
  • 반복적인 유산이 있는 여성
  • 의심되는 자궁 내 이상

제외 기준:

  • 정상 자궁내막강
  • polypi 또는 submucous myomata와 같은 자궁 내막 병리.
  • 광범위한 자궁내 유착

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 평행한
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
다른: 사무실 자궁경 검사
비디오 설정, 소형 자궁경 시스템, 연속 유입 및 유출, 로드 렌즈 또는 광섬유 렌즈 0~30도 각도 및 기계 기구(가위, 집게, 컵 생검 겸자 및 양극 기구) 포함
마취없이 외래 진료실에서 시행됩니다.
다른: 기존의 자궁경 검사
비디오 설정, 소형 자궁경 시스템, 연속 유입 및 유출, 로드 렌즈 또는 광섬유 렌즈 0~30도 각도 및 기계 기구(가위, 집게, 컵 생검 겸자 및 양극 기구) 포함
전신마취 하에 수술실에서 시행하게 됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
내원 및 기존 자궁경 검사로 성공적으로 치료될 자궁 이상 수
기간: 1 개월
1 개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2017년 8월 1일

기본 완료 (실제)

2019년 1월 1일

연구 완료 (실제)

2019년 8월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2017년 8월 27일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2017년 8월 27일

처음 게시됨 (실제)

2017년 8월 29일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2022년 11월 23일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2022년 11월 19일

마지막으로 확인됨

2022년 11월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • HSIU

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

미정

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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