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중환자에 대한 비타민 K의 효과 (VITAKOAG)

2021년 3월 16일 업데이트: Thomas Kander, Region Skane

일상적인 응고 검사와 고급 응고 및 비타민 K 분석으로 측정한 프로트롬빈 시간이 자발적으로 증가한 중환자에서 비타민 K의 영향

자발적으로 프로트롬빈 시간이 연장된 위독한 환자는 치료 의사가 파이토메나디온(비타민 K)의 정맥 투여를 지시했습니다. 서명된 정보에 입각한 동의 후 베이스라인 샘플이 수집됩니다. 파이토메나디온을 투여하고 투여 후 24시간 후에 새로운 혈액 샘플을 채취합니다. 비타민 K 투여 전과 투여 후 24시간에 여러 가지 다른 고급 응고 및 비타민 K 분석이 수행됩니다.

연구 개요

상세 설명

비타민 K 결핍은 수술 전후 및 집중 치료 환경에서 일반적입니다. 장기간 프로트롬빈 복합체(PK-INR) 환자에게서 흔히 볼 수 있습니다. 연장형(PK-INR)은 와파린을 투여하지 않거나 간부전이 아닌 환자에서도 비타민 K 정맥주사로 치료하는 경우가 있습니다. 이러한 관행의 발전에도 불구하고 비타민 K를 정맥으로 투여하는 것이 일상적인 응고 상태 및 기타 고급 실험실 응고 분석에 어떻게 영향을 미치는지에 대한 지식은 드뭅니다.

이 연구의 목적은 장기간의 PK-INR이 있는 수술 후 및 위독한 환자의 일상적인 응고 상태와 진행된 응고 및 비타민 K 분석에 대한 정맥 주사 비타민 K의 효과를 조사하는 것입니다.

자발적으로 연장된 PK-INR 환자는 일상적으로 비타민 K를 정맥주사하지만 이 절차가 포함된 응고 검사에 어떤 영향을 미치는지는 거의 알려져 있지 않습니다. 이 연구 프로젝트는 자발성 응고병증이 있는 중환자에게 비타민 K를 정맥주사로 투여했을 때의 효과에 관한 지식을 높이는 데 기여할 수 있습니다. 자발 응고병증은 다양한 기본 조건으로 인해 중환자 및 수술 후 환자에서 자주 발생하고 비타민 K 투여에 대한 현재 증거는 부족한 증거에 기반하므로 이 분야에 대한 더 많은 연구가 동기가 부여됩니다.

연구 유형

관찰

등록 (실제)

52

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Skåne
      • Lund, Skåne, 스웨덴, 22185
        • Intensive and Perioperative Care. Skåne University Hospital. Lund
      • Lund, Skåne, 스웨덴, 22185
        • Skåne University Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, OLDER_ADULT)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

샘플링 방법

확률 샘플

연구 인구

비경구 피토메나디온 10 mg을 처방받은 근무 시간 중 프로트롬빈 복합체(PK-INR) > 1.2로 수술 후 치료실 또는 중환자실에서 중환자실에 있는 중환자는 포함 대상이 됩니다.

설명

포함 기준:

  • 비경구 피토메나디온 10 mg을 처방받은 근무 시간 중 프로트롬빈 복합체(PK-INR) > 1.2로 수술 후 치료실 또는 중환자실에서 중환자실에 있는 중환자는 포함 대상이 됩니다.

제외 기준:

  • 와파린 치료
  • 새로운 경구용 항응고제로 치료
  • 간세포 암
  • 6개월 이내 간 절제
  • 알려진 기존 응고 병증

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

코호트 및 개입

그룹/코호트
개입 / 치료
PK-INR이 증가한 환자
치료 의사의 재량에 따라 피토메나디온을 정맥 주사하는 자발적으로 증가된 프로트롬빈 복합체(PK-INR)가 있는 중환자
정맥 주사로 처방된 피토메나디온을 투여하기 전과 후에 혈액 샘플을 채취합니다. 피토메나디온은 이 연구와 독립적으로 제공될 것입니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
프로트롬빈 복합체의 변화(PK-INR)
기간: 피토메나디온 투여 전과 투여 후 24시간
Owren 및 Quick 시약을 사용한 프로트롬빈 복합체(PK-INR)
피토메나디온 투여 전과 투여 후 24시간

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
혈장 내 응고인자 II, VII, IX, X 농도 변화
기간: 피토메나디온 투여 전과 투여 후 24시간
피토메나디온 투여 전과 투여 후 24시간
혈장 내 PIVKA-II 농도 변화
기간: 피토메나디온 투여 전과 투여 후 24시간
비타민 K 부재 또는 인자 II(PIVKA-II)에 대한 길항작용에 의해 유도된 단백질
피토메나디온 투여 전과 투여 후 24시간
혈장 내 단백질 C와 S의 농도 변화
기간: 피토메나디온 투여 전과 투여 후 24시간
피토메나디온 투여 전과 투여 후 24시간
혈장 내 dp-ucMGP 농도 변화
기간: 피토메나디온 투여 전과 투여 후 24시간
Dephospho-uncarboxylated 매트릭스 Gla 단백질 (dp-ucMGP)
피토메나디온 투여 전과 투여 후 24시간
혈장 내 트롬빈 생성 분석의 변화
기간: 피토메나디온 투여 전과 투여 후 24시간
피토메나디온 투여 전과 투여 후 24시간
전혈에서 혈전탄성측정 분석의 변화
기간: 피토메나디온 투여 전과 투여 후 24시간
조직 인자 활성화와 함께 ROTEM을 사용한 혈전탄성측정법(EXTEM 시약)
피토메나디온 투여 전과 투여 후 24시간

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2019년 2월 13일

기본 완료 (실제)

2020년 3월 20일

연구 완료 (실제)

2020년 3월 20일

연구 등록 날짜

최초 제출

2018년 12월 18일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2018년 12월 19일

처음 게시됨 (실제)

2018년 12월 20일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2021년 3월 18일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2021년 3월 16일

마지막으로 확인됨

2021년 3월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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