Surveillance dynamique de la méthylation de l'ADNct pour prédire la rechute du cancer colorectal après résection radicale

À l'heure actuelle, le principal traitement du cancer colorectal (CCR) est la résection chirurgicale. Les patients atteints de CCR après une chirurgie radicale ont une bonne survie globale. Cependant, il existe encore un grand nombre de patients présentant une récidive postopératoire. Le taux de récidive postopératoire des patients atteints d'un CCR de stade II est de 20 à 30 % et celui des patients atteints d'un CCR de stade III est de 50 à 60 %. Actuellement, il n'existe aucune mesure efficace pour prédire si les patients souffrent de rechute postopératoire. Les patients ne peuvent consulter périodiquement un médecin que dans l'espoir d'un traitement rapide en cas de récidive. Les méthodes actuelles de surveillance clinique comprennent principalement la détection par imagerie et la détection de marqueurs tumoraux. Cependant, la surveillance à long terme peut affecter la qualité de vie des patients et augmenter le fardeau économique des patients. Par conséquent, les biomarqueurs qui peuvent prédire le pronostic des patients et dépister ceux qui ont besoin d'un suivi intensif sont justifiés de toute urgence. À l'heure actuelle, l'imagerie est l'approche principalement utilisée pour surveiller la récidive tumorale. La détermination quantitative de la méthylation de l'ADNct dans le plasma peut révéler une tendance à la récurrence de la tumeur avant la détection par imagerie, ce qui indique que la détermination quantitative de la méthylation de l'ADNc dans le plasma est une approche de surveillance plus sensible que la détection par imagerie traditionnelle. La méthylation du ctDNA plasmatique peut-elle être une nouvelle technique de surveillance des récidives et une méthode de prédiction pronostique du CCR dans la pratique clinique ? Dans cette étude, nous avons cherché à surveiller le niveau dynamique de méthylation plasmatique de l'ADNct après chirurgie chez les patients atteints de CCR et à explorer les avantages de la détection de la méthylation plasmatique de l'ADNc par rapport au CCR traditionnel dans la surveillance des récidives et la prédiction du pronostic. Il s'agit d'une étude prospective, multicentrique, observationnelle, contrôlée en simple aveugle. La surveillance dynamique des patients atteints de CCR a été réalisée à l'aide des marqueurs de méthylation de l'ADNctc plasmatiques spécifiques à la tumeur colorectale précédemment établis. Surveillance dynamique de la méthylation plasmatique de l'ADNc avant et après le traitement et lors d'un suivi régulier chez les patients atteints de CCR après résection radicale de la tumeur, afin d'explorer l'effet prédictif de la méthylation postopératoire de l'ADNc plasmatique sur la récidive postopératoire et si la surveillance dynamique de la méthylation postopératoire de l'ADNc pourrait être plus précoce que l'examen d'imagerie pour indiquer une récidive tumorale.