Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Optymalizacja przedoperacyjnych doustnych leków przeciwbólowych u pacjentek poddawanych ambulatoryjnej małoinwazyjnej histerektomii

12 lutego 2020 zaktualizowane przez: Jennifer Cooper, The Cleveland Clinic

Jest to randomizowane kontrolowane badanie porównujące podawanie rutynowych doustnych nienarkotycznych leków przeciwbólowych przed przyjęciem do szpitala z podawaniem tych leków na oddziale opieki przed znieczuleniem zgodnie z naszą standardową praktyką. Pacjenci zostaną poddani badaniu przesiewowemu, zapisowi, wyrażeniu zgody i randomizacji podczas przedoperacyjnego spotkania w gabinecie, zazwyczaj w ciągu 30 dni przed operacją. Pacjenci przydzieleni losowo do podania przed przyjęciem (grupa badawcza) otrzymają receptę na jednorazowe dawkowanie rutynowych doustnych nienarkotycznych leków przeciwbólowych do zrealizowania w ambulatorium Cleveland Clinic. Zarówno grupa badana, jak i grupa kontrolna otrzymają pisemne instrukcje przedoperacyjne. Pacjenci przydzieleni losowo do standardowej praktyki podawania w oddziale przedznieczuleniowym (grupa kontrolna) otrzymają te same leki w tych samych dawkach przez personel pielęgniarski.

Pacjenci w obu grupach zostaną poddani znieczuleniu ogólnemu, umieszczeniu sondy ustno-żołądkowej i małoinwazyjnej histerektomii (MIH). Po operacji ból pacjenta będzie oceniany za pomocą NRS w standardowych odstępach czasu i leczony środkami odurzającymi. Łączna ilość narkotyków dożylnych (IV) i doustnych (PO) podanych podczas pobytu w PACU zostanie udokumentowana w rekordzie podania leku (MAR) w ramach elektronicznej dokumentacji medycznej (EMR), a następnie przeliczona na ekwiwalenty doustnej morfiny (OME). Ból zostanie oceniony za pomocą NRS przy wypisie i udokumentowany.

Pacjenci otrzymają pocztą elektroniczną na POD10 ankietę, aby ocenić ich zadowolenie ze schematu podawania leków w 5-punktowej skali Likerta. Uczestnicy zostaną również poproszeni o wypełnienie trzynastopunktowej skali powrotu do zdrowia po zabiegu chirurgicznym (SRS), aby ocenić ich powrót do sprawności po MIH.

Udział pacjentów zakończy się po wypełnieniu ankiety satysfakcji pacjenta i SRS. Do badania zostanie włączonych maksymalnie 58 pacjentów, ponieważ naszym celem jest losowe przydzielenie 26 pacjentów do każdej grupy.

Przegląd badań

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Oczekiwany)

58

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Florida
      • Weston, Florida, Stany Zjednoczone, 33331
        • Cleveland Clinic Florida

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (DOROSŁY, STARSZY_DOROŚLI)

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Płeć kwalifikująca się do nauki

Kobieta

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Podmiotem muszą być kobiety w wieku co najmniej 18 lat
  2. Pacjentki muszą przechodzić minimalnie inwazyjną histerektomię ze wskazań łagodnych
  3. Osoby badane muszą być zdolne do wyrażenia świadomej zgody
  4. Przedmioty muszą mówić po angielsku. Jest to wymagane, ponieważ zatwierdzone ankiety dotyczące powrotu do zdrowia po operacji stosowane w tym protokole nie zostały zatwierdzone w żadnym innym języku niż angielski.

Kryteria wyłączenia:

  1. Pacjenci mogą nie mieć historii przewlekłego bólu
  2. Pacjenci mogą nie mieć historii przewlekłego stosowania leków przeciwbólowych
  3. Pacjenci nie mogą mieć alergii ani przeciwwskazań medycznych do stosowania przedoperacyjnych nienarkotycznych środków przeciwbólowych lub opioidowych leków przeciwbólowych
  4. Pacjenci nie mogą mieć wcześniej zdiagnozowanej gastroparezy, upośledzonego opróżniania żołądka, historii bypassów żołądka lub jakiejkolwiek choroby zwyrodnieniowej nerwowo-mięśniowej. Osoby, u których wcześniej zdiagnozowano refluks żołądkowo-przełykowy, są dozwolone.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: LECZENIE
  • Przydział: LOSOWO
  • Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
  • Maskowanie: NIC

