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제2형 당뇨병 환자의 충분한 Acarbose 감소된 Glucose Excursion에 대한 연구 (FLAT)

2019년 4월 11일 업데이트: Qilu Hospital of Shandong University

고혈당 변동이 있는 제2형 당뇨병 환자에서 충분한 Acarbose 요법의 포도당 변동 개선을 조사하기 위한 다기관 관찰 연구

혈당 변동이 심한 제2형 당뇨병 환자에서 충분한 아카보스 요법의 혈당 변동 개선을 조사하기 위한 다기관 관찰 연구입니다.

연구 개요

상세 설명

Acarbose는 십이지장과 소장의 상피세포 표면에 있는 a-glycosidase를 경쟁적으로 억제하고 탄수화물의 대사와 동화작용을 지연시켜 식후 혈당(PBG)과 식전 저혈당 위험을 효과적으로 감소시킵니다. Acarbose는 현재 당뇨병 전단계 및 새로 진단된 제2형 당뇨병(T2DM)을 가진 일부 환자에게 선호되는 약물로 사용됩니다. 이 연구의 목적은 아카보스로 3개월 치료 후 다양한 과정과 당화 헤모글로빈 A1c(HbA1c) 수치에 따른 혈당 변동을 조사하는 것입니다. 위장관 부작용을 최소화하기 위해 아카보스 50mg의 시작 용량을 각 주요 식사의 10일 동안(처음 한 입 포함) 매일 3회 구두로 제공합니다. 혈당 변동폭은 혈당 변동폭의 평균 진폭(MAGE), 식후 혈당 변동폭(PPGE) 및 혈당 변동폭의 최대 진폭(LAGE)을 사용하여 평가됩니다. Freestyle Libre 플래시 포도당 모니터링 시스템(FGMS, Abbott Laboratories, USA)은 이 연구. 표준 Freestyle Libre Pro 운영 지침에 따라 모든 참가자에게 FGMS를 설치하여 연속 14일 동안 간질액의 포도당 수준을 모니터링합니다. 아침 8시~9시에 포도당 센서를 상완의 피하 조직에 삽입합니다. 하루에 7번의 사전 설정 시간(식전, 식후 2시간, 취침 전)의 포도당 농도를 VivaChek Ino로 측정했습니다. Smart(VivaChek Laboratories, Inc., USA) 2주마다. 아카보스를 사용하기 4일 전과 아카보스를 사용하기 5주 후에 FGMS를 사용하여 지속적인 포도당을 모니터링했습니다. MAGE는 증가된 FGM 값의 산술 평균을 취하여 각 피험자에 대해 계산되었습니다. 또는 오름차순 세그먼트와 내림차순 세그먼트가 모두 24시간 동안 FGM 값의 표준 편차(SD) 값을 초과할 때 감소(천저에서 최고점으로 또는 그 반대로)합니다. 연구의 1차 종점은 MAGE의 변화 정도입니다. .2차 종점은 PPGE, LAGE 및 HbA1c의 변화입니다. 아카보스 효과가 좋지 않은 등록된 환자에 대해 유전자 다형성이 검출됩니다.

연구 유형

관찰

등록 (예상)

900

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

연구 장소

      • Jinan, 중국
        • 모병
        • Qilu Hospital of Shandong University
        • 연락하다:
        • 연락하다:

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

등록된 환자는 당뇨병 경과에 따라 A(<5Y), B(5-10Y), C(>10Y)의 세 그룹으로 나뉩니다. 등록된 환자는 HbA1c 수준에 따라 I(7%-8%), II(8%-9%) 및 III(9%-10%)의 세 그룹으로 나뉩니다. 그런 다음 AI, AII, AIII, BI, BII, BIII, CI, CII 및 CIII의 9개 그룹이 있습니다. 각 그룹에는 100명의 환자가 등록됩니다. 등록된 모든 환자는 900명입니다.

설명

포함 기준:

  1. 등록된 모든 환자는 정보에 입각한 동의서에 서명합니다. 정보에 입각한 동의서에 서명하십시오.
  2. T2DM의 임상진단(1999 WHO).
  3. 거의 3개월 동안 아카보스가 없습니다.
  4. 7% < HbA1c ≤10% .
  5. PPGE >2.2mmol/L 및 LAGE >4.4mmol/L.
  6. MAGE > 3.9mmol/L.
  7. 이전 치료법은 동일하게 유지됩니다.
  8. 가임기 여성의 경우 종료 후 28일까지 피임이 필요합니다.

제외 기준:

