Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

En studie for tilstrekkelig akarbose-redusert glukoseekskursjon hos type 2-diabetespasienter (FLAT)

11. april 2019 oppdatert av: Qilu Hospital of Shandong University

En multisenter observasjonsstudie for å undersøke forbedringen i glukosesvingninger av tilstrekkelig akarboseterapi på type 2-diabetespasienter med høye blodsukkersvingninger

Dette er en multisenter observasjonsstudie for å undersøke forbedringen i glukosesvingninger av tilstrekkelig akarbosebehandling på type 2 diabetespasienter med høye blodsukkersvingninger

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Akarbose hemmer a-glykosidasen på overflaten av epitelceller fra tolvfingertarmen og tynntarmen kompetitivt, forsinker metabolismen og assimileringen av karbohydrater, og reduserer dermed effektivt postprandial blodsukker (PBG) samt risikoen for hypoglykemi før neste måltid. Akarbose brukes nå som det foretrukne medikamentet for noen pasienter med prediabetes og nydiagnostisert type 2 diabetes millitus(T2DM). Denne studien tar sikte på å undersøke de glykemiske ekskursjonene med forskjellige kurs og glykert hemoglobin A1c(HbA1c) nivåer etter tre måneders behandling med akarbose. For å minimere gastrointestinale bivirkninger, gis startdosering av akarbose på 50 mg oralt tre ganger daglig i 10 dager (med den første biten) av hvert hovedmåltid. Glykemiske ekskursjoner blir evaluert ved å bruke gjennomsnittlig amplitude av glykemiske ekskursjoner (MAGE), de postprandiale glykemiske ekskursjonene (PPGE) og den største amplituden av glykemiske ekskursjoner (LAGE). denne studien. I henhold til standard Freestyle Libre Pro-driftsretningslinjer, er FGMS installert i alle deltakere for å overvåke glukosenivåer av interstitiell væske i 14 påfølgende dager. Glukosesensoren settes inn i det subkutane vevet i overarmen kl. 8.00-9.00 om morgenen. Glukosekonsentrasjoner ved 7 forhåndsinnstilte tider per dag (før måltider, 2 timer etter måltider og ved sengetid) ble bestemt med VivaChek Ino Smart(VivaChek Laboratories, Inc., USA) annenhver uke. Fire dager før bruk av akarbose og fem uker etter bruk av akarbose, brukte FGMS for å overvåke kontinuerlig glukose. MAGE ble beregnet for hvert individ ved å ta det aritmetiske gjennomsnittet av økte FGM-verdier eller redusert (fra nadir til topper eller omvendt) når både stigende og synkende segmenter overskred verdien av ett standardavvik (SD) av FGM-verdiene i en 24-timers periode. Det primære endepunktet for studien er omfanget av endring i MAGE .Sekundære endepunkter er endringer i PPGE,LAGE og HbA1c. Genpolymorfisme påvises for innrullerte pasienter med dårlig akarboseeffekt.

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Forventet)

900

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studer Kontakt Backup

Studiesteder

      • Jinan, Kina
        • Rekruttering
        • Qilu Hospital of Shandong University
        • Ta kontakt med:
        • Ta kontakt med:

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Prøvetakingsmetode

Ikke-sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

I henhold til diabetesforløpet deles innrullerte pasienter inn i tre grupper: A (< 5Y), B (5-10y), C (> 10Y). I henhold til nivået av HbA1c er de registrerte pasientene delt inn i tre grupper: I (7%-8%), II (8%-9%) og III (9%-10%). Deretter er det ni grupper, nemlig AI, AII, AIII, BI, BII, BIII, CI, CII og CIII.100 pasienter er registrert i hver gruppe. Alle påmeldte pasienter er 900.

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Alle registrerte pasienter signerer det informerte samtykket. signere skjemaet for informert samtykke.
  2. Klinisk diagnose av T2DM (1999 WHO).
  3. Ingen akarbose på nesten 3 måneder.
  4. 7 % < HbA1c ≤10 % .
  5. PPGE >2,2mmol/L og LAGE >4,4mmol/L.
  6. MAGE > 3,9 mmol/L.
  7. Den forrige behandlingen forblir den samme.
  8. Prevensjon er nødvendig for kvinner i fertil alder inntil 28 dager etter avsluttet.

Ekskluderingskriterier:

  1. Kvinner i fertil alder som ikke kan eller vil bruke akseptabel prevensjon, eller kvinner som er gravide eller ammer.
  2. Erstatningsbehandling eller kronisk systemisk kortikosteroidbehandling. Cytokrom P450 3A4 enzyminduktor eller inhibitorterapi.Antiviral terapi for immunsviktsykdom.
  3. Anamnese med gastrointestinal sykdom eller kirurgi inkludert Roemheld syndrom, alvorlig brokk, intestinal obstruksjon, tarmsår, gastroenterostomi, enterektomi, fedmekirurgi eller lap-band-prosedyre.
  4. Kjent immunkompromittert status, inkludert, men ikke begrenset til, personer som hadde gjennomgått organtransplantasjon eller ervervet immunsviktsyndrom (AIDS).
  5. Historie om hemoglobinopati.
  6. Enhver person som for øyeblikket misbrukte alkohol eller andre rusmidler eller hadde gjort det i løpet av de siste 12 månedene.
  7. Det er kontraindikasjoner oppført i akarbose-instruksjonene.
  8. Anamnese med akutt eller kronisk pankreatitt, eller nåværende akutt eller kronisk pankreatitt.
  9. Type 1 diabetes mellitus.
  10. Anamnese med diabetisk ketoacidose eller hyperosmolar nonketosis-koma de siste 1 månedene.
  11. Pasienter med klinisk tilsynelatende hepatobiliær sykdom, inkludert, men ikke begrenset til, kronisk aktiv hepatitt og/eller alvorlig leverinsuffisiens. Alanine Aminotransferase(ALT) eller Aspartate Aminotransferase(AST) > 3x øvre normalgrense (ULN), eller total serumbilirubin (TB) >34,2 μmol/L (>2 mg/dL).
  12. Pasienter med følgende nyresykdomshistorie eller nyresykdomsrelaterte egenskaper:

    1. Anamnese med ustabil eller raskt progredierende nyresykdom;
    2. Pasienter med moderat/alvorlig nedsatt nyrefunksjon eller nyresykdom i sluttstadiet (eGFR < 60 ml/min/1,73 m2);
    3. Urinalbumin: kreatininforhold >1800 mg/g;
    4. Serumkreatinin (Cr) ≥133 μmol/L (≥1,50 mg/dL) for mannlige forsøkspersoner; Serum Cr≥124 μmol/L (≥1,40 mg/dL) for kvinnelige forsøkspersoner;
    5. Tilstander med medfødt renal glykosuri.
  13. Enhver av følgende hjerte- og karsykdommer innen 6 måneder etter påmeldingsbesøket:

    1. Hjerteinfarkt;
    2. Hjertekirurgi eller revaskularisering (koronar bypassgraft/perkutan transluminal koronar angioplastikk);
    3. ustabil angina;
    4. Kongestiv hjertesvikt New York Heart Association klasse III eller IV;
    5. Forbigående iskemisk angrep eller betydelig cerebrovaskulær sykdom.
  14. Ethvert individ, etter etterforskerens vurdering, var i faresonen som kan påvirke tolkningen av effekt- eller sikkerhetsdata eller gjennomføringen av studien, inkludert laboratorie- og fysisk undersøkelse eller EKG.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Observasjonsmodeller: Annen
  • Tidsperspektiver: Potensielle

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Omfanget av endring i MAGE
Tidsramme: 8 uker
Gjennomsnittlige absolutte glukoseekskursjoner (MAGE) ble beregnet for å vurdere intradag-glukosevariabilitet. Forskjellen mellom de påfølgende toppene og nadirene som oversteg ett standardavvik (SD) av det daglige gjennomsnittlige blodsukkernivået (MBG) ble uttrykt som absolutt glukoseekskursjon (AGE). MAGE var et aritmetisk gjennomsnitt av alle absolutte AGE. Gjennomsnittlig MAGE for de siste tre dagene av den åttende uken sammenlignes med baseline (Den gjennomsnittlige MAGE for de tre dagene før bruk av akarbose). Omfanget av endring i MAGE er numerisk verdi til for å vurdere glukosevariabiliteten.
8 uker

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Omfanget av endring i PPGE,LAGE
Tidsramme: 8 uker
Postprandial glukoseekskursjon (PPGE) beregnes som toppverdien av glukose etter måltider minus glukosenivået ved begynnelsen av hvert måltid for å evaluere påvirkningen av måltider på glukosesvingninger. Største amplitude av glykemiske ekskursjoner (LAGE) beregnes som maksimal minus minimum blodsukkernivåer målt på én dag. Gjennomsnittlig PPGE、LAGE for de siste tre dagene av den åttende uken sammenlignet med baseline(Den gjennomsnittlige PPGE、LAGE av de tre dagene før bruk av akarbose).
8 uker
Kontrollhastigheten til HbA1c
Tidsramme: 12 uker
Når HbA1c <7 % ble vurdert som kriteriene, var kontrollraten for HbA1c etter 12 uker.
12 uker

Andre resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Genpolymorfisme
Tidsramme: 12 uker
Genpolymorfisme påvises for innrullerte pasienter med dårlig akarboseeffekt.
12 uker

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Samarbeidspartnere

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Lin Liao, MD, Qianfoshan Hospital
  • Hovedetterforsker: Yuping Zhou, MD, Weihai Municipal Hospital
  • Hovedetterforsker: Shuguang Pang, MD, Jinan Central Hospital
  • Hovedetterforsker: Fei Wang, MD, Huangdao Branch of Affiliated Hospital of Medical College,Qingdao University
  • Hovedetterforsker: Yongjun Jin, MD, Yantai Branch of Affiliated Binzhou Medical College
  • Hovedetterforsker: Tianying Xu, MD, People's Hospital of Qihe County
  • Hovedetterforsker: Guangzhen Zhang, MD, Liaocheng People's Hospital
  • Hovedetterforsker: Yunfeng Zhang, MD, Linyi lanshan district diabetes hospital
  • Hovedetterforsker: Lin Sun, MD, Affiliated Hospital of Jining Medical College
  • Hovedetterforsker: Dadong Fei, MD, Zaozhuang Municipal Hospital
  • Hovedetterforsker: Guangling Xu, MD, Guanxian people's hospital of liaocheng city

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. januar 2019

Primær fullføring (Forventet)

30. november 2020

Studiet fullført (Forventet)

30. desember 2022

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

10. januar 2019

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

13. januar 2019

Først lagt ut (Faktiske)

15. januar 2019

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

12. april 2019

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

11. april 2019

Sist bekreftet

1. april 2019

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

Ubestemt

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Type 2 diabetes mellitus

Abonnere