宫腔镜手术治疗宫内异常
矫正办公室宫腔镜手术与传统宫腔镜治疗宫内异常
随着过去 15 年宫腔镜领域的不断发展，宫腔镜手术对患者来说变得更加安全和微创。 改进的技术使外科医生能够在门诊环境中执行许多手术程序，而患者不会感到明显不适，并且可能会节省大量成本。
办公室手术宫腔镜检查（查看和治疗宫腔镜检查）减少了诊断程序和手术程序之间的区别，将医疗保健的重点从住院诊断和治疗上转移开。 具有连续流动系统特征和工作通道的小直径宫腔镜的开发，可以通过它引入手术器械，使得治疗一些子宫和宫颈疾病成为可能，而无需传统的宫颈扩张或全身麻醉。
长期以来，使用专门设计的宫腔镜 5F 机械器械（例如剪刀、活检杯、抓钳和开瓶器）一直是在门诊环境中进行手术的唯一方法。 然而，虽然抓钳和剪刀对于治疗粘连非常有效，但宫颈息肉和子宫内膜息肉小于或等于较大的子宫内膜息肉，或厚病变（例如，粘膜下肌瘤）很难使用这种微型、脆弱的方式成功治疗仪器和没有宫颈扩张。
一项重要的技术进步发生在 1997 年，推出了专用于宫腔镜检查的多功能双极电外科系统 Gynecare VersaPoint（爱惜康公司，美国新泽西州萨默维尔），它代表了办公室手术宫腔镜检查历史上的一个关键点。 随着 5F 双极电极的使用，使用办公室手术宫腔镜治疗的病理状况数量大幅增加，减少了使用电切镜和手术室的病例数量。
最近，出现了新一代发电机，允许在微型电极上使用双极能量（Autocon 400 II；Karl Storz Endoscopy，德国图特林根）。 这些仪器的主要优点是它们可重复使用，从而降低了 Versapoint 系统所描述的办公室操作成本。
日间子宫手术的可行性不仅取决于仪器的最新技术进步，如设备的小型化，还取决于子宫本身有利的解剖学特征。 子宫的敏感神经支配起源于子宫肌层并延伸到外浆膜表面，而子宫内膜和腔内的任何纤维化组织不太敏感。 因此，可以在不使用镇痛或麻醉的情况下进行手术。
然而，谨慎的手术技术至关重要，尤其是在切除息肉等病变时避免不慎深入浅表肌层，保持尽可能低的扩张压力，并通过有效的手术技术加快手术速度。
研究概览
研究类型
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
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Assiut、埃及、71111
- Women Health Hospital - Assiut university
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准：
- 不孕妇女
- 反复流产的女性
- 疑似宫内异常
排除标准：
- 正常子宫内膜腔
- 子宫内膜病变，如息肉或粘膜下肌瘤。
- 广泛性宫内粘连
学习计划
研究是如何设计的？
设计细节
- 主要用途：治疗
- 分配：随机化
- 介入模型：平行线
- 屏蔽：单身的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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其他：诊室宫腔镜
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包括视频设置、迷你宫腔镜系统、连续流入和流出、棒状透镜或光纤透镜零到 30 度角和机械仪器（剪刀、抓钳、杯活检钳和双极仪器）
将在门诊诊所进行，无需麻醉
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其他：常规宫腔镜
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包括视频设置、迷你宫腔镜系统、连续流入和流出、棒状透镜或光纤透镜零到 30 度角和机械仪器（剪刀、抓钳、杯活检钳和双极仪器）
将在全身麻醉下在手术室进行
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研究衡量的是什么？
主要结果指标
结果测量 |
大体时间 |
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将通过办公室和常规宫腔镜检查成功治疗的子宫异常的数量
大体时间：1个月
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1个月
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合作者和调查者
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
与本研究相关的术语
其他相关的 MeSH 术语
其他研究编号
- HSIU
计划个人参与者数据 (IPD)
计划共享个人参与者数据 (IPD)？
药物和器械信息、研究文件
研究美国 FDA 监管的药品
研究美国 FDA 监管的设备产品
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