Динамический мониторинг метилирования цДНК для прогнозирования рецидива колоректального рака после радикальной резекции

В настоящее время основным методом лечения колоректального рака (КРР) является хирургическая резекция. Пациенты с КРР после радикальной операции имеют хорошую общую выживаемость. Однако остается большое количество пациентов с послеоперационным рецидивом. Частота послеоперационных рецидивов у пациентов с КРР II стадии составляет 20–30%, а у пациентов с КРР III стадии — 50–60%. В настоящее время нет эффективных мер, позволяющих предсказать, будут ли пациенты страдать от послеоперационного рецидива. Больные могут лишь периодически посещать врачей в надежде на своевременное лечение в случае рецидива. Текущие методы клинического мониторинга в основном включают визуализацию и обнаружение опухолевых маркеров. Однако длительное наблюдение может повлиять на качество жизни пациентов и увеличить экономическую нагрузку на них. Поэтому настоятельно необходимы биомаркеры, которые могут прогнозировать прогноз пациентов и отсеивать тех, кто нуждается в интенсивном наблюдении. В настоящее время визуализация является в основном используемым подходом для мониторинга рецидива опухоли. Количественное определение метилирования цДНК в плазме может выявить тенденцию к рецидиву опухоли до обнаружения с помощью изображений, что указывает на то, что количественное определение метилирования цДНК в плазме является более чувствительным подходом к мониторингу, чем традиционное обнаружение с помощью изображений. Может ли метилирование цДНК плазмы стать новым методом мониторинга рецидивов и методом прогностического прогнозирования КРР в клинической практике? В этом исследовании мы стремились отслеживать динамический уровень метилирования цДНК в плазме после операции у пациентов с КРР и исследовать преимущества обнаружения метилирования цДНК в плазме по сравнению с традиционным КРР в мониторинге рецидивов и прогнозировании прогноза. Это проспективное, многоцентровое, обсервационное, простое слепое контролируемое исследование. Динамическое наблюдение за пациентами с КРР проводили с использованием ранее установленных маркеров метилирования колоректальной опухолеспецифической цДНК плазмы. Динамический мониторинг метилирования цДНК в плазме до и после лечения и при регулярном наблюдении у пациентов с КРР после радикальной резекции опухоли, чтобы изучить прогностический эффект послеоперационного метилирования цДНК в плазме на послеоперационный рецидив и возможность более раннего динамического мониторинга послеоперационного метилирования цДНК чем визуализирующее исследование, чтобы указать на рецидив опухоли.