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Aktywny komparator: Grupa kontrolna
Pacjenci poddawani całkowitej histerektomii laparoskopowej z powodu łagodnej choroby, którzy otrzymają doustnie 200 mg celekoksybu, 1000 mg acetaminofenu i 600 mg gabapentyny bezpośrednio przed operacją.
Pacjenci zostaną poddani badaniu przesiewowemu, zapisowi, wyrażeniu zgody i randomizacji podczas przedoperacyjnego spotkania w gabinecie, zazwyczaj w ciągu 30 dni przed operacją. Pacjenci przydzieleni losowo do podania przed przyjęciem (grupa badawcza) otrzymają receptę na jednorazowe dawkowanie rutynowych doustnych nienarkotycznych leków przeciwbólowych do zrealizowania w ambulatorium Cleveland Clinic. Zarówno grupa badana, jak i grupa kontrolna otrzymają pisemne instrukcje przedoperacyjne. Pacjenci przydzieleni losowo do standardowej praktyki podawania w oddziale przedznieczuleniowym (grupa kontrolna) otrzymają te same leki w tych samych dawkach przez personel pielęgniarski. Pacjenci w obu grupach zostaną poddani znieczuleniu ogólnemu, umieszczeniu sondy ustno-żołądkowej i małoinwazyjnej histerektomii (MIH). Po operacji pacjenci ci będą obserwowani pod kątem różnic w absorpcji narkotycznej PACU, punktacji bólu, satysfakcji pacjenta i powrotu do zdrowia po operacji.
Eksperymentalny: Kółko naukowe
Pacjenci poddawani całkowitej histerektomii laparoskopowej z powodu łagodnej choroby, którzy otrzymają doustnie 200 mg celekoksybu, 1000 mg acetaminofenu i 600 mg gabapentyny na 3-4 godziny przed operacją.
Pacjenci zostaną poddani badaniu przesiewowemu, zapisowi, wyrażeniu zgody i randomizacji podczas przedoperacyjnego spotkania w gabinecie, zazwyczaj w ciągu 30 dni przed operacją. Pacjenci przydzieleni losowo do podania przed przyjęciem (grupa badawcza) otrzymają receptę na jednorazowe dawkowanie rutynowych doustnych nienarkotycznych leków przeciwbólowych do zrealizowania w ambulatorium Cleveland Clinic. Zarówno grupa badana, jak i grupa kontrolna otrzymają pisemne instrukcje przedoperacyjne. Pacjenci przydzieleni losowo do standardowej praktyki podawania w oddziale przedznieczuleniowym (grupa kontrolna) otrzymają te same leki w tych samych dawkach przez personel pielęgniarski. Pacjenci w obu grupach zostaną poddani znieczuleniu ogólnemu, umieszczeniu sondy ustno-żołądkowej i małoinwazyjnej histerektomii (MIH). Po operacji pacjenci ci będą obserwowani pod kątem różnic w absorpcji narkotycznej PACU, punktacji bólu, satysfakcji pacjenta i powrotu do zdrowia po operacji.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Natychmiastowe zapotrzebowanie na opioidy po operacji
Ramy czasowe: W dniu zabiegu od zakończenia zabiegu do wypisu pacjenta z Oddziału Opieki PoZnieczuleniowej do 24 godzin
Określenie natychmiastowego pooperacyjnego zapotrzebowania na opioidy
W dniu zabiegu od zakończenia zabiegu do wypisu pacjenta z Oddziału Opieki PoZnieczuleniowej do 24 godzin

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zadowolenie pacjenta
Ramy czasowe: 10-14 dni po zabiegu
Aby ocenić zadowolenie pacjentów za pomocą ankiety online dla każdego prewencyjnego multimodalnego schematu przeciwbólowego. Zadowolenie pacjentów zostanie ocenione za pomocą ankiety online dla każdego schematu leczenia bólu przy użyciu 5-punktowej skali Likerta (5 oznacza skrajnie zadowolony, a 1 skrajnie niezadowolony). Podany zostanie średni wynik w każdej grupie.
10-14 dni po zabiegu

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

12 stycznia 2018

Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)

1 listopada 2020

Ukończenie studiów (Oczekiwany)

1 grudnia 2020

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

24 stycznia 2018

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

1 lutego 2018

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

5 lutego 2018

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

13 lutego 2020

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

12 lutego 2020

Ostatnia weryfikacja

1 lutego 2020

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Znieczulenie

Subskrybuj