  1. 허용되는 피임법을 사용할 수 없거나 사용하지 않으려는 가임 여성 또는 임신 중이거나 모유 수유 중인 여성.
  2. 대체 또는 만성 전신 코르티코스테로이드 요법. 시토크롬 P450 3A4 효소 유도 또는 억제제 요법. 면역결핍 질환에 대한 항바이러스 요법.
  3. Roemheld 증후군, 중증 탈장, 장 폐쇄, 장 궤양, 위장 절제술, 장 절제술, 비만 수술 또는 랩밴드 시술을 포함한 위장 질환 또는 수술의 병력.
  4. 장기 이식 또는 후천성 면역결핍 증후군(AIDS)을 받은 개인을 포함하되 이에 국한되지 않는 알려진 면역손상 상태.
  5. 헤모글로빈병증의 병력.
  6. 현재 알코올 또는 기타 약물을 남용하고 있거나 지난 12개월 이내에 남용한 피험자.
  7. acarbose 지침에 나열된 금기 사항이 있습니다.
  8. 급성 또는 만성 췌장염의 병력 또는 현재의 급성 또는 만성 췌장염.
  9. 1형 당뇨병 환자.
  10. 최근 1개월 동안 당뇨병성 케톤산증 또는 고삼투성 비케톤성 혼수의 병력.
  11. 만성 활동성 간염 및/또는 중증 간 기능 부전을 포함하되 이에 국한되지 않는 임상적으로 명백한 간담도 질환이 있는 환자. ALT(Alanine Aminotransferase) 또는 AST(Aspartate Aminotransferase) > 정상 상한치(ULN)의 3배 또는 혈청 총 빌리루빈(TB) >34.2 μmol/L(>2 mg/dL).
  12. 다음과 같은 신질환 병력 또는 신질환 관련 특징이 있는 환자:

    1. 불안정하거나 빠르게 진행하는 신장 질환의 병력;
    2. 중등도/중증 신장애 또는 말기 신질환 환자(eGFR< 60 mL/min/1.73 m2);
    3. 소변 알부민: 크레아티닌 비율 >1800 mg/g;
    4. 남성 피험자의 경우 혈청 크레아티닌(Cr) ≥133 μmol/L(≥1.50 mg/dL); 여성 피험자의 경우 혈청 Cr≥124 μmol/L(≥1.40 mg/dL);
    5. 선천성 신장 당뇨병의 상태.
  13. 등록 방문 6개월 이내에 다음 심혈관 질환 중 하나:

    1. 심근 경색증;
    2. 심장 수술 또는 재관류술(관상동맥 우회로 이식편/경피 경혈관 관상동맥 성형술);
    3. 불안정 협심증;
    4. 울혈성 심부전 New York Heart Association Class III 또는 IV;
    5. 일시적인 허혈성 발작 또는 심각한 뇌혈관 질환.
  14. 연구자의 판단에 따라 모든 피험자는 실험실 및 신체 검사 또는 ECG를 포함하여 효능 또는 안전성 데이터의 해석 또는 연구 수행에 영향을 미칠 수 있는 위험에 처해 있었습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 관찰 모델: 다른
  • 시간 관점: 유망한

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
MAGE 변화의 정도
기간: 8주
하루 중 포도당 변동성을 평가하기 위해 평균 절대 포도당 편위(MAGE)를 계산했습니다. 일일 평균 혈당(MBG) 수준의 1 표준 편차(SD)를 초과하는 연속 피크와 최하점 간의 차이는 절대 포도당 편위(AGE)로 표현되었습니다. MAGE는 모든 절대 AGE의 산술 평균이었다. 8주의 마지막 3일의 평균 MAGE를 기준선과 비교하였다(아카보스 사용 전 3일의 평균 MAGE). MAGE의 변화 정도는 ~에 대한 수치이다. 포도당 변동성을 평가합니다.
8주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
PPGE,LAGE 변화폭
기간: 8주
식후 포도당 변동폭(PPGE)은 식사 후 포도당 피크 값에서 각 식사 시작 시 포도당 수준을 뺀 값으로 계산하여 식사가 포도당 변동에 미치는 영향을 평가합니다. 최대 혈당 변동 폭(LAGE)은 최대 마이너스 값으로 계산됩니다. 1일 동안 측정한 최소 혈당 수준. 베이스라인과 비교한 8주 마지막 3일의 평균 PPGE, LAGE(아카보스 사용 전 3일의 평균 PPGE, LAGE).
8주
HbA1c 제어율
기간: 12주
HbA1c<7%를 기준으로 하였을 때 12주 후 HbA1c 조절율.
12주

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
유전자 다형성
기간: 12주
아카보스 효과가 좋지 않은 등록된 환자에 대해 유전자 다형성이 검출됩니다.
12주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

협력자

수사관

  • 수석 연구원: Lin Liao, MD, Qianfoshan Hospital
  • 수석 연구원: Yuping Zhou, MD, Weihai Municipal Hospital
  • 수석 연구원: Shuguang Pang, MD, Jinan Central Hospital
  • 수석 연구원: Fei Wang, MD, Huangdao Branch of Affiliated Hospital of Medical College,Qingdao University
  • 수석 연구원: Yongjun Jin, MD, Yantai Branch of Affiliated Binzhou Medical College
  • 수석 연구원: Tianying Xu, MD, People's Hospital of Qihe County
  • 수석 연구원: Guangzhen Zhang, MD, Liaocheng People's Hospital
  • 수석 연구원: Yunfeng Zhang, MD, Linyi lanshan district diabetes hospital
  • 수석 연구원: Lin Sun, MD, Affiliated Hospital of Jining Medical College
  • 수석 연구원: Dadong Fei, MD, Zaozhuang Municipal Hospital
  • 수석 연구원: Guangling Xu, MD, Guanxian people's hospital of liaocheng city

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2019년 1월 1일

기본 완료 (예상)

2020년 11월 30일

연구 완료 (예상)

2022년 12월 30일

연구 등록 날짜

최초 제출

2019년 1월 10일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2019년 1월 13일

처음 게시됨 (실제)

2019년 1월 15일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2019년 4월 12일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2019년 4월 11일

마지막으로 확인됨

2019년 4월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

미정

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

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