- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT03336606
두경부 편평 세포 암종(HNSCC) 또는 흑색종에서 수술적 절제 전 MEDI0562에 대한 연구
두경부 편평 세포 암종 또는 흑색종 환자의 외과적 절제 전에 투여된 OX40(MEDI0562)에 대한 단클론 항체의 Ib상 연구
연구 개요
상세 설명
이번 임상시험은 두경부 편평세포암종 또는 흑색종 환자의 수술 전 환경에서 인간화 OX40 작용제인 MEDI0562의 안전성과 타당성을 평가한 최초의 임상시험이다.
환자는 두 가지 MEDI0562 투여 일정 중 하나에 무작위로 배정됩니다. 처음에 5명의 환자가 각 코호트에 등록합니다. 모든 환자는 MEDI0562를 투여하기 전에 종양 생검을 받고 수술은 약 15일(+/- 2일)에 수행됩니다.
림프구 하위 집합의 구성 및 면역학적 표현형에 초점을 맞춘 원래의 생검과 수술 표본을 비교할 것입니다. 이 연구의 1차 종료점은 면역학적이지만 임상 결과에 대한 귀중한 탐색 데이터도 얻을 수 있습니다.
이 임상시험에 등록할 HNSCC와 흑색종 환자 모두 현재 최첨단 수술 후 보조 방사선, 화학 요법 또는 면역 요법. 수술 후 12개월 이내에 25% 이하의 재발은 임상적 관심으로 간주되며 더 큰 후속 연구의 설계를 알릴 것입니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 1단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Oregon
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Portland, Oregon, 미국, 97213
- Providence Portland Medical Center
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- R0 수술적 절제 대상인 진행성 두경부 편평 세포 암종(HNSCC) 또는 IIIb/IIIC기 흑색종 환자
- Eastern Cooperative Oncology Group(ECOG) 수행 상태 0, 1 또는 2
- 18세 이상
실험실 값:
- WBC ≥2000/uL
- Hgb >8g/dl(환자는 이 수준에 도달하기 위해 수혈될 수 있음)
- 혈소판 >75,000개 세포/mm3
- 혈청 크레아티닌 3 X 실험실 정상 상한
- 음성 bHCG(소변/혈청) [가임 여성만 해당]
- AST(SGOT) 및 ALT(SGPT) <2.5 X 실험실 정상 상한
- 알칼리성 포스파타제 <2.5 X 실험실 정상 상한
- 길버트병으로 인한 것이 아닌 한 총 빌리루빈 <1.5 X 검사실 정상 상한
- INR <1.5, PT <16초, PTT < 38초
- 정보에 입각한 동의를 제공하고 프로토콜을 준수하는 능력
- 예상 수명 >12주
- 가임 여성: 연구 시작 전 96시간 미만의 혈청/소변 임신 검사 음성
- 가임기 남성 및 여성: 치료 중 및 IP 마지막 투여 후 90일 동안 임신을 피하기 위해 적절한 예방 조치를 취하는 데 동의해야 합니다.
제외 기준:
- 연구 계획 및/또는 수행에 관여(AstraZeneca/MedImmune 직원 및/또는 연구 현장의 직원 모두에게 적용됨)
- 관찰(비개입) 임상 연구가 아니거나 중재 연구의 추적 기간 동안이 아닌 다른 임상 연구에 동시 등록
- 연구 치료제의 첫 번째 투여 전 마지막 28일 또는 5 반감기 중 더 짧은 기간 동안 조사용 항암 요법을 받은 경우
- 암 치료를 위한 모든 동시 화학요법, 연구용 제제, 생물학적 제제 또는 호르몬 요법 -- 암과 관련되지 않은 상태에 대한 호르몬 요법의 동시 사용(예: 호르몬 대체 요법)은 허용됩니다.
- 완화 의도를 위한 고립된 병변의 국소 치료가 허용됩니다(예: 국소 수술 또는 방사선 요법). - 첫 번째 연구 약물 투여 후 4주 이내에 골수의 30% 이상 또는 넓은 방사선 조사 범위에 대한 방사선 요법 치료. 참고: 완화 의도를 위해 표적 병변을 제외한 고립된 병변의 국소 치료가 허용됩니다. - IP의 첫 투여 전 28일 이내의 대수술(조사관이 정의한 대로). 참고: 완화 의도를 위한 고립된 병변의 국소 수술은 허용됩니다. - 동종이식 장기 이식의 역사.
진행 중이거나 활성 감염, 증상이 있는 울혈성 심부전, 조절되지 않는 고혈압, 불안정 협심증, 불안정 심장 부정맥, 간질성 폐 질환, 설사와 관련된 심각한 만성 위장관 상태 또는 연구 요건 준수를 제한하거나, AE 발생 위험을 실질적으로 증가시키거나, 서면 동의서를 제공하는 환자의 능력을 손상시킬 수 있음 - 다음을 제외한 또 다른 원발성 악성 종양의 병력:
- 치료 목적으로 치료되고 알려진 활성 질환이 없고 임상시험용 제품의 첫 투여 전 ≥1.5년이 경과했으며 잠재적 재발 위험이 낮은 악성 종양
- 질병의 증거 없이 적절하게 치료된 비흑색종 피부암 또는 악성 흑자
- 질병의 증거 없이 적절하게 치료된 상피내 암종 - 연수막 암종증의 병력 - 치료되지 않은 중추신경계(CNS) 전이 및/또는 암종성 수막염. 참고: 뇌 전이가 치료된 환자는 방사선학적 안정성을 보이는 경우 참여할 수 있습니다(두개내 진행의 증거가 없는 최소 4주 간격 영상 촬영). 또한, 뇌 전이 또는 그 치료의 결과로 발생한 모든 신경학적 증상은 스테로이드 사용 없이 해결되었거나 안정적이거나 스테로이드 용량 ≤10mg/일의 프레드니손 또는 이와 동등한 항 - 치료 시작 전 최소 14일 동안 발작 약물을 투여합니다. 암과 관련이 없는 간질에 대한 발작 약을 안정적으로 복용하고 있는 환자는 시험에 참가할 수 있습니다.
