- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT03306797
뇌졸중 환자의 재활을 위한 음악치료 (SONICHAND)
뇌졸중 환자의 음악치료기법(Sonification)과 립모션 컨트롤러를 이용한 손재활
연구 개요
상세 설명
소개:
매년 이탈리아에서는 200,000건 이상의 새로운 뇌졸중 사례가 발생합니다. 가상 및 증강 현실은 환자 평가를 위한 목표 매개변수를 제공하고 운동 회복 프로세스를 가속화하며 퇴원 후 운동 성능을 향상시켜 재활 프로그램에 유효한 지원을 제공합니다. 본 연구는 특정 손 추적 센서(Leap Motion Controller)를 사용하여 신경학적 음악 치료 관점에서 미리 정의된 적절한 음악 패턴(sonification)과 결합된 팔의 움직임을 포착합니다.
사실 음악 치료는 관계적 맥락에서 사용하는 것 외에도 재활 분야, 특히 소리의 영향으로 인해 신경 운동 재활뿐만 아니라 변연계 및 변연계 영역에서 널리 사용됩니다. 움직임에 관여하는 뇌의 영역(운동 피질, 보조 운동 영역, 소뇌, 기저핵 등).
최근 연구에서는 청력-운동 피드백 덕분에 질병으로 손상된 고유 수용 측면을 대체한다고 가정하여 상지 재활을 위해 초음파 처리를 사용합니다. 또한 이 연구는 인식 작업 없이 팔 움직임에 수반되는 소리 자극의 특성과 Leap Motion Controller의 특수성을 활용합니다.
목표:
- 무작위 대조 시험 및 적절한 운동 평가를 통해 뇌졸중 환자의 "음성화" 기술을 사용한 손 재활의 효능을 확인합니다.
- "소니피케이션" 기술이 재활 중 인지되는 피로와 통증을 감소시키는지 확인하기 위해
- 환자의 삶의 질에 대한 "음성화" 기술의 영향 평가
재료 및 방법:
이 무작위 대조 시험에서 뇌졸중 환자 66명이 모집되어 2개 그룹으로 배정됩니다. 대조군은 4주간 지속되는 35분의 표준 일일 재활 치료를 받게 됩니다. 실험군은 15분의 표준 재활과 20분의 초음파 처리 운동을 기반으로 한 아날로그 치료를 받게 됩니다. 무작위화는 연구에 관련된 4개 단위에 대해 중앙 집중화됩니다.
개입은 기준선(T0), 중간 치료 기간(T1 = 2주), 치료 종료 시(T2 = 4주) 및 추적 시점(T3 = 8주).
다음 평가 도구가 사용됩니다.
- Fugl-Meyer 모터 평가 척도
- 상자 및 블록 테스트
- 수정된 애쉬워스 척도
- 시각적 아날로그 척도(VAS)
- 숫자 통증 등급 척도
- 맥길 삶의 질
T0, T1, T2 및 T3에서 일부 모션 매개변수는 움직임 실행에서 가능한 변경을 평가하기 위해 Leap Motion Controller에 의해 기록 및 모니터링됩니다.
통계:
ITT(Intention-To-Treat) 집단이 분석을 위해 고려될 것입니다. 처리 전(T0)-처리 후(T2) 차이에 대한 짝이 없는 스튜던트 t 테스트를 사용하여 1차 종점을 평가합니다. 시간 경과에 따른 종적 추세는 분산의 반복 측정 분석을 통해 평가됩니다. 다른 분석은 통계 분석 계획에서 사용할 수 있습니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Pavia, 이탈리아, 27100
- ICS Maugeri, Pavia Institute
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Rome, 이탈리아
- Fondazione Santa Lucia IRCCS
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Genova
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Genoa, Genova, 이탈리아
- ICS Maugeri, Nervi Institute
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Pavia
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Montescano, Pavia, 이탈리아
- ICS Maugeri, Montescano Institute
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 40-85세
- 한쪽 반구의 허혈성 병변(편마비/오른쪽 또는 왼쪽 편마비)
- 최소 정신 상태 검사 > 연구 시작 전 180일 이전에 24개 발병 급성 사건
제외 기준:
- 발병 후 6개월이 지난 병변
- 다발성 또는 양측성 병변
- 미니 정신 상태 검사 <24
- 방치의 존재
- 상지 기능에 장애가 있었던 과거 또는 동반 질환(예: 파킨슨병, 다발성 경화증, 어깨관절주위염, 듀피트렌병 등)
- 음악과 함께하는 이전 재활 치료
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 하나의
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 소니챈드
개입은 표준 프로토콜(15분 워밍업 + 20분 훈련)과 유사하지만 운동의 음향화(4주, 매일)를 포함합니다.
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중재는 표준 프로토콜(15분 워밍업 + 20분 훈련)과 유사하지만 목록에서 선택한 운동의 음향화가 포함됩니다. Leap Motion Controller는 움직임을 4음 아르페지오 또는 변조된 텍스처와 연결할 수 있는 임시 개발 애플리케이션으로 관리됩니다. 첫 번째 모드에서 무브먼트는 볼륨 크레센도 및 데크레센도와 함께 오름차순 및 하강 아르페지오로 연주되는 메이저 스케일의 연속 등급에 구축된 화성 진행을 생성하고 조절합니다. 두 번째 모드에서는 움직임이 합성 텍스처의 볼륨과 로우 패스 컷오프 주파수를 조절합니다. |
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다른: 표준 재활
재활 표준 개입(작업 요법)은 4주 동안(매일) 15분의 워밍업 운동과 20분의 훈련으로 구성됩니다.
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재활 표준 개입(작업 요법)은 15분의 워밍업 운동과 20분의 훈련으로 구성되며 다음에서 선택한 최소 6가지 운동이 포함됩니다. 손목
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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Fugl-Meyer 모터 평가 척도
기간: 4 주
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연구의 1차 종점은 Fugl-Meyer 운동 평가 척도에 의해 평가된 근위 및 원위 상지 운동 기술의 측정에 의해 제공됩니다.
1차 종점은 실험군과 대조군에서 위에서 언급한 척도 점수의 T0과 T2 사이의 변동을 비교하여 평가됩니다.
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4 주
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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상자 및 블록 테스트(BBT)
기간: 최대 8주
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일방적 총 손재주 평가
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최대 8주
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수정된 애쉬워스 척도
기간: 최대 8주
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경직의 측정
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최대 8주
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시각적 아날로그 척도(VAS)
기간: 최대 8주
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인지된 피로도 평가
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최대 8주
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숫자 통증 평가 척도(NPRS)
기간: 최대 8주
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통증 강도 평가
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최대 8주
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맥길 삶의 질
기간: 최대 8주
|
삶의 질 평가
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최대 8주
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공동 작업자 및 조사자
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
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뇌졸중에 대한 임상 시험
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Institut National de la Santé Et de la Recherche...모병