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외래 최소 침습 자궁절제술을 받는 환자에서 수술 전 경구 진통제의 최적화

2020년 2월 12일 업데이트: Jennifer Cooper, The Cleveland Clinic

이것은 일상적인 수술 전 비마약성 진통제의 입원 전 투여와 표준 관행에 따라 마취 전 치료실에서 이러한 약물의 투여를 비교하는 무작위 통제 시험입니다. 환자는 일반적으로 수술 전 30일 이내에 발생하는 수술 전 사무실 방문 중에 선별, 등록, 동의 및 무작위 배정됩니다. 사전 입원 투여(연구 그룹)로 무작위 배정된 환자는 클리블랜드 클리닉 외래 환자 약국에서 조제될 일상적인 경구용 비마약성 진통제의 1회 투약에 대한 처방을 제공받을 것입니다. 연구 그룹과 통제 그룹 모두 서면 수술 전 지침을 받게 됩니다. 마취 전 병동(대조군)에서 표준 투여 방식으로 무작위 배정된 환자는 간호 직원이 동일한 용량의 동일한 약물을 투여합니다.

두 그룹의 환자는 전신 마취, 입위관 배치 및 최소 침습 자궁 절제술(MIH)을 받게 됩니다. 수술 후 환자의 통증은 표준 간격으로 NRS를 통해 평가되고 마약으로 치료됩니다. PACU 체류 중 제공된 총 정맥 주사(IV) 및 경구(PO) 마약의 양은 전자 의료 기록(EMR) 내의 약물 투여 기록(MAR)에 문서화되고 나중에 경구 모르핀 등가물(OME)로 변환됩니다. 통증은 퇴원 시 NRS를 통해 평가되고 문서화됩니다.

환자는 5점 리커트 척도로 약물 투여 요법에 대한 만족도를 평가하기 위한 설문 조사를 POD10으로 이메일로 받게 됩니다. 참가자는 또한 MIH로부터 기능 회복을 평가하기 위해 13점 수술 회복 척도(SRS)를 작성해야 합니다.

환자 참여는 환자 만족도 조사 및 SRS 완료 후 종료됩니다. 각 팔에 26명의 환자를 무작위로 배정하는 것을 목표로 하므로 최대 58명의 환자가 연구에 등록될 것입니다.

연구 개요

연구 유형

중재적

등록 (예상)

58

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Florida
      • Weston, Florida, 미국, 33331
        • Cleveland Clinic Florida

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, OLDER_ADULT)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

연구 대상 성별

여성

설명

포함 기준:

  1. 피험자는 18세 이상의 여성이어야 합니다.
  2. 피험자는 양성 적응증을 위해 최소 침습 자궁 절제술을 받아야 합니다.
  3. 피험자는 정보에 입각한 동의를 할 수 있어야 합니다.
  4. 과목은 영어를 구사해야 합니다. 이것은 이 프로토콜에 사용된 검증된 수술 회복 조사가 영어 이외의 언어로 검증되지 않았기 때문에 필요합니다.

제외 기준:

  1. 피험자는 만성 통증의 병력이 없을 수 있습니다.
  2. 피험자는 진통제를 만성적으로 사용한 이력이 없을 수 있습니다.
  3. 피험자는 수술 전 비마약성 진통제 또는 오피오이드 진통제에 대한 알레르기 또는 의학적 금기 사항이 없을 수 있습니다.
  4. 피험자는 이전에 위 마비, 위 배출 장애, 위 우회 병력 또는 신경근 퇴행성 질환으로 진단받은 적이 없어야 합니다. 이전에 위-식도 역류로 진단된 피험자는 허용됩니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 평행한
  • 마스킹: 없음

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 대조군
양성 질환으로 복강경하 자궁절제술을 받는 환자로서 수술 직전에 세레콕시브 200mg, 아세트아미노펜 1000mg 및 가바펜틴 600mg을 경구로 1회 투여합니다.
환자는 일반적으로 수술 전 30일 이내에 발생하는 수술 전 사무실 방문 중에 선별, 등록, 동의 및 무작위 배정됩니다. 사전 입원 투여(연구 그룹)로 무작위 배정된 환자는 클리블랜드 클리닉 외래 환자 약국에서 조제될 일상적인 경구용 비마약성 진통제의 1회 투약에 대한 처방을 제공받을 것입니다. 연구 그룹과 통제 그룹 모두 서면 수술 전 지침을 받게 됩니다. 마취 전 병동(대조군)에서 표준 투여 방식으로 무작위 배정된 환자는 간호 직원이 동일한 용량의 동일한 약물을 투여합니다. 두 그룹의 환자는 전신 마취, 입위관 배치 및 최소 침습 자궁 절제술(MIH)을 받게 됩니다. 수술 후, 이 환자들은 PACU 마약 흡수, 통증 점수, 환자 만족도 및 수술 회복의 차이에 대해 관찰될 것입니다.
실험적: 스터디 그룹
양성 질환으로 복강경하 자궁절제술을 받는 환자로서 수술 3~4시간 전에 세레콕시브 200mg, 아세트아미노펜 1000mg, 가바펜틴 600mg을 1회 경구 투여합니다.
환자는 일반적으로 수술 전 30일 이내에 발생하는 수술 전 사무실 방문 중에 선별, 등록, 동의 및 무작위 배정됩니다. 사전 입원 투여(연구 그룹)로 무작위 배정된 환자는 클리블랜드 클리닉 외래 환자 약국에서 조제될 일상적인 경구용 비마약성 진통제의 1회 투약에 대한 처방을 제공받을 것입니다. 연구 그룹과 통제 그룹 모두 서면 수술 전 지침을 받게 됩니다. 마취 전 병동(대조군)에서 표준 투여 방식으로 무작위 배정된 환자는 간호 직원이 동일한 용량의 동일한 약물을 투여합니다. 두 그룹의 환자는 전신 마취, 입위관 배치 및 최소 침습 자궁 절제술(MIH)을 받게 됩니다. 수술 후, 이 환자들은 PACU 마약 흡수, 통증 점수, 환자 만족도 및 수술 회복의 차이에 대해 관찰될 것입니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
수술 직후 아편유사제 요구량
기간: 수술 당일 수술 종료 후 마취 후 치료실에서 퇴원할 때까지 최대 24시간
수술 직후 아편유사제 요구량을 결정하기 위해
수술 당일 수술 종료 후 마취 후 치료실에서 퇴원할 때까지 최대 24시간

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
환자 만족도
기간: 수술 후 10~14일
각 선제적 복합 진통 요법에 대한 온라인 설문 조사를 통해 환자 만족도를 평가합니다. 환자 만족도는 5점 리커트 척도(5점 매우 만족, 1점 매우 불만족)를 사용하여 각 통증 요법에 대한 온라인 설문 조사를 통해 평가됩니다. 각 그룹의 평균 점수가 보고됩니다.
수술 후 10~14일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2018년 1월 12일

기본 완료 (예상)

2020년 11월 1일

연구 완료 (예상)

2020년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2018년 1월 24일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2018년 2월 1일

처음 게시됨 (실제)

2018년 2월 5일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2020년 2월 13일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2020년 2월 12일

마지막으로 확인됨

2020년 2월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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