근치적 절제 후 대장암의 재발을 예측하기 위한 ctDNA 메틸화의 동적 모니터링

현재 대장암(CRC)의 주요 치료법은 외과적 절제입니다. 근치 수술 후 CRC 환자는 전반적인 생존율이 좋습니다. 그러나 아직도 수술 후 재발하는 환자가 많다. II기 CRC 환자의 수술 후 재발률은 20-30%이고 III기 CRC 환자의 수술 후 재발률은 50-60%입니다. 현재 환자가 수술 후 재발을 겪는지 여부를 예측하는 효과적인 측정 방법은 없습니다. 환자는 재발 시 적시에 치료를 받기 위해 주기적으로만 의사를 방문할 수 있습니다. 현재의 임상 모니터링 방법에는 주로 이미징 감지 및 종양 마커 감지가 포함됩니다. 그러나 장기적인 모니터링은 환자의 삶의 질에 영향을 미치고 환자의 경제적 부담을 증가시킬 수 있습니다. 따라서 환자의 예후를 예측하고 집중적인 추적 관찰이 필요한 환자를 걸러낼 수 있는 바이오마커가 절실히 요구된다. 현재 이미징은 종양 재발을 모니터링하는 데 주로 사용되는 접근 방식입니다. 혈장 내 ctDNA 메틸화의 정량적 결정은 영상 검출 전에 종양 재발 경향을 찾을 수 있으며, 이는 혈장 내 ctDNA 메틸화의 정량적 결정이 기존 영상 검출보다 더 민감한 모니터링 접근법임을 나타냅니다. 혈장 ctDNA 메틸화가 임상에서 CRC의 새로운 재발 모니터링 기술 및 예후 예측 방법이 될 수 있습니까? 이 연구에서 우리는 CRC 환자의 수술 후 혈장 ctDNA 메틸화의 동적 수준을 모니터링하고 재발 모니터링 및 예후 예측에서 전통적인 CRC에 비해 혈장 ctDNA 메틸화 검출의 이점을 탐구하는 것을 목표로 했습니다. 이것은 전향적, 다기관, 관찰, 단일 맹검 통제 연구입니다. CRC 환자의 동적 모니터링은 이전에 확립된 결장직장 종양 특이적 혈장 ctDNA 메틸화 마커를 사용하여 수행되었습니다. 수술 후 재발에 대한 수술 후 혈장 ctDNA 메틸화의 예측 효과와 수술 후 ctDNA 메틸화의 동적 모니터링이 더 빠를 수 있는지 여부를 조사하기 위해 종양 근치 절제술 후 CRC 환자의 치료 전후 및 정기적인 추적 관찰에서 혈장 ctDNA 메틸화의 동적 모니터링 종양 재발을 나타내는 영상 검사보다.