- 게실염의 활성 또는 최근 병력. 참고: 알려진 게실증이 있는 환자는 등록이 허용됩니다.
활성 원발성 면역결핍의 병력. -결핵을 포함한 활동성 감염(임상 병력, 신체 검사, 방사선 소견 및 현지 관행에 따른 결핵 검사를 포함하는 임상 평가) B형 간염(알려진 양성 HBV 표면 항원(HBsAg) 결과); C 형 간염; 또는 인간 면역결핍 바이러스(양성 HIV 1/2 항체). 참고: 과거 또는 해결된 HBV 감염(B형 간염 코어 항체[anti-HBc]의 존재 및 HBsAg의 부재로 정의됨)이 있는 환자가 자격이 있습니다. C형 간염(HCV) 항체에 대해 양성인 환자는 중합효소 연쇄 반응이 HCV RNA에 대해 음성인 경우에만 자격이 있습니다. 최소 6개월 동안 안정적인 CD4 > 200으로 입증된 치료를 받은 HIV 환자가 자격이 있습니다. - 연구 약물의 첫 번째 투여 전 14일 이내에 현재 또는 이전에 면역억제 약물을 사용했습니다. 다음은 이 기준에 대한 예외입니다. • 비강, 흡입, 국소 스테로이드 또는 국소 스테로이드 주사(예: 관절 내 주사)
• 프레드니손 또는 이와 동등한 10mg/일을 초과하지 않는 생리적 용량의 전신 코르티코스테로이드
활동성 또는 이전에 기록된 자가면역 또는 염증성 장애(염증성 장 질환[예: 대장염 또는 크론병], 게실염[게실증 제외], 전신성 홍반성 루푸스, 사르코이드증 증후군 또는 베게너 증후군[다발혈관염을 동반한 육아종증, 그레이브스병, 류마티스 관절염, 뇌하수체염, 포도막염 등]). 다음은 이 기준에 대한 예외입니다.
- 백반증 또는 탈모증 환자 • 호르몬 대체 요법이 안정적인 갑상선 기능 저하증(예: 하시모토 증후군 후) 환자 • 전신 요법이 필요하지 않은 모든 만성 피부 상태 • 지난 5년 동안 활동성 질환이 없는 환자는 포함될 수 있지만 담당의와 상의한 후에만 가능합니다. 연구 주치의 • 식이요법만으로 조절되는 소아 지방변증 환자 - 첫 번째 IP 투여 전 30일 이내에 약독화 생백신을 접종받았습니다. 참고: 등록된 환자는 IP를 받는 동안 및 IP의 마지막 투여 후 최대 30일 동안 생백신을 투여받지 않아야 합니다. - 연구 약물 또는 연구 약물과 유사한 생물학적 구성의 화합물에 대한 알려진 알레르기 또는 과민증 , 또는 임의의 연구 약물 부형제. - 백반증, 탈모증 및 포함 기준에 정의된 실험실 값을 제외하고 이전 항암 요법에서 해결되지 않은 NCI CTCAE 2등급 이상 독성. -등급 ≥2 신경병증이 있는 환자는 연구 의사와 상의한 후 사례별로 평가됩니다. -연구 치료에 의해 악화될 것으로 합리적으로 예상되지 않는 비가역적 독성이 있는 환자는 연구 의사와 상의한 후에만 포함될 수 있습니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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활성 비교기: 코호트 I
MEDI0562 투여(1일차에 90mg) 후 외과적 절제(15일차)
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종양의 외과적 절제
다른 이름들:
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활성 비교기: 코호트 II
MEDI0562 투여(1, 3, 5일차에 30mg) 후 외과적 절제(15일차)
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종양의 외과적 절제
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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면역 반응 활성화
기간: 28일
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이 Ib상 임상 시험의 1차 목표는 진행된 HNSCC 또는 흑색종 환자에서 MEDI0562의 단일 용량과 월요일, 수요일, 금요일 일정으로 분할된 등가 용량을 비교하여 면역 활성화에 차이가 있는지 확인하는 것입니다.
면역 활성화는 누적 억제 지수(CSI)로 평가됩니다.
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28일
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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암 관련 임상 결과(무진행 생존)
기간: 5 년
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MEDI0562를 투여받은 환자의 암 관련 임상 결과는 무진행 생존을 위해 과거 대조군과 비교될 것입니다.
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5 년
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암 관련 임상 결과(전체 생존)
기간: 5 년
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MEDI0562를 투여받은 환자의 암 관련 임상 결과는 전체 생존에 대한 과거 대조군과 비교될 것입니다.
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5 년
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MEDI0562로 치료받은 HNSCC 또는 흑색종 환자에서 치료 관련 부작용 발생률(안전성 및 내약성)
기간: 5 년
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국소적으로 진행된 HNSCC 및 흑색종 환자에 대한 MEDI0562 투여의 안전성은 CTCAE(Common Terminology Criteria for Adverse Events) 버전 4.0을 사용하여 모니터링됩니다.
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5 년
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MEDI0562 수술 후 합병증
기간: 28일
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MEDI0562 투여 후 수술 합병증은 Clavien-Dindo 등급 시스템을 사용하여 모니터링됩니다.
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28일
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Brenden Curti, MD, Providence Health & Services
간행물 및 유용한 링크
유용한 링크
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- 2017000254
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
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